監測|五分鐘入睡＝睡眠好? 醫生：小心是睡眠障礙李濤平|疾病|身體|情況|醫生

每天倒到床上不到五分鐘就睡著了，鼾聲大起，一旁的枕邊人時常“羨慕”：這個人怎么睡得這么好？然而，這種迅速入睡的方式可能其實并不真的意味著“睡眠好” 。
南方醫科大學南方醫院睡眠醫學中心主任李濤平教授表示，入睡迅速的人當中，除去青少年人群以及確實因為工作勞累身體過于疲勞情況，大部分五分鐘內入睡的人實際上是睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的患者。睡眠“打鼾”行為中，打鼾人群約有九成是SAS人群，其余為單純打鼾者。人們應重視睡眠呼吸監測，睡眠障礙中高風險人群應將其納入體檢項目當中。
根據最新發布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》，受新冠肺炎疫情影響，人們居家時間變多，入睡時間推遲，對睡眠問題的搜索量增長了43% ，不少人嘗試睡眠產品，例如褪黑素等，李濤平提醒，年輕人不要長期使用褪黑素助眠，會影響自身垂體正常分泌。
科普：入睡迅速不意味著睡眠好
睡眠問題并非單純是失眠問題，睡不著、淺睡眠、睡醒后困乏，這些都是睡眠問題的表現。在睡眠障礙人群中，入夜后的行為十分多元化：夢游、夜里翻下床摔倒、睡夢中打人、罵人等，其中一種睡眠問題卻很少被關注到，那就是入睡迅速。
入睡迅速，是指五分鐘內“著床就睡了” ，生活中時常有看到秒睡人士，身邊的人時常驚嘆：這人睡眠實在太好了，十分羨慕。實際上，并非入睡快就意味著睡眠好。
李濤平教授介紹，除去青少年兒童群體和確實因為日常通勤工作勞累的情況，通常五分鐘內迅速入睡的人群中，大部分人士是睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的患者。從躺在床上到入睡，如果短于5分鐘，即為睡眠潛伏期過短，說明其處于困倦嗜睡狀態，而這是睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的常見表現之一。臨床證實， “倒頭就睡”很可能是習慣性打鼾者、嚴重睡眠呼吸暫停患者自我感覺睡得好的假象。
專家補充，在打鼾者人群中，約有九成是SAS人士，余下的是單純打鼾者。因此，對于入睡迅速、伴隨有打鼾的人士，應重視自己的睡眠質量問題，而不是以為睡得快、睡的時間足夠多就是睡眠好。
提醒：睡不好容易誘發其他疾病
“研究發現，有5-6年睡眠呼吸暫停綜合征病史的人，會發生心血管疾病、代謝類疾病。 ”李濤平介紹， SAS在人群中很普遍，發病率約為20% ，而在40歲以上男性中，患病率到50%左右，絕經后女性患病率為50%左右。
有些睡眠呼吸障礙患者表現的是類似心腦血管病的癥狀如胸悶、頭暈、有時有“憋得慌”的感覺，總感覺自己得了心臟病或腦血管病，但早期心血管檢查又正常，但如果長期得不到診治，往往最后出現心腦血管并發癥。
“有一位20多歲的年輕人突然高血壓了，過來做睡眠監測時發現是晚上睡覺有睡眠呼吸暫停情況。 ”李濤平介紹，現在年輕人突發高血壓越來越常見，有的人以為是自己工作勞累所致，這位年輕人就有夜間打鼾習慣，經睡眠監測確診為睡眠呼吸綜合征患者，給予無創持續正壓通氣治療，狹窄的咽喉被“撐”開了，阻礙呼吸通暢的“元兇”解決了，后續血壓也恢復了正常。
李濤平認為，睡眠醫學這一領域以往關注度過低，實際上這是各類慢性疾病防控的關鍵一步， “疾病研究多關注身體各種狀況，卻很少留意到夜間睡眠時我們的身體究竟發生了什么？如果有狀況，及時調整是可以避免時間長了并發其他疾病的風險” 。
李濤平介紹，《中國腦血管病一級預防指南2015》明確指出，對有睡眠呼吸紊亂的高風險人群進行篩查，有條件時可行多導睡眠呼吸監測。專家提醒，如果存在以下情況：打鼾、肥胖、下頜后縮、高血壓、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等，應進行睡眠呼吸監測排查睡眠呼吸暫停綜合征，及時解決問題，做好疾病防控關鍵第一步。