德爾塔|專訪深圳首屆疫情防控公衛專家組長、三院院長盧洪洲:疫苗接種者不易出現長期新冠肺炎癥狀( 二 )


奧密克戎變異株感染后發生肺炎比率明顯降低 , 德爾塔感染出現肺炎者約占64.61% , 奧密克戎感染者只有10 % , 且肺部CT顯示肺炎較輕 , 病灶也多以下肺局部少量磨玻璃影為主 , 沒有明顯實變及病灶融合趨勢 。
另外 , 奧密克戎的病毒核酸轉陰時間較德爾塔短 。 之前已出院的97例奧密克戎變異株感染患者中 , 平均病毒核酸轉陰時間為18天 , 短于德爾塔變異株平均轉陰時間的24.5天 。
跟既往新冠病毒野毒株和德爾塔病毒株相比 , 奧密克戎毒株的兒童發熱和消化道癥狀較重 , 轉陰時間明顯延長 。
經濟觀察報:核酸檢測是金標準的前提下 , 加入抗原檢測的必要性在哪里?
盧洪洲:根據最新版“新型冠狀病毒肺炎診療方案” , 實時熒光定量PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性是確診患者的最重要指標之一 。 出現疫情以后 , 對密切人群、高危人群進行大規模的核酸篩查是早期發現感染患者的重要手段 。
但是隨著免疫逃逸活性和傳染性更強的奧密克戎毒株的出現 , 目前世界各地都在持續暴發疫情 , 國內很多省市也出現了散發和聚集性暴發病例 , 各地對核酸檢測的需求呈現指數增長趨勢 。
大家可以看到 , 核酸檢測從最初的單檢 , 到5混1、10混1 , 再到現在的20混1 , 都是為了適應越來越大的核酸檢測需求 。 相對于核酸檢測 , 抗原檢測具有方便、快捷、成本低等優勢 , 普通民眾可以居家檢測 。 使用抗原檢測試劑盒進行自測能夠幫助快速發現一些感染者 , 也能夠一定程度上降低核酸采樣過程中可能的暴露風險 , 提供了很好的補充 。 目前 , 歐美、澳大利亞、新加坡、日本等地區均開始了以抗原檢測為核心的防控策略 。
經濟觀察報:有了抗原檢測還要去測核酸嗎?
盧洪洲:現在我們國家依然實行“動態清零”的防疫政策 。 我們可以看到 , 盡管已經印發了《新冠抗原檢測應用方案(試行)》 , 但是抗原檢測只是作為核酸檢測的一個補充 , 主要是針對基層有發熱癥狀的就診人員、隔離觀察人員和有自我檢測需求的居民 。
未來隨著抗原檢測的推廣以及相應配套設施的更新 , 省市也可以設立類似核酸檢測一樣的抗原自測上傳系統 , 與核酸檢測互補 , 分流一部分低風險人群的核酸檢測需求 , 這樣能大大緩解核酸檢測的壓力 。
目前 , 基于我們的“動態清零”的防疫政策 , 如果民眾自覺有暴露和感染風險 , 在條件允許的情況下還是應該及時到相關機構進行核酸檢測 。
經濟觀察報:深圳離香港比較近 , 如果開放口岸的話 , 醫療救治資源可以支撐嗎?
盧洪洲:可以支撐 。 因為我們嚴格管控了 , 就不會有這么多的感染者進來了 , 而且我們有經驗了 , 病人癥狀比較輕 。
我們要堅決執行“動態清零” , 盡量減少疫情對經濟與市民正常生活的影響 。 還要更多依靠科技 , 加速吸入式核酸疫苗與特效小分子藥物研發 。