國家|國家啟動新冠疫苗序貫加強免疫，誰能打？為什么打？怎么打？接種|公司|全程|中生|同源|原創(chuàng)

國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有2月19日在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示，根據(jù)新冠疫苗研發(fā)進展，經(jīng)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制批準，國家衛(wèi)生健康委對我國新冠疫苗加強免疫策略做了補充和完善，已經(jīng)開始部署序貫免疫加強接種。

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1月6日，在安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)新冠疫苗接種點，醫(yī)護人員為師生接種新冠疫苗加強針。在序貫加強免疫實施之前，我國實施的是同源加強免疫。新華社采訪人員黃博涵攝
什么是序貫免疫？
“序貫接種”指的是間隔接種（交替接種）不同技術(shù)路線的同種疫苗，包括序貫基礎(chǔ)免疫和序貫加強免疫。
此前，在其他疫苗的免疫策略上也用過這種方法。例如，以基礎(chǔ)免疫需接種三劑的脊灰疫苗為例，如果第一劑和第二劑用的是滅活工藝的脊灰疫苗，第三劑時改用了減毒脊灰疫苗，那么這就是“序貫基礎(chǔ)免疫” 。
不過，需要加以區(qū)分的是，如果第二劑用了不同品牌的滅活工藝疫苗，只是同源替代接種或者混打，不能被稱為序貫免疫。
而以新冠病毒疫苗為例，如果先前已完成兩劑滅活工藝的新冠疫苗接種，后續(xù)需要打加強針時改用了其他任何非滅活工藝的新冠疫苗，那么就稱為“序貫加強免疫” 。
【國家|國家啟動新冠疫苗序貫加強免疫，誰能打？為什么打？怎么打？】
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序貫加強免疫。
序貫加強免疫，怎么打？
在序貫加強免疫實施之前，我國實施的是同源加強免疫。也就是說，全程接種國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興公司滅活疫苗，以及天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗滿6個月的18歲以上目標人群，可以進行一劑次同源加強免疫，也就是用原來的疫苗打加強針。
而序貫加強免疫策略實施后，完成全程接種上述三種滅活疫苗的目標人群，還可以選擇智飛龍科馬的重組蛋白疫苗或康希諾的腺病毒載體疫苗進行序貫加強免疫。
為什么要實施序貫加強免疫？
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，實施序貫免疫的策略是為了進一步提高預(yù)防效果，同時也要考慮安全性，這是“免疫策略不斷完善的一個過程，是基于科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上提出來的一項決策。 ”
王華慶說，在制定序貫免疫策略的過程中，一方面要考慮免疫策略的保護效果；另一方面，例如在脊髓灰質(zhì)炎疫苗序貫免疫程序的決策中，更重要的考量也在于進一步降低嚴重不良反應(yīng)的風(fēng)險。
誰可以選擇序貫加強免疫？要滿足4個條件
吳良有表示， “對于目標人群來說，同源加強免疫接種和序貫加強免疫接種，選擇其中一種就可以。無論是同源加強還是序貫加強，都是在完成全程接種滿6個月的18歲以上人群中實施。研究數(shù)據(jù)表明，同源加強免疫和序貫加強免疫，都能夠進一步提高免疫效果。 ”
也就是說，在目前的免疫策略安排下，要選擇序貫加強免疫要滿足4個條件：首先，年齡須在18歲以上；二是要完成2劑次滅活疫苗的接種，而且根據(jù)現(xiàn)有對序貫免疫的研究，接種的滅活疫苗必須是國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司3家的新冠病毒滅活疫苗；三是全程打完2劑次疫苗距今要滿6個月；四是尚未進行過加強免疫，也就是第3針還沒有打。
這也意味著，對于使用3種滅活疫苗之外的其他疫苗完成全程免疫接種的人，現(xiàn)階段還不能進行序貫加強免疫。

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