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化療后白細胞減少,升白針應該何時用?( 二 )


結直腸癌的患者一般只會出現(xiàn)1-2級中性粒細胞下降 , 極少出現(xiàn)4級 , 風險很低 。 即使出現(xiàn)明顯白細胞及粒細胞減少時 , 使用短效G-CSF可以迅速恢復 。
經(jīng)常出現(xiàn)風險的是肺癌患者和肉瘤患者 , 合并使用較高劑量紫杉類化療藥物的時候 , 可能出現(xiàn)極其嚴重的粒缺合并感染 , 甚至致死 。 紫杉類藥物是最常見的引起化療相關性死亡的藥物 。
三、化療后白細胞下降的處理
白細胞和中性粒減少最重要的藥物是G-CSF(Granulocytecolony-stimu1atingfactor) , 也就是粒細胞集落刺激因子 , 通俗的稱呼就是升白針 , 分為短效G-CSF及長效G-CSF , 適當?shù)氖褂每梢员M快恢復中性粒細胞 , 減少感染風險 。 具體建議如下:
1、幾乎所有的化療引起的白細胞及中性粒細胞下降 , 即使不做任何治療 , 最終都能恢復 , 只是時間長短問題 。
化療后白細胞減少,升白針應該何時用?】2、在白細胞只是1級或2級下降時 , 通常不需要使用過G-CSF , 尤其是1級 , 只需要叮囑患者生活中盡量避免感染就足夠 。