肝功能|頭痛高熱 ▏竟然是Q熱“作祟”

來源丨西安市第三醫院
近日 , 市三院神經內科團隊與全院多學科通力合作 , MDT會診成功診治1例高齡Q熱立克次體感染患者 。
【肝功能|頭痛高熱 ▏竟然是Q熱“作祟”】肝功能|頭痛高熱 ▏竟然是Q熱“作祟”
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張奶奶因頭痛、高熱7天 , 體溫最高達40.3℃ , 且伴有畏寒、全身乏力、肌肉酸痛、腹痛、嘔吐等癥狀 。 詳細詢問病史 , 患者有寵物接觸史 , 經常規檢查未發現明顯感染性病變 , 給予常規抗感染用藥 , 送檢痰培養、血培養、真菌熒光染色、抗酸桿菌涂片鏡檢、結果均為陰性 , 并出現肝功能不全、心肌受損、凝血功能異常等多系統損害表現 , MDT會診 , 結合病原學檢測診斷為Q熱立克次體感染引起的多臟器功能衰竭 , 立即給予患者多西環素治療 , 入院第10天患者體溫降至正常 , 癥狀好轉出院 。
什么是Q熱?
肝功能|頭痛高熱 ▏竟然是Q熱“作祟”
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Q 熱 (Q Fever) , 亦稱寇熱 , 是由Q熱立克次體引起的全身性疾病 。 Q熱已成為世界最廣泛發的人畜共患病之一 , 人類的主要感染源是被感染的牛、綿羊和山羊 。 大部分病例發于春天或初夏臨床表現多種多樣有畏寒、發熱、劇烈頭痛、肌肉疼痛 , 可發生肺炎及胸膜炎 , 部分病人還可發生肝炎、心內膜炎、心肌炎、血栓性脈管炎、關節炎及震顫性麻痹等癥狀 。 極易造成誤診和漏診 。
溫馨提示:
張奶奶這個病例的診斷提醒西安朋友們Q熱在本地區有發病 , 郊游時注意防蜱蟲叮咬 , 和牛、羊接觸也需做好個人防護 , 以免染病 。