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女生|女生核酸采樣時“掉下巴”，上海醫生遠程指導校醫為她復位

醫生校醫女生采樣遠程指導下巴核酸上海關節口腔盛璐

“我們這有一位女生在核酸采樣時下巴脫臼 ， 校醫復位未成功 ， 請求幫助 。 ”3月15日上午 ， 上海市口腔醫院醫務部門接到了某大學打來的一通求助電話 ， 在口腔頜面外科專家10多分鐘的遠程視頻連線指導下 ， 校醫為其成功復位 ， 幫助女生終于重新露出微笑 。
由于疫情防控的要求 ， 學生暫時不能外出就醫 ， 但脫臼復位又刻不容緩 。 得到大學的求助信息后 ， 醫院高度重視 ， 立刻啟動救助預案 ， 安排口腔頜面外科副主任醫師盛璐遠程視頻指導 。 雙方視頻連線后 ， 只見該女生嘴巴張得很大 ， 下巴前伸 ， 是典型的“掉下巴”癥狀 。
“看下正面 。 ”“好！”“兩邊脫位還是一側脫位？”“左側 。 ”校醫與盛璐密切配合 ， 很快明確了診斷 。 “女生是核酸采樣時下巴脫臼 ， 屬于臨床上最常見的急性脫位 。 ”盛璐介紹說 ， 校醫完全可以在遠程指導下為其復位 。
雙方心里都有了底 ， 在視頻連線的同時 ， 盛璐一步步指導著校醫進行手法復位 ， 短短數分鐘即告成功 ， 大家長舒一口氣 ， 女生微微露出了開心而尷尬的微笑 。 復位之后 ， 校醫進行了固位包扎 ， 盛璐關照女生限制開口一周 ， 避免大張口動作 ， 開口不宜超過1.5厘米 ， 防止以后形成復發性脫位 。
盛璐介紹說 ， 顳下頜關節是由下頜骨的髁狀突和顳骨的顳頜關節窩構成 ， 是頭骨重要的關節 。 顳下頜關節急性脫位后 ， 應及時復位 ， 否則在脫位周圍逐漸形成有纖維組織增生后 ， 則難以復位 。
【女生|女生核酸采樣時“掉下巴”，上海醫生遠程指導校醫為她復位】經詢問病史 ， 該女生有過一次下巴脫臼史 。 盛璐提醒廣大市民：顳下頜關節脫位容易復發 ， 做核酸檢測時要避免快速大張口 ， 如發生下巴脫臼 ， 應及時到專業的醫療機構治療 。 如果以前從未發生過“掉下巴” ， 則不用擔心會在采集口咽拭子時發病 ， 發生幾率很低 。 之前若有類似病史 ， 可以考慮采用鼻拭子進行采樣 。