遠志的功效與作用 治療失眠多夢

導語:遠志是常用中藥,在《神農本草經》中被列為上品,是養命要藥 。性溫,味苦、辛,具有安神益智、祛痰、消腫的功能,可用于心腎不交引起的失眠多夢、健忘驚悸,神智恍惚,咳痰不爽,乳房腫痛等 。

遠志的功效:
1、失眠多夢,心悸怔忡,健忘 。該品苦辛性溫,性善宣泄通達,既能開心氣而寧心安神、又能通腎氣而強志不忘,為交通心腎、安定神志、益智強識之佳品 。主治心腎不交之心神不寧、失眠、驚悸等癥,常與茯神、龍齒、朱砂等鎮靜安神藥同用,如遠志丸(《張氏醫通》);治健忘證,常與人參、茯苓、菖蒲同用,如開心散(《千金方》),若方中再加茯神,即不忘散(《證治準繩》) 。
2、癲癇驚狂 。該品味辛通利,能利心竅,逐痰涎,故可用治痰阻心竅所致之癲癇抽搐,驚風發狂等癥 。用于癲癇昏仆、痙攣抽搐者,可與半夏、天麻、全蝎等化痰、息風藥配伍;治療驚風狂證發作,常與菖蒲、郁金、白礬等祛痰、開竅藥同用 。
3、咳嗽痰多 。該品苦溫性燥,入肺經,能祛痰止咳,故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感風寒、咳嗽痰多者,常與杏仁、貝母、瓜蔞、桔梗等同用 。
4、癰疽瘡毒,乳房腫痛,喉痹 。該品辛行苦泄,功擅疏通氣血之壅滯而消散癰腫,用于癰疽瘡毒,乳房腫痛,內服、外用均有療效,內服可單用為末,黃酒送服 。外用可隔水蒸軟,加少量黃酒搗爛敷患處 。遠志味辛入肺,開宣肺氣,以利咽喉,如《仁齋直指方》治喉痹作痛用“遠志肉為末,吹之,涎出為度 。”
遠志的作用:
一、對神經系統的作用
1、鎮靜、抗驚厥作用 。遠志根皮、未去木心的遠志全根和根部木心對巴比妥類藥物均有協同作用 。藥代動力學研究表明,遠志皂苷F與嬰粟堿一樣非競爭性抑制CAMP磷酸二酯酶,可延長環己烯巴比妥給藥小鼠的睡眠時間 。
2、促進體力和智力的作用 。給大鼠口服遠志提取物0.28 g/kg,研究對穿梭行為及腦區域性代謝的影響 。結果表明,服藥后5-9天,條件反射和非條件反射次數均增多,間腦中輔酶I(NAD)濃度顯著增高,海馬、尾紋核和腦干內的輔酶I和還原型輔酶I(NADH)濃度均增高,,表明遠志具有強身益智和增強腦區域性代謝的功能 。
3、抗癡呆和腦保護活性 。日本學者齋藤等使用促進老化小鼠(SAM)進行的記憶、學習實驗中,矢部等在對神經細胞營養因子作用的遠志試驗中,均證明遠志水浸膏對腦有保護作用 。此外,遠志的水提液還對基底前腦核損傷造成的大鼠記憶和行為失調具有一定的修復作用 。
二、對呼吸系統的作用
遠志具有祛痰作用,但由于實驗方法不同,其祛痰效果差異較大 。用小鼠酚紅排泌法實驗,遠志的祛痰作用較桔梗強,而用犬呼吸道分泌液測定法,其作用不如桔梗 。另有學者研究報道,1 g/kg遠志煎劑給麻醉犬灌胃,無祛痰作用 。研究發現遠志根皮及根部木心的化學成分及藥理作用并不完全相同,遠志木心的皂苷含量僅為根皮的4%,前者對小鼠祛痰的最小有效量為1.25 g/kg,而后者用至50 g/kg仍無祛痰作用,推測遠志的祛痰作用可能是由于其所含皂苷對胃豁膜的刺激作用,反射性促進支氣管分泌液增加所致 。采用氨水誘發咳嗽法和比色法觀察了生遠志以及各炮制品水煎液對小鼠的鎮咳和祛痰作用 。結果表明:生遠志、蜜制遠志、姜制遠志、炙(甘草制)遠志具有顯著的鎮咳作用;生遠志高劑量,蜜遠志低劑量,炙遠志高劑量組還有明顯的祛痰作用、降壓作用 。
三、對中樞降壓的作用
遠志煎劑具有短暫的中樞降壓作用 。麻醉犬靜注100%遠志煎劑0.125 g/kg,可使血壓降至原水平的60-