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肺動脈|莫輕視！婆婆幾十年靜脈曲張沒在意，險些造成血管“斷流”

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莫輕視！婆婆幾十年靜脈曲張沒在意 ， 險些造成血管“斷流”
【肺動脈|莫輕視！婆婆幾十年靜脈曲張沒在意，險些造成血管“斷流”】采訪人員 李小雪 胡嵐濤 通訊員 張全錄
上周 ， 魏婆婆（化姓）突然胸悶不堪 ， 緊急送往武漢市肺科醫院 ， 竟被發現肺動脈滿是血栓 ， 險些讓血管“斷流” 。 好好的肺 ， 怎么突然來了這么多血栓？醫生說 ， 魏婆婆有30年的下肢靜脈曲張 ， 是此病形成的深靜脈血栓脫落后 ， 漂流到了肺動脈 。 經過救治 ， 今天魏婆婆康復出院 。
肺動脈|莫輕視！婆婆幾十年靜脈曲張沒在意，險些造成血管“斷流”
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魏婆婆今年70歲 ， 平時身體尚可 ， 唯有下肢鼓起“青筋” 。 魏婆婆說 ， 這是下肢靜脈曲張 ， 幾十年的老毛病了 ， 不礙事 。 上周 ， 魏婆婆 突然胸悶不堪 ， 她和家人都不明白 ， 平日健健康康的肺 ， 怎么說罷工就罷工了 。 來不及多想 ， 家人迅速將其送往武漢市肺科醫院 。
在武漢市肺科醫院放射科血管介入室 ， 主治醫師李晟醫生發現 ， 魏婆婆的肺動脈上全是成塊的血栓淤積 ， 肺動脈險些被這些突如其來的血栓堵死（若完全堵死可以瞬間致命） 。 而尋找源頭 ， 他發現 ， 這些血栓都來自下肢深靜脈 。
李晟分析：魏婆婆與下肢靜脈曲張這個病相處了30年 ， 這過程中 ， 慢慢形成了下肢深靜脈血栓 。 突然有一天 ， 其中的部分血栓脫落 ， 隨著血管漂流到心臟 。 又被心臟擠壓出來 ， 進入肺動脈 。肺在人體中有自己的獨特性 ， 其中血壓就是一項 。 肺動脈血壓低 ， 血液在這里如小溪緩流 ， 其中肺動脈收縮壓約僅為正常血壓的五分之一 ， 肺動脈舒張壓約僅為正常血壓的十分之一 。 血栓在緩流中沉積 ， 很快就能把肺動脈堵塞住 。 這就是魏婆婆突然胸悶不堪的原因 。
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李晟與同事配合 ， 通過股靜脈將血管介入治療設備送抵魏婆婆的肺動脈 ， 在這里他們將血栓溶解、打碎再抽吸出來 。
為了防止下肢深靜脈繼續“發射”血栓過來 ， 李晟還在下腔靜脈的回心總路植入一個濾網 ， 攔截血栓 。 這樣 ， 再輔以少量的溶栓藥、抗凝藥 ， 新的血栓就不會再輕易形成并影響肺動脈了 。
李晟說 ， 經過一段時間的治療 ， 如果魏婆婆下肢深靜脈血栓能夠較好地溶解 ， 則萬事大吉 。 若仍有血栓形成 ， 且有脫落漂流的風險 ， 則需要手術剝脫 ， 或通過血管介入技術將有血栓的血管段封死 。
“一切疾病 ， 防優于治 。 ”李晟說 ， “下肢靜脈曲張 ， 看似就是鼓起幾根‘青筋’ ， 實際上 ， 潛在的風險還是比較大的 ， 建議患者早期積極治療 ， 避免后期形成下肢深靜脈血栓加重病情 。 為避免魏婆婆的遭遇 ， 患有下肢靜脈曲張的患者 ， 在積極治療的同時 ， 可以定期通過彩超、血管CT（CTV）等檢查進行動態監控 ， 及早發現下肢深靜脈血栓 ， 防患于未然 。 ”
編輯：董瑞涵
來源：武漢廣播電視臺