隔離|疫情大考,上海求解重危患者救治難題( 二 )


從近期疫情通報看 , 無癥狀感染者占比明顯增多 。 對此 , 中日友好醫院外科重癥醫學科(SICU)原主任、新冠肺炎疫情防控專家組成員李剛對北京商報采訪人員表示 , 從病原微生物角度看 , 這主要是由于奧密克戎變異株的毒力比較弱 , 特別是導致危重癥的致病力下降了 。 從宿主角度看 , 也是由于我國群眾普遍接種了新冠疫苗 , 有一定的抵抗力 , 使病毒侵入人體的載量減少 , 它的致命力受到了打擊 。
輕癥和無癥狀感染者是否可以自行居家隔離?李剛表示 , “理論上輕癥和無癥狀感染者是可以居家隔離的 , 但在我國目前還不具備這樣的條件 。 一個是居民極少有獨居的條件 , 一個是需要居家隔離人員依從性比較強 , 真正做到足不出戶” 。 他還強調 , 無癥狀感染者和輕癥、重癥感染者沒有明顯的分水嶺 , 隨著抵抗力的變化 , 還存在轉化為有癥狀的可能性 , 所以對無癥狀感染者也不能掉以輕心 , 要防止向有癥狀轉化 。
據悉 , 上海正積極籌措救治床位和隔離房源 , 擴充了一批市級定點醫院 , 新建投用了一批方艙醫院 , 床位總數約4.77萬張 , 還有3萬張床位即將投入使用 。 為收治更多確診患者 , 上海新國際博覽中心方艙醫院W區域五個場館6600張床位 , 已全部通過驗收 , 于4月4日晚8點開始收治新冠病毒感染者 。 該方艙醫院已經全部投入使用 , 最多可同時為近1.5萬名新冠病毒感染者提供服務 。
保障醫療資源:15省份馳援上海
核酸檢測工作正緊鑼密鼓進行著 , 截至4月5日8時 , 上海共采樣2566.5萬人 , 242.7萬管樣本 , 已經完成檢測192.5萬管 , 其余樣本還在檢測當中 。 目前上海單日最大核酸檢測能力達到400萬管 , 共設置了約2萬個采樣點 , 組織了約5萬名采樣人員 。
據介紹 , 本輪大規模采樣期間 , 很多采取了多混一的采樣方式;對于檢測結果異常的樣本 , 還需要對樣本中包含的人員逐家逐戶上門單采單檢 。 目前正在對混采管結果異常涉及的相關人員進行復采復檢 。 復檢完成后 , 上海市把加快轉運隔離作為當前最緊迫的任務 。 新的陽性感染者一旦發現 , 必須即刻轉運、日清日結 , 應收盡收、應隔盡隔 。
4月6日起 , 上海市在全市范圍內再一次開展核酸或抗原檢測 , 也就是把前一次篩查發現的陽性感染者轉運收治起來 , 然后再做一次篩查 。
為幫助上海解決醫療資源保障問題 , 近期 , 江蘇、山東、天津、河南、陜西、湖北、湖南、安徽、江西、海南、廣東、浙江等省份分別派出醫護人員緊急馳援上海 , 其中江蘇派出13000余人 , 浙江派出8700余人 。
據國家衛健委醫政醫管局局長焦雅輝介紹 , “目前全國已有15個省份派出了醫務人員38000多人 , 另外還調集了核酸檢測力量238萬管來支援上海 。 其中9個省份派出了11000多名醫務人員 , 承擔方艙醫院醫療隊的任務 , 另外還有4個省份派出核酸采樣的醫務人員 , 這個隊伍有23200多人 。 另外我們從12個省份派出了實驗室核酸檢測隊伍 , 有將近4000人” 。
“疫情對醫療資源的擠兌 , 一方面是空間設施、醫院床位不夠 , 特別是重癥多的地方 , 住院病房受到擠兌 。 另一方面是人力資源會有一定程度的擠兌 。 全國各地的支援也主要是為了解決這類問題 。 ”李剛表示 。
北京商報采訪人員 陶鳳 呂銀玲