隨著糖尿病發病率的增高 ， 糖尿病患者的健康管理吸引了越來越多的關注 ， 尤其是飲食和運動這兩大塊 ， 然而其他生活方式對健康的整體益處仍有待研究 。
近日 ， 來自中國科學院大學營養與健康研究所宗耕研究組的最新研究顯示 ，糖尿病患者保持最為健康的生活方式 ， 與全因死亡風險降低58%、癌癥死亡風險降低43%、心血管疾病死亡風險降低65%、肺部疾病死亡風險降低74%、消化系統疾病死亡風險降低72%有關 ， 凸顯了堅持健康生活方式的重要意義 。 研究結果發表在糖尿病領域權威期刊 Diabetes Care [1] 。

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國內外糖尿病管理指南中 ， 都強調了生活方式管理的重要性 ， 但既往大部分的研究只納入了常見的幾個生活方式因素 ， 如飲食、運動、吸煙、飲酒等 。睡眠、久坐行為和社會聯系等因素 ， 并未納入到以往研究的生活方式整體評分中[2-4] 。
由于大多數生活方式和死亡風險關聯的研究都集中在全因死亡上 ， 特定原因死亡的研究就非常有限 ， 特別是非癌癥、非血管疾病死因[5] 。 這些特定原因的死亡占糖尿病患者死亡人數的近一半 ， 而且這一比例仍在上升[6] 。 此外 ， 不同嚴重程度的糖尿病患者是否可以從健康的生活方式中獲益？這一問題仍有待解決 。
因此 ， 宗耕團隊的主要研究目的 ， 是探索2型糖尿病患者中堅持健康生活方式 ， 與全因和特定原因死亡風險之間的關系 。 考慮到糖尿病嚴重程度對結果的影響 ， 研究人員納入了糖尿病患病時間、血糖控制、糖尿病相關微血管疾病和降糖藥物使用等因素作為效應修飾 。
研究者采用的數據來自英國生物庫（UK Biobank） ， 納入的人群包括基線自我報告或電子病歷中已診斷的糖尿病患者 ， 以及隨機血糖值≥11.1 mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5% 。 經排除1型糖尿病 ， 癌癥和心血管既往史的人群后 ， 最終納入了13366例糖尿病患者 。
該研究納入了7個可改變的行為因素 ， 包括4個傳統的生活方式因素（吸煙、飲酒、體力活動、飲食） ， 以及3個新興生活方式因素（睡眠時長、久坐、社會聯系） 。研究者將每個生活方式因素賦值為0分和1分 ， 做到得1分做不到就是0分 ， 總分范圍為從0到7 ， 得分越高表明整體生活方式更健康 。

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具體做到或做不到是什么標準 ， 大家應該也基本有數~
納入的糖尿病患者中位年齡為61歲 ， 35.7%為女性 ， 生活方式得分為0-2、3、4、5和6-7的人的比例分別為12.2%、22.0%、31.0%、23.9%和10.8%；在11.7年的中位隨訪期間 ， 1561例糖尿病患者死亡 ， 其中625例死于癌癥、370例死于心血管疾病、81例死于消化系統疾病、74例死于神經系統疾病、296例死于其他原因 。
在調整一系列混雜因素后 ， 數據顯示7個生活方式因素均與全因死亡風險顯著相關 。與生活方式評分為0-2分相比 ， 評分為3分、4分、5分、6-7分與全因死亡風險分別降低28%、42%、50%和58%有關；生活健康評分每增加1分 ， 與全因死亡風險降低19%有關 。
具體到致死原因來看 ，生活方式評分與糖尿病患者因癌癥、心血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病和其他原因的死亡風險呈負相關（趨勢P值均<0.001） ， 而與神經退行性疾病的死亡風險相關性不顯著 。

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【中科院|糖尿病患者的長壽秘籍來了！中科院團隊分析顯示，全面達到健康生活方式與2型糖尿病患者全因死亡風險下降58%有關】