對照組|柳葉刀:近20萬人數據顯示,新冠感染一年內,這種疾病的風險增加40%( 二 )


【對照組|柳葉刀:近20萬人數據顯示,新冠感染一年內,這種疾病的風險增加40%】對照組|柳葉刀:近20萬人數據顯示,新冠感染一年內,這種疾病的風險增加40%
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與對照組相比 , 確診患者感染糖尿病風險 。 (圖片來源:Lancet Diabetes Endocrinol)
同時 , 將新冠嚴重程度分為未住院、住院或重癥監護三個級別 , 罹患糖尿病的風險也會隨著癥狀的嚴重程度而增加 。 與對照組相比 , 住院或重癥的新冠感染者的糖尿病風險大約是其3倍 。 即使是輕癥、未住院的新冠感染者 , 患糖尿病的風險也會增加 。
對照組|柳葉刀:近20萬人數據顯示,新冠感染一年內,這種疾病的風險增加40%
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與對照組相比 , 按感染嚴重程度劃分的急性COVID-19患糖尿病風險 。
(圖片來源:Lancet Diabetes Endocrinol)
并且 , 65歲以上新冠患者有著更高的糖尿病風險;之前患有超重/肥胖、心血管疾病、高血壓、高脂血癥或糖尿病前期的患者在感染COVID-19后也更有可能發生糖尿病 。 另一方面 , 與BMI 18·5 kg/m2 ~25 kg/m2的患者相比 , BMI為25 kg/m2 ~30 kg/m2的患者和BMI為30 kg/m2以上的新冠患者的患糖尿病風險均有不同程度的增加 。
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COVID-19患者糖尿病風險 。 (圖片來源:Lancet Diabetes Endocrinol)
這么一看 , 新冠病毒與糖尿病竟像是“相輔相成”了:糖尿病增加了新冠肺炎的嚴重程度和死亡率 , 新冠肺炎患者中也表現出了較高的糖尿病患病風險 。
紀立農教授等全球20位頂級糖尿病及內分泌領域專家對此進行了精彩的闡述 , 相關結論發表在Lancet Diabetes Endocrinol上 。 他們認為 , 新冠病毒與糖尿病二者“雙向奔赴”:一方面 , 糖尿病被認為是導致新冠肺炎加重的重要危險因素 。 另一方面 , 新冠肺炎極有可能是導致新發糖尿病的關鍵因素 , 且加重糖尿病患者的疾病狀態 。
對照組|柳葉刀:近20萬人數據顯示,新冠感染一年內,這種疾病的風險增加40%
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(圖片來源:Lancet Diabetes Endocrinol)
對于在新冠肺炎中合并糖尿病或高血糖的患者 , 紀立農表示:“要在不增加低血糖風險的前提下嚴格控制血糖 , 改善患者的預后 。 胰島素具有無胃腸道副作用、降糖效果明顯、有利于組織修復、劑量可及時調整且不受肝腎功能禁忌等優點 , 應作為首選治療藥物 。 ”