語言|別讓“貴人語遲”耽誤孩子,孤獨癥早期康復至關重要( 二 )


崔永華介紹 , 阿斯伯格綜合征常見癥狀表現包括了語言交流困難、人際交往困難、行為模式刻板、運動笨拙獨特、情感成熟偏慢 。 阿斯伯格綜合征的孩子雖然會說話 , 說得也很流利 , 但語言發展遲緩 , 只能表面完美地陳述語言 , 說話像背書 , 語言交流困難 , 只能理解表面的字面意思 , 不能開玩笑 , 閱讀能力差 。 因為沒有交往技巧 , 往往被人看成了“外星人” 。 有些患兒會因為意識到自己與社會融合的重重困難而陷入精神壓抑 , 約有1/3阿斯伯格綜合征兒童出現臨床抑郁癥狀 。 有些孩子會沉迷于想象 , 抑或表現出抗拒、傲慢等 。
早期康復對孩子發育至關重要
判斷孩子是否患有孤獨癥 , 可以通過測試量表、社交障礙情況以及異常行為進行綜合判斷 。 社交障礙主要指孩子的社會溝通和社會交往能力的問題;異常行為多指孩子出現的刻板行為、局限的興趣等 。
家長可通過“五不行為”來對孩子進行早期識別 , 即“不看、不應、不指、不語、不當” 。 不看/少看 , 是指目光接觸異常 , 對人尤其是眼部的注視減少;不應/少應 , 即孩子聽力正常 , 但是對父母的呼喚聲充耳不聞 , 缺乏共同注意;不指/少指 , 是指孩子缺乏恰當的肢體動作來表示需求 , 例如不會搖頭表示不要 , 點頭表示需要等;不語/少語 , 即多數自閉癥患兒會出現語言延遲等現象;不當 , 則是不恰當地使用物品 , 或者相關 感知覺異常等 。
一旦發現孩子異常 , 應盡早就醫 , 早期康復訓練對于孩子的發育有著至關重要的作用 , 孩子越小 , 可塑性越大 。 崔永華指出 , 孤獨癥的核心癥狀治療目前只有個體化的康復訓練 , 包括語言、社交技能、生活能力、認知能力等 。 家長應先在機構學習掌握訓練方法 , 然后在家庭練習 。 如果患兒出現各種精神癥狀 , 比如異常多動、自言自語、自傷行為、沖動 , 這些光靠康復訓練無法改變 , 還需要配合精神類處方用藥 。 對于出現情緒問題、心理創傷的患兒 , 則要結合心理治療的方法 。
張雁補充 , 對于早期年齡較小的孩子 , 使用最多的是自然情境干預、關鍵行為訓練、語言行為方面治療、先行干預法等基礎康復方法 。 無論醫療康復還是特殊教育 , 沒有家長的配合 , 都很難達到理想的效果 。 孤獨癥兒童的父母不應過于依賴教育訓練機構 , 而應讓孩子在進行專業訓練的同時 , 通過基本的教育訓練方法 , 努力幫助孩子改善情況 , 例如目光接觸訓練、呼名應答訓練、社會交往訓練等 。
新京報采訪人員 王卡拉
校對 趙琳