篩查|上海如何盡快實現社會面“動態清零”?醫衛專家建言獻策( 二 )


充分利用定點醫院的優質醫療資源 。 寧光介紹 , 瑞金醫院北部院區成立專家救治小組和專家咨詢組 , 建立每天定期會診制度 。 同時 , 將高年資和高水平醫護力量派往一線 , 成立專科小組 , 與各專科主任參加每日新冠肺炎病區交班 , 以便更好地治療感染者的基礎疾病 。 建議各定點醫院充分利用自身優質醫療資源 , 把基礎疾病感染者較多的專科 , 如腎內科、呼吸科、心血管、神經科 , 開設專科病房 , 提升收治能力 。 定點醫院的平臺學科也要充分開放 , 例如麻醉、血庫、檢驗科、藥房、靜配中心、內鏡和血管介入等 。 此外 , 要盡快恢復對ICU重癥、急診、血透、手術、化療、妊娠等特殊需求感染者的救治 。
提升重癥患者救治能力 。 寧光認為 , 未來可能會有更多重癥患者需入住重癥監護室 , 因此有必要增加定點醫院重癥監護室床位數量 , 并適當將非定點醫院的重癥監護室有序開放 。 同時 , 增加重癥監護室醫生和護士數量 , 加強培訓和指導 。 此外 , 要建立重癥病人篩查制度 , 對有風險的人群及早監測 , 一旦轉重 , 立即轉入重癥監護室進行專業化評估、診斷和治療 。
加強隔離病房和方艙醫院的救治力量 。 寧光建議 , 專家應深入臨床一線 , 進入隔離病房內 , 對疑難復雜的病例進行查房、會診 。 隔離病房和方艙醫院內要配備心理醫生、臨床藥師和中醫師 , 建立醫療、護理、院感、保障和行政每日聯合交班制度 , 制定每日清單制度 , 提高救治效率 。
“醫療機構要維持最低且必須的群眾看病需求 , 但應該避免感染者帶來的院內感染 。 ”寧光說 , 醫療機構必須嚴格執行分區管理 , 門診、急診、住院部各自分開 , 獨立運行;每棟樓宇相對獨立 , 人員不流動;每個病區相對封閉 , 減少不必要流動;公共平臺區域相對獨立 。