監測|五分鐘入睡＝睡眠好？醫生：小心是睡眠障礙( 二 ) 李濤平|心腦血管病|疾病|情況

李濤平認為，睡眠醫學這一領域以往關注度過低，實際上這是各類慢性疾病防控的關鍵一步， “疾病研究多關注身體各種狀況，卻很少留意到夜間睡眠時我們的身體究竟發生了什么？如果有狀況，及時調整是可以避免時間長了并發其他疾病的風險” 。
李濤平介紹，《中國腦血管病一級預防指南2015》明確指出，對有睡眠呼吸紊亂的高風險人群進行篩查，有條件時可行多導睡眠呼吸監測。專家提醒，如果存在以下情況：打鼾、肥胖、下頜后縮、高血壓、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等，應進行睡眠呼吸監測排查睡眠呼吸暫停綜合征，及時解決問題，做好疾病防控關鍵第一步。
揭秘：到醫院睡一晚在監測什么？
睡眠呼吸監測，具體是什么呢？按照人們通俗意義的理解，其實就是到醫院睡眠醫學中心睡一覺。李濤平介紹，在病人睡覺時，醫護人員會使用多導睡眠監測儀，在被監測者頭部和身上多處接入電極線，進行睡眠監測。天亮后，監測儀器會記錄睡眠過程中的所有行為，為醫生分析病因和治療提供數據支持。
這些數據堪稱人體夜間的身體地圖——包括腦電圖、下頜肌電、眼電、口鼻氣流、胸腹運動、指氧飽和度、心電、下肢肌電、鼾聲、體位等數據，實時記錄了夜間睡覺后身體的生理參數和動作行為。
在睡眠監測中，可以發現很多情況。據介紹，人體動脈血氧正常在95%以上，過低屬于呼吸衰竭，會有各種意外情況發生，而在李濤平所在的睡眠醫學中心，最低曾監測到過睡覺過程中動脈血氧度低至30%以下的， “只要低到60%以下，系統會報警，我們會推醒或者采取措施” 。如果沒有機器的檢測，很多人并不知道自己在睡眠中身體進入了警報狀態。
除了到醫院進行睡眠呼吸監測，現在還可以將睡眠初篩儀帶回家睡覺進行檢測，通過監測鼻氣流、血氧飽和度、脈率指標，并據此生成診斷報告，為危險因素人群提供了無創、攜帶方便的睡眠呼吸篩查手段。
建議：不提倡年輕人用褪黑素助眠
“學霸都是睡出來的。 ”李濤平表示，好的睡眠對于機體恢復十分重要。對于成年人，應建議7小時以上的睡眠，幼兒和小學階段學生應有12小時，而初高中學生應有8-10小時睡眠時間， “臨近天亮的三個小時，是大腦恢復、記憶修復的核心時間段，睡不好記憶力、敏捷度都會下降” 。
根據最新發布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》，受新冠肺炎疫情影響，過去一年人們居家時間變多，但整體入睡時間延遲2到3小時。李濤平表示，入睡時間延遲是不良的睡眠衛生習慣導致的，比如居家時間變多使人們更習慣于與電子產品打交道，而手機的藍光猶如一個“小太陽” ，會影響人體進入睡眠模式的調節，建議在入睡前兩小時應停止玩手機，可通過閱讀紙質書籍的方式調整心情，讓大腦處于準備入睡的放松狀態。
對于一些年輕人熱衷購買褪黑素助眠的行為，專家提醒，并不提倡采取這種手段助眠， “年輕人在入睡后并不會減少垂體分泌褪黑素，偶然用一兩次沒關系，如果長期使用褪黑素，會產生保健品依賴，抑制垂體正常的褪黑素分泌功能。 ”
專家表示，對于55歲后的中老年人，有的因為機體的退化，腦垂體萎縮、褪黑素供應減少，因此部分人士需要額外補充，但年輕人垂體分泌正常，不提倡濫用褪黑素打亂自身系統平衡。
【編輯:蔣妍】

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