救治|吉林大學第二醫院開辟綠色通道救治急危重癥患者第二醫院|主動脈|心血管|柳克

吉林大學第二醫院開辟綠色通道救治急危重癥患者
“感謝所有心外科醫生和護士，是你們救了我父親的命，看到父親恢復得很好，我和媽媽就放心了！”4月8日，在吉林大學第二醫院心血管外科重癥監護室內，吉林大學第二醫院黨委書記、心血管外科教授柳克祥正與患者家屬視頻通話。

文章圖片

吉林大學第二醫院黨委書記、心血管外科教授柳克祥在重癥監護室內幫助患者與家人通過手機視頻連線。（圖片由被采訪對象提供）
據了解，這名59歲的患者家住吉林省臨江市， 3月28日凌晨，突然感到前胸后背劇烈疼痛，病情危急。次日上午，在外地工作的女兒緊急通過長春市求助平臺聯系上吉林大學第二醫院。得知情況后，柳克祥立即啟動院內綠色通道，同時通知相關科室做好手術治療準備。上午10點，患者到達吉大二院急診大廳，心血管外科醫生團隊早已在此等候。
經過緊急會診，柳克祥發現患者主動脈夾層累及范圍廣，且主動脈夾層已破裂入心包，引起心包填塞。患者有明顯喘憋癥狀，呼吸困難，病情十分危急。醫療團隊立即將患者送至心血管外科ICU ，對患者進行氣管插管，在全麻鎮靜狀態下，呼吸機輔助通氣，降低主動脈夾層破裂風險。同時，完善術前檢查，用最快的速度將患者送至手術室。 11時40分，手術開始。術中，因患者出現血壓下降、循環不穩定，醫護團隊緊急建立體外循環，保障手術平穩進行。柳克祥教授親自主刀，為患者實施了柳氏主動脈根部成型術、升主動脈置換術、柳氏主動脈弓部置換術和降主動脈支架象鼻術。經過6小時的奮戰，手術順利結束，患者轉危為安。

文章圖片

吉林大學第二醫院黨委書記、心血管外科教授柳克祥與團隊在手術中。（圖片由被采訪對象提供）
采訪人員了解到，疫情期間，吉大二院心血管外科先后選派出14名醫療骨干支援抗疫前線，并整合留院醫護人員，充分利用學科優勢，著力解決好急危重癥心血管疾病的救治。截至目前，吉大二院心血管外科共完成100余例急危重癥心血管疾病手術治療，其中，急性主動脈夾層患者近30例，冠狀動脈搭橋患者48例，給予ECMO輔助支持的二尖瓣置換術患者1例。
柳克祥教授表示，急性StanfordA型主動脈夾層是一個致死率非常高的疾病，它比急性心肌梗死更危害人民群眾生命健康，其發病后每1小時死亡率增加1％， 48小時內死亡率高達50％，一周內死亡率高達70％，患病后主動脈夾層一旦破裂，患者將會瞬間死亡，手術是拯救患者生命的唯一辦法，但這一手術也是心血管外科領域風險最大、最復雜、死亡率最高的手術之一。由于東北地區氣候寒冷，居民高鹽高脂等不良飲食習慣，高血壓發病率高，就醫和高血壓治療依從性差等原因，導致近年來主動脈夾層患者逐年增多。
【救治|吉林大學第二醫院開辟綠色通道救治急危重癥患者】“尤其是高血壓患者，一定要密切監測個人血壓，尤其在春季、氣溫變化大，要注重保暖。 ”柳克祥說，在居家隔離期間，高血壓患者應保持良好的心態和個人生活習慣，定期服藥，監測血壓，如果出現了突發前胸后背劇烈疼痛，一定要及時就醫。（趙丹丹）