救治|感染者激增，上海的救治力量夠嗎？患者多久能轉陰？專訪鐘鳴感染者|防護能力|力量|密克|患

近期上海推進網格化核酸篩查后，感染者激增，醫療救治、醫療資源儲備等情況備受市民關注。
鐘鳴，國務院聯防聯控機制臨床救治專家組成員、復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科主任，作為最早逆行馳援武漢的上海醫療專家，兩年多來輾轉國內多地，支援各地新冠肺炎疫情救治工作。

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2020年，鐘鳴前往武漢支援疫情救治。
三月以來
上海暴發本土疫情
鐘鳴再次投入救治工作
近日
鐘鳴就目前上海醫療救治情況
儲備力量等問題
接受新華社采訪人員專訪

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問：上海本土感染者整體救治情況如何？
鐘鳴：此次本土疫情，上海市公共衛生臨床中心（以下簡稱“公衛中心”）收治的病人絕大多數都是輕型、普通型或是無癥狀感染者，病情相對較輕。收治的感染者中，也有高齡、幼齡、合并加雜癥的感染者，從目前的救治情況看，病情相對穩定。
針對不同病情的感染者，公衛中心的治療原則和策略都不一樣。對于輕型、普通型或是無癥狀感染者，目前仍以中醫藥治療為主，通過中醫藥治療提高患者機體的免疫力。對于一些高風險的感染者，可能會用一些低分子肝素來預防抗凝治療。而對于高危普通型或是重型危重型的治療就完全不一樣了，這需要投入大量的人力、物力、精力。
雖然現在感染者比較多，但救治組還是本著科學救治的原則，病情不嚴重的感染者，還是采取盡可能簡單的治療及救治措施。
問：上海的救治力量是否充足？
鐘鳴：目前公衛中心的患者較多。上海已經集中優勢醫療資源前往支援。
公衛中心的醫護人員非常有經驗。過去兩年多，公衛中心一直承擔大量境外輸入感染者的救治工作，長期處于新冠救治的實戰中，公衛中心的醫務工作者的防護能力和警惕意識都非常強。即使這次本土疫情有所增加，但公衛中心的工作仍有條不紊的展開，這也是長期在實戰中鍛煉出來的結果。
目前集中支援公衛中心的團隊也包括， 2020年支援武漢的三甲綜合醫院的醫療隊。派遣這些力量，一方面，是這些醫院的臨床救治能力都比較強；另一方面，援鄂醫療隊此前已有抗疫經驗。此次派遣的醫護人員以重癥醫學科、呼吸科和感染科三大科室為主，派出的醫療單位本著整建制接管病區的模式進行救治。
整建制是指以整個病區為單位，由一家醫院派出的醫療隊來接管并進行臨床救治工作。 “當然，后勤保障和總體的行政管理，分別還是由公衛中心和落實的定點醫院的主體來完成。 ”鐘鳴說，整建制的優勢在于整體協調性，統一的指揮體系及執行，對治療原則的貫徹效果會更好，這與以往要求整建制接管，本質上也沒有區別。
問：奧密克戎變異株有何特點？
鐘鳴：奧密克戎變異株與德爾塔變異株相比，感染者的癥狀相對較輕。德爾塔變異株侵襲下呼吸道概率相對較高，奧密克戎變異株侵襲上呼吸道概率相對較高，主要癥狀表現為上呼吸道感染。
總體上來講，奧密克戎變異株的感染者比德爾塔毒株的感染者癥狀要輕，這也就是奧密克戎變異株致無癥狀感染者比例相對較高的原因。
要回答奧密克戎無癥狀感染者轉陰周期大概多久需要有整體的數據，需要對此次本土疫情進行總結后，統計完整的數據才能看出。但從目前臨床治療經驗來看，奧密克戎變異株無癥狀感染者核酸結果轉為陰性在時間上與輕型、普通型患者沒有本質區別，一般為兩周左右。當然也有個別感染者6天至8天即轉陰。