傳播|關于無癥狀感染者，這些你知道嗎？感染者|檢查|病例|核酸|臨床

最近，新冠肺炎無癥狀感染者占比明顯增加。昨天（3月16日）新增本土確診病例1226例、無癥狀感染者1206例。
無癥狀感染者，是新冠病毒核酸檢測陽性，但又沒有咽痛、發燒、乏力、干咳、嗅覺減退等一系列癥狀和體征，同時CT片影像學上也沒有看到有肺炎表現的人員。
為什么這次疫情中無癥狀感染者如此多？無癥狀感染者需要治療嗎？無癥狀感染者增多，公共場合如何保護自己？……科普時間到，一起來看看！
什么是無癥狀感染者？
無癥狀感染者，有兩層意思：一是感染者，二是無癥狀。
首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，具有傳染性，需要隔離和治療。
其次是無癥狀，也就是說目前沒有發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征，根據目前的情況還不能夠診斷為“確診病例” 。但是，一些無癥狀感染者可能發展為有癥狀的確診病例，只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無癥狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發現后給予了抗病毒治療，沒有出現臨床癥狀，病毒得以清除。
另外，還有很少一部分病例，是恢復期無癥狀感染者，就是說臨床癥狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。
為什么近期無癥狀感染者增多？
對此，青島市疾病預防控制中心副主任姜法春進行了如下解讀：
一是隨著新冠病毒不斷變異，傳播性較強，但致病力在下降，因此奧密克戎變異株引發的癥狀相對輕微；
二是隨著大規模人群的免疫接種，感染后重癥率和死亡率在降低，輕癥或無癥狀比例在提高；
三是疾控、衛生系統早期快速篩查，使得一些早期感染者還未表現出臨床癥狀就被發現；
四是與感染對象的免疫力有關。年輕人群當中更容易出現無癥狀情況。
無癥狀感染者是如何找出來的？
既然無癥狀感染者沒有明顯的癥狀和體征，那么，是怎么發現他們感染了新冠病毒的呢？
國家衛健委疫情應對處置工作專家組成員蔣榮猛解答：
“往往是通過在做一個病人的密切接觸者的追蹤的時候查出來的。 ”

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“查出來（無癥狀感染者）可能有兩種情況：
一種是他可能處在還沒發病，就是在潛伏期，尤其是在潛伏期的中后期的時候，查出來有核酸陽性了；
還有一種情況是，他可能癥狀就很輕，他自己好了，到了恢復期的時候，查出來有抗體陽性或者有核酸陽性，這樣可能也認為他是一個無癥狀感染者。 ”
無癥狀感染者會不會傳染他人？
可以肯定地說，無癥狀感染者有傳染力。
無癥狀只意味著感染者沒有癥狀，不能直接衡量傳染力。
因此，根據國家有關要求，對于無癥狀感染者同樣要進行密接者、次密接者的排查和高風險人群的篩查以及相應的場所管控措施。
對無癥狀感染者的密切接觸者和次密接者，與確診病例的密切接觸者和次密接者采取一樣的措施來管控和篩查。
無癥狀感染者和確診病例？
無癥狀感染者如果核酸檢測呈陽性并已經出現癥狀，或者觀察一段時間后出現咳嗽、發熱、乏力等癥狀，就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現臨床表現癥狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。