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近期，中國本土聚集性疫情呈現點多、面廣、頻發的特點，防控形勢嚴峻復雜。對此，中國的應對之策有哪些變化？抗疫這場仗接下來要怎么打？《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》日前公布，為進一步提高科學精準防控水平提供指引。
增加抗原檢測病例發現更及時
新版《診療方案》提出，在核酸檢測基礎上，增加抗原檢測作為補充，進一步提高病例早發現能力。
“抗原檢測的特點是快速、簡便。 ”國家衛健委臨床檢驗中心副主任李金明介紹，抗原檢測適用人群包括三類：一是到基層醫療衛生機構就診，伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員；二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內的人員；三是有抗原自我檢測需求的社區居民。
國家衛健委醫政醫管局局長焦雅輝介紹，抗原檢測作為篩查的一個重要手段，是核酸檢測的重要補充，充分發揮抗原檢測的“早”和“快”這兩個優勢，能夠盡早把可能的感染者篩查出來。
“抗原檢測應該用在高風險、高流行率的聚集性感染的人群檢測，一般人群不要隨意做抗原檢測。 ”李金明說，核酸檢測是判定新冠感染的“金標準” ，抗原檢測作為補充手段不能替代核酸檢測，當抗原檢測是陽性時，一定要拿核酸檢測做確認。
“提醒做居家抗原檢測的居民，最重要的一點，如果一旦抗原檢測陽性，所有用過的拭子、試管、檢測卡一定要裝在密封塑料袋，工作人員上門時一定要把這個帶走交給醫療機構，按照醫療垃圾進行處理。 ”焦雅輝提醒，居民購買自測抗原檢測的產品不需要備案，一旦自測發現陽性以后，要及時向屬地的社區報告，社區要安排專門的車輛將其轉運到具有核酸檢測能力的醫療機構進一步做確認，整個處理要進行閉環，如果核酸檢測陽性，進入感染者管理流程。
實施分類收治疫情防控更精準
新版《診療方案》明確，對病例實施分類收治：輕型病例實行集中隔離管理，普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療。
為什么要實施分類收治？北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺介紹，目前奧密克戎變異株已經成為主要流行株，造成短期內出現大量感染者。但是在臨床上，這些感染者的癥狀相對較輕， 90%以上的病人都是輕癥，只是一些上呼吸道感染癥狀，這些病人是不需要住院的。
【隔離|動態清理疫情中國抗疫更自信】“面對不需要住院但又有傳染性的感染者，把他們集中收治在醫院里將會造成醫療資源浪費，感染者多了又會造成醫療資源擠兌，因此有必要建立隔離點，把他們集中在隔離點進行隔離，由醫務人員進行管理。 ”李興旺說，這樣既有利于病人健康恢復，也有利于疾病傳播的控制。
“集中管理主要是給予輕型病例一定的對癥治療，因為輕型病例還是有發熱、咳嗽、鼻塞等一定的癥狀，所以醫務人員要給予相應的中西醫結合等對癥治療。另外，也要進行病情的觀察，如果這些無癥狀感染者和輕型病例病情發生變化，特別是有加重趨勢的，要及時轉診到定點醫院進一步治療。 ”焦雅輝說。
“我們發現，輕癥患者很快就能好。只要做好隔離和干預，這樣的患者就可以不占用醫療床位，那為什么不這么做呢？”首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩表示，這不是所謂的“躺平” ，而是更加科學、更加精準、更加節約資源。

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