來源醫學界智庫
4月2日 , 國家衛健委發布《國家三級公立醫院績效考核操作手冊(2022版)》(下稱《操作手冊(2022修訂版)》) 。
來源:國家衛健委
《國家三級公立醫院績效考核操作手冊》最早始于2019年國考的需要 。
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔2019〕4號) , 保證三級公立醫院績效考核工作規范化、標準化、同質化 , 國家衛健委組織于2019年制定了國家三級公立醫院績效考核操作手冊 , 并根據實際工作需要和最新政策要求進行修訂 。
此次《操作手冊(2022修訂版)》延續《操作手冊(2020修訂版)》《操作手冊(2019修訂版)》中明確的績效考核范圍、指標架構和順序 。
指標名稱、指標屬性、計算公式、指標來源和指標導向等內容基本不變 。
在本次三級公立醫院績效考核指標體系中 , 包含一級指標4個、二級指標14個、三級指標55個(定量50個 , 定性5個)、單獨新增指標1個 , 為重點監控高值醫用耗材收入占比 。
增設或修訂了哪些(延伸)指標?
新增“重點監控高值醫用耗材收入占比”考核
考核年度醫院重點監控高值醫用耗材收入占同期耗材總收入比例 。
重點監控高值醫用耗材收入占比 。
來自:國家衛健委官網
《國務院辦公廳關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》(國辦發〔2019〕37號)要求完善高值醫用耗材臨床應用管理 , 并將其納入公立醫療機構績效考核評價體系 , 《操作手冊(2022修訂版)》故增設該指標 。
同時 , 《關于印發醫療機構醫用耗材管理辦法(試行)的通知》(國衛醫發〔2019〕43號)也要求 , 加強高值醫用耗材規范化管理 , 明確治理范圍 , 將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材作為重點治理對象 。
完善高值醫用耗材臨床應用管理 , 并將其納入公立醫療機構績效考核評價體系 , 以全面深入治理高值醫用耗材 , 規范醫療服務行為 , 控制醫療費用不合理增長 , 維護人民群眾健康權益 。
新增“門診、住院基藥處方使用品種數量占比”考核
門診、住院患者基藥處方占比考核的基礎上 , 增設對于基本藥物處方使用品種數量占比的考核內容 。
指標18:門診患者基本藥物處方占比 。
來自:國家衛健委官網
考核年度門診患者處方中使用基本藥物品種數量占同期門診使用藥品品種數量的比例 。
其中 , 分子為門診使用基本藥物品種數量 , 按全部門診處方中累計使用的基本藥物品種數量統計 。
分母為門診使用藥品品種數量 , 按同期全部門診處方累計使用藥品品種數量統計 , 不包括急診患者、健康體檢者、及未開具藥物處方患者 。

文章圖片
指標19:住院患者基本藥物使用率 。
來自:國家衛健委官網
考核年度出院患者在住院期間醫囑中使用基本藥物品種數量占同期住院使用藥品品種數量的比例 。
其中 , 分子為出院患者使用基本藥物品種數量 , 按全部出院患者住院醫囑中累計使用的基本藥物品種數量統計 。
分母為住院使用藥品品種數量 , 按同期全部出院患者住院醫囑中累計使用藥品品種數量統計 , 不包括出院患者在住院期間未使用藥物者 。
新增“國采藥品完成比”考核
在國采藥品使用比納入績效考核的基礎上 , 增設國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內容 。

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