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近日 ， 浙江52歲的老李在外聚餐時點了一盤鮮嫩的爆炒豬肝 ， 不想當晚就開始拉肚子 。 隨后 ， 他覺得惡心、無力、肚子脹 ， 一周后精神越發萎靡 ， 腰背部持續脹痛 ， 尿液的顏色由淡黃逐漸變為濃茶色 。 前往醫院檢查后發現 ， 老李已經出現急性肝衰竭 ， 罪魁禍首是戊肝病毒 。
“戊肝 病毒屬于病毒性肝炎的一種病毒 ， 主要傳播途徑為糞口傳播 。 ”首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院感染科副主任醫師苑曉冬介紹 ， 戊肝病毒對溫度非常敏感 ， 烹飪時將 食物煮熟、煮透 ， 一般都可以將病毒殺死 。 當食用涼拌菜或過分追求鮮嫩口感 ， 食物沒有被加熱完全就食用 ， 病毒就很容易入侵到體內 。 案例中患者的感染原因 ， 應該是食物未完全熟透 ， 病從口入 。
苑曉冬提醒 ， 食用海產品時應格外注意食物的熟度 ， 不要過分追求鮮嫩口感 。 “患者通過大便將病毒排泄到水中 ， 水中的貝殼類動物會過濾水中的浮游生物來進食 ， 從而形成富集效應 。 如果海產品的生長環境中存在戊肝病毒 ， 很容易富集在海產品體內 ，食用時沒有煮熟、煮透 ， 容易造成感染 。 ”
“此外 ， 食物可以通過多種方式被戊肝病毒污染 ， 如患者排出的糞便通過污染水、手等 ， 進而污染食物；攜帶戊肝病毒的餐飲從業者通過案板等污染食物等 。 ”苑曉冬補充道 。
戊肝患者的癥狀與肝炎類似 ， 通常為厭食、厭油、尿黃等 ， 因為沒有特殊性 ， 即便出現了以上癥狀 ， 也不能完全判斷為戊肝病毒感染 ， 須前往醫院通過血清學、分子生物學檢查進一步判斷 。 苑曉冬指出 ， 臨床上 ， 戊肝患者也有區別于其他病毒肝炎的特殊性 ， 如戊肝患者 ， 尤其是老年患者 ， 更容易出現膽汁淤積 ， 出現黃疸 。
臨床通常將患者分為有黃疸型患者和無黃疸型患者 ， 無黃疸型患者的癥狀相對較輕 ， 只是表現為肝功轉氨酶異常；而有黃疸型患者的肝臟會受到實質性損傷 ， 嚴重的戊肝患者容易出現急性肝衰竭 。 苑曉冬表示 ， 發生肝衰竭后 ， 意味著人體的肝臟功能喪失 ， 尤其當肝臟的解毒功能喪失后 ， 有毒物質會在體內蓄積 ， 嚴重會導致患者死亡 。
如何科學預防戊肝病毒感染？“控制傳染源、切斷傳播途徑、通過接種疫苗使人體對病毒有抵抗力是預防 所有傳染病感染傳播的有效方式 。 ”苑曉冬表示 ， 戊肝病毒的傳播途徑非常明確 ， 為糞口傳播途徑 ， 人們能做到的主要還是切斷傳播途徑 ， 避免病從口入 ， 不吃生食和過于鮮嫩的食物 。
新京報采訪人員 張兆慧
【傳播|被爆炒豬肝“放倒”查出戊肝病毒，避免病從口入食物一定煮熟煮透】校對 王心

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