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科普|【3.3愛耳日】首兒e科普：聽力為什么會下降？

聽力耳聾檢查聽骨感音科普神經性寶寶進行家長傳音

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家長如何發現孩子聽力下降？
對于孩子來說 ， 由于太小不能表達 ， 或表達不準確 ， 家長往往很難發現孩子聽力下降 ， 甚至有部分孩子是因為過了2歲都不會說話被家長帶去醫院檢查才發現是聽力的原因 。 那么 ， 在生活中如何發現孩子存在聽力異常呢？
聽力篩查是一個重要的手段 ， 每一個新生兒出生后都應該完善聽力篩查 ， 這樣可以及早判斷是否存在聽力障礙的可能 。 同時 ， 如果寶寶出生后合并有在新生兒重癥監護病房48小時以上 ， 合并聽力損失相關癥狀或體征者 ， 母親宮內感染病史 ， 寶寶顱面部畸形 ， 如先天性唇腭裂等 ， 都需常規作全面的聽力檢查并跟蹤隨訪 。 當新生兒出現過分安靜的睡覺 ， 或者寶寶3-4個月大時 ， 聽見聲音或者熟悉的人說話時沒有出現轉頭、側頭 ， 或者用眼睛尋找聲源的情況 ， 應當前往耳鼻喉科進行聽力檢查 。
家長在家也可以觀察 ， 2個月大的寶寶可發出無意識的咿呀發音 ， 隨著年齡的增長 ， 7個月大的寶寶可發出單音節詞 ， 比如“爸爸 ， 媽媽”等 ， 12個月時可模仿大人發出簡單的音節 ， 2歲左右可以說2-3個字的句子 。 如果寶寶超過2歲仍不能說出簡單的詞匯 ， 那么也建議進行全面的聽力檢查 。 對于學齡前兒童 ， 如果出現對聲音反應差 ， 發音不清 ， 語調無抑揚變化 ， 或在日常的環境下看電視時要加大音量；學齡兒童出現上課不專心 ， 接打電話或聽耳機時只用一側耳朵聽 ， 斜視等也要看看是否由于聽力下降引起的 。
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聽力為什么會下降？
聽力下降首先要區分原因 ， 聽力下降通常分為三種 。
第一種是傳導性的聽力下降 。 傳導性的聽力下降主要是由于外耳和中耳的傳音機構發生病變 ， 比如分泌性中耳炎、外耳道耵聹栓塞和鼓膜膜穿孔 ， 聽骨鏈斷裂或者聽骨鏈畸形等 ， 引起傳音結構的破壞 ， 這些疾病可以通過藥物或外科手術來解決問題 。
第二種就是感音神經性耳聾 。 所謂感音神經性耳聾 ， 即聲音的感受與神經沖動的傳導發生障礙 ， 所引起的聽力下降 。 對感音性耳聾針對不同病因可采取不同治療措施 ， 可選擇藥物治療或根據聽力損失的程度不同 ， 選擇佩戴助聽裝置或進行人工耳蝸植入來補償聽力 。
【科普|【3.3愛耳日】首兒e科普：聽力為什么會下降？】第三種 ， 是混合性耳聾 ， 顧名思義就是以上兩種情況都有 ， 傳音和感音兩方面都有問題引起的聽力下降 ， 比如長期的慢性化膿性中耳炎 ， 合并有耵聹栓塞的感音神經性耳聾患者等 ， 需根據不同病因進行治療 。
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發現聽力下降怎么辦？有什么干預措施？
家長們發現孩子聽力下降后 ， 建議就診耳鼻喉科 ， 進行詳細查體、全面的聽力檢查及影像學檢查 ， 明確是否存在聽力損失、聽力損傷的類型及程度以及引起聽力下降的原因 ， 來選擇藥物治療、外科干預或佩戴助聽裝置 。
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【3.3愛耳日】首兒e課：關愛聽力健康 ， 聆聽精彩未來
文 | 劉暢
封面 | 袁超
編輯 | 宣傳中心
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