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孕激素|6大癌種的篩查和早診早治方法，你一定要知道！( 二 )

癌癥檢查人群結直腸癌進行乳腺癌方法高風險孕激素篩查乳腺風險項者


符合下列１、２和３任意條件的女性為乳腺癌高風險人群：
1．具有遺傳家族史 ， 且具備以下任意一項者：
（1）一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史；
（2）二級親屬50歲前 ， 患乳腺癌2人及以上；
（3）二級親屬50歲前 ， 患卵巢癌2人及以上；
（4）至少１位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變；或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變 。
2．具備以下任意一項者：
（1）月經初潮年齡≤12歲；
（2）絕經年齡≥55歲；
（3）有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術史 ， 或病理證實的乳腺（小葉或導管）不典型增生病史；
（4）使用“雌孕激素聯合”的激素替代治療≥6個月；
（5）45歲后乳腺Ｘ 線檢查提示乳腺實質（或乳房密度）類型為不均勻致密性或致密性 。
3．具備以下任意兩項者：
（1）無哺乳史或哺乳時間＜4個月；
（2）無活產史（含從未生育、流產、死胎）或初次活產年齡≥30 歲；
（3）僅使用“雌激素”的激素替代治療≥６個月；
（4）流產（含自然流產和人工流產）≥2次 。
高風險人群宜從40歲開始每年進行1次的乳腺癌篩查；乳腺癌一般風險女性即除了乳腺癌高風險人群以外的所有適齡女性 ， 45～70歲的一般風險人群應每1～2年進行1次乳腺癌篩查 。
肝癌
首選血清甲胎蛋白檢測聯合腹部超聲檢查 。
肝癌高危人群為男性45-74歲,女性50-74歲 ， 符合以下任一條件者：
（1）乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性；
（2）型肝炎病毒(HCV)感染史；
（3）肝硬化病史；
（4）一級或二級親屬有肝癌史 。
建議高危人群進行血清甲胎蛋白檢測聯合腹部超聲檢查 ， 根據綜合結果進一步確定診斷、治療及復查方案 。 對于肝癌高危人群 ， 需每半年做1次定期檢查；而對于正常人群,包括沒有肝炎背景的人群仍需要每年進行1次健康體檢 。
工人日報采訪人員 姬薇