4月22日 , 上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發布會介紹疫情防控最新情況 。 截至4月21日24時 , 在上海定點醫療機構接受治療的重型患者160例、危重型患者24例 。 新增本土死亡病例11例 , 平均年齡84.2歲 , 最大年齡94歲 , 11位患者均合并有嚴重的多臟器基礎疾病 , 且病情危重 , 包括冠心病 , 心功能不全 , 肝硬化終末期 , 腦梗 , 帕金森病 , 阿爾茲海默癥 , 尿毒癥等 。 其中1例曾接種過新冠肺炎病毒疫苗 , 其余均未接種新冠疫苗 。 患者入院后 , 病情進展迅速 , 經搶救無效死亡 , 死亡的直接原因均為基礎疾病所致 。
上海市衛生健康委一級巡視員吳乾渝介紹 , 上海市疫情已連續幾天呈下降趨勢 。 浦東、閔行、松江、青浦、普陀和長寧等6區 , 近三日總體疫情持續下降 。 徐匯、虹口、寶山和嘉定等4區總體疫情繼續處于平臺波動狀態 。 靜安區、黃浦區和楊浦區等3區疫情仍有所上升 。 奉賢、金山和崇明等3區疫情持續保持低位 。 21日 , 上海市本土確診病例出院1732例 , 無癥狀感染者解除集中隔離醫學觀察26256例 , 他們將返回居住地接受健康監測 。
吳乾渝表示 , 自4月15日上海市啟動清零攻堅以來 , 行動效果日益顯現 , 每日新增感染者特別是社會面新增感染者逐步下降 , 封控區逐步縮小 。 為進一步鞏固擴大清零攻堅工作成效 , 上海市防控辦昨天制定下發了實施方案 , 采取“全域靜態管理、全員檢測篩查、全面流調排查、全民清潔消殺、全程查漏補缺”等綜合防控措施 , 做到“應檢盡檢、應隔盡隔、應收盡收、應治盡治” , 力爭早日實現社會面清零 。
針對近期重癥、危重癥人數有所上升 , 吳乾渝介紹 , 老年人出現重癥的風險高 。 為此 , 上海按照“集中資源、集中專家、集中患者、集中救治”要求 , 全力做好重型、危重型患者的醫療救治工作 , 盡最大努力降低病亡率 。 重點做好以下幾方面工作 。
第一 , 加強重型、危重型患者醫療救治資源配備 。 統籌全市優質醫療資源 , 加強定點醫院建設 , 組建多支重癥醫療團隊 , 充實定點醫院的救治力量 , 在治療新冠的同時 , 對原有的基礎性疾病開展多學科治療 。
【救治|上海疫情連續多日呈下降趨勢】第二 , 發揮專家作用 , 加強巡查會診制度 。 每日開展專家組聯合查房、會診制度 , 根據重型患者、危重型患者病情 , 開展疑難病例的會診與指導 。 同時 , 全國新冠肺炎救治專家也定期開展各定點醫院的巡查會診機制 , 共同加強重癥患者的醫療救治工作 。
第三 , 加強分類收治 , 發揮??苾瀯?。 對于基礎疾病較重的患者 , 按照患者主要診斷和主要治療需求進行分類 。 在此基礎上 , 將患者分類集中或轉診至相應的專科特色定點醫院治療 , 降低病亡率 。 對于合并腎病、心腦血管疾病、腫瘤等常見基礎性病種的患者 , 以及兒科、產科、精神疾病等特殊人群 , 劃定專門病區相對集中進行收治 , 提高救治效果 。
第四 , 加強監測預警 , 盡早干預 。 合并基礎性疾病的輕型患者 , 存在進展為重型的風險 。 各定點醫院加強了患者入院評估 , 關口前移 , 積極識別并早期干預高風險患者 , 防止輕型轉重型 , 減少重型患者發生比例 。 對合并多種基礎疾病的重癥患者 , 進一步強化多學科診療 , 強化??茀f同 , 一人一方案 , 努力降低重癥患者病亡率 。 (經濟日報采訪人員 李景)
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