功能|新冠肺炎或致人癡呆!JAMA子刊武漢隊列研究

3月8日 , 第三軍醫大學大坪醫院、中部戰區總醫院研究人員在JAMA神經病學子刊發表的一項縱向隊列研究表明 , 新冠病毒感染可能會影響長期認知功能 。
該研究發現 , 在基線時均無認知功能受損的情況下 , 從醫院存活出院的老年新冠肺炎患者1年后認知功能受損發生率明顯高于沒有感染新冠病毒的老年人 , 新冠肺炎病情嚴重者認知功能受損更明顯 。
研究者認為 , 該研究表明 , 有必要評估新冠肺炎大流行對未來全球癡呆負擔的影響 。
該研究納入2020年2月10日至4月10日從武漢三家新冠肺炎定點救治醫院存活出院的3233例老年(≥60歲)新冠肺炎患者 , 以466名未感染新冠病毒的配偶作為對照人群 , 感染新冠病毒前已有認知功能受損、同時合并神經疾病或有癡呆家族史的老年人被排除 。
所有人在6個月和12個月時接受認知功能監測 , 最終分析納入1438例新冠肺炎存活患者和438名對照受試者 。
出院后1年時 , 新冠肺炎存活患者中認知功能受損的總發生率為12.45% , 癡呆和輕度認知功能受損發生率分別為3.3%和9.1% 。
出院6個月時 , 重癥新冠肺炎患者中癡呆和輕度認知功能受損的發生率分別為10%和26.54% , 到12個月時分別為15%和26.15% 。
而12個月時 , 非重癥新冠肺炎患者中癡呆和輕度認知功能受損發生率分別為0.76%和5.35% , 對照受試者中分別為0.68%和5.02% , 這兩類人群沒有明顯差別 。
12個月時 , 重癥新冠肺炎患者的認知狀況電話訪談量表(TICS)-40評分明顯低于非重癥患者和對照受試者(22.5分 vs. 30分 vs. 31分) 。
校正年齡、性別、教育程度、體重指數、合并癥等因素的進一步分析顯示 , 重癥新冠肺炎患者出現認知功能受損、早發認知功能下降、晚發認知功能下降、進展性認知功能下降的風險分別是對照受試者的9.1倍、4.87倍、7.58倍、19倍 , 而非重癥新冠肺炎患者出現早發認知功能下降的風險較對照受試者增加71% 。
1438例新冠肺炎存活患者中 , 48%為男士 , 中位年齡69歲;438名對照受試者中 , 51%為男士 , 中位年齡67歲 。
【功能|新冠肺炎或致人癡呆!JAMA子刊武漢隊列研究】來源:One-Year Trajectory of Cognitive Changes in Older Survivors of COVID-19 in Wuhan, China: A Longitudinal Cohort Study. JAMA Neurol. Published online March 8, 2022.
轉載:請標明“中國循環雜志”
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