醫生|親人癌癥晚期,要不要治?一位醫生在父親患癌最后放棄了搶救( 二 )


然而病魔還是無情地繼續惡化 , 因為骨轉移 , 短短的300米 , 鄭父都走不動了 , 緊接著就是黃疸——腹水——尿量銳減——肝性腦病一個個接踵而來 , 鄭父被折磨得奄奄一息 。 躺在病床上 , 一家人看得心都“碎”了卻也無計可施 。
2015年7月 , 鄭父吐血了 , 相熟的醫生告知鄭帆影離別可能就是這一兩天了……

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三、成全:不搶救 , 父親自主選擇離去

時間來到了鄭帆影最難忘的時候 , 2015年7月10日 , 鄭父突發胸悶 , 鄭帆影恰好不在身邊 , 家人急忙去叫醫生 , 而鄭父匆忙地留下了一句話“告訴疏影 , 我不搶救!” , 經過抽胸腔積液 , 鄭父暫時得到了緩解 , 但是病情已經十分糟糕 , 已經不能起身 , 進入了彌留 。
雖然鄭父知道自己時候不多了 , 但是卻十分滿足 , 鄭帆影遵從了他的意愿 , 沒有進行搶救 , 次日凌晨 , 他帶著安詳的笑容離開了人世 。 鄭帆影早些年就和父親談論過死亡 , 當時鄭父就說自己不要生不如死的治療 , 臨終時要放棄搶救 。 當時鄭帆影還開玩笑說 , 到了那個時候 , 鄭父說了不算 , 不能決定自己生死 。
確實 , 很多人無法決定自己的生死 , 在中國 , 子女要孝順 , 這是從小到大就被灌注的理念 , 很多子女認為父母如果得了病 , 就要盡最大的努力去治療、不惜一切掉價搶救 , 但是卻很少考慮為絕癥患者在面對手術、放療、化療的痛苦 , 以及直面死亡的恐懼 , 哪怕最后折騰得人財兩空 , 也會當成是孝的體現 。

?這樣真的是孝順嗎?現實是殘酷的 , 1月31日 , 柳葉刀《死亡價值重大報告》上的最新數據顯示 , 因過度醫療而引起的死亡正在加劇 , 約有數百萬人生命終末期在遭受不必要的痛苦 。
面對癌癥晚期的患者 , 總有一個老生常談的話題 , 到底是治療好還是不治療好?很多家庭因此而陷入兩難 。

四、親人癌癥晚期 , 要不要治療?

晚期腫瘤的治療應該堅持“以人為本”原則 , 中山大學附屬第六醫院趙進明博士表示 , 晚期癌癥患者 , 也需要進行適度的治療 。 主要以改善患者癥狀、控制病情發展以及提高生存質量、延長生存期為主 。 根據患者的年齡、病情、經濟情況等因素去做出“個體化”的治療方案 , 而不是一刀切的完全將晚期癌癥患者放棄 。

?雖說癌癥患者也需要進行治療 , 但并不提倡對患者進行過度治療 。 一些晚期已經發生多處轉移的癌癥患者 , 無法進行根治性手術;部分患者反復進行化療 , 會導致白細胞持續下降 , 身體會因此變得非常虛弱;還有些患者因為過度放療而導致嚴重副作用出現 , 甚至比癌癥本身帶來的痛苦更大 。

癌癥的發生會給整個家庭都帶來巨大的創傷 , 但并不代表一定要“砸鍋賣鐵”救治晚期癌癥患者 , 對于這個階段的患者而言 , 提高生存質量、有尊嚴的離去 , 反而意義更大 。 所謂樹欲靜而風不止 , 子欲養而親不在 , 據國家癌癥中心最新統計 , 2016年全國新發癌癥406.4萬例 , 死亡241萬人 , 60歲以上的老年人是癌癥的高危人群 。 希望作為子女的大家都能關注老年人健康 , 不要再忽視癌癥的信號 , 幫父母安排定期體檢 。

參考資料:

[1
《胰腺癌父親的最后15個月》.騰訊醫典.2018.12.15
[2
《The Lancet Commission on the value of death》.The Lancet.2022.01.31
[3
《直擊癌癥五大誤區 晚期癌癥別治了》.新華網.2015.2.14
[4
《姑息治療≠放棄治療!哪些腫瘤患者該采取姑息治療》.齊魯壹點.2020.6.8
【醫生|親人癌癥晚期,要不要治?一位醫生在父親患癌最后放棄了搶救】