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體檢|哪些體檢項目必查，哪些又貴又沒用？給你總結好了，一次性說清楚( 二 )

疾病腫瘤醫生體檢


2.身體持續疼痛：
如果身體某個部位出現非外傷 ， 且原因不明的疼痛 ， 應該去醫院徹底查明原因 。
3.長期炎癥或低燒：
如果出現不明原因的發燒 ， 吃藥也不見效的炎癥 ， 應該到醫院查明原因 ， 警惕癌癥的存在 ， 盡早進行相關檢查 。

?4.體重一個月內斷崖式下降：
原因不明的體重下降或者持續性消瘦 ， 伴隨著乏力、易疲勞等情況 ， 應該查明原因 ， 疲乏也有可能是癌癥的表現之一 。
5.身體持續性異常出血：
身體出現便血或嘔血的情況 ， 要注意排除腸癌、胃癌的可能；咳血、痰中帶血要注意肺癌是否有的風險；不規律陰道出血或非月經期出血 ， 可能會與子宮內膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關；無痛性血尿伴隨有排尿困難的情況 ， 可能是泌尿性腫瘤；非外傷鼻出血要注意排除鼻咽癌的可能 。

?三、普通人常規體檢 ， 這些項目不是非查不可
我們每次進行體檢時 ， 都會有種類繁多的體檢項目 ， 花費了很多實際上沒有必要的開銷 ， 有些篩查項目還真沒有必要全做 ， 例如以下5項：
1.腫瘤標志物檢測：
大多數的腫瘤標志物檢測的靈敏度和準確度都不是很高 ， 指標正常或者異常并不代表一定是否有腫瘤 。 常規體檢沒有必要把腫瘤標志物檢測作為體檢項目 。
2.基因篩查癌癥：
基因的檢測只能提示一個人身體內是否有與癌癥相關的基因變異 ， 目前我們還不能清晰明確一些與癌癥相關的基因變異 ， 如果不是存在家族遺傳史 ， 沒有必要進行基因檢測 。
3.微量元素檢測：
這項檢測并不能準確代表體內微量元素水平 ， 只要我們飲食均衡 ， 一般不會缺少微量元素 。 2013年國家相關部門已經明確規定：不宜將微量元素檢測作為體檢普查項目 ， 對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構將會依法依規處理 。

?4.X光片查肺癌：
X光片可以直接檢查一些肺部感染炎癥 ， 但是用來檢測癌癥就不是很有必要 ， 因為在正位胸片上 ， 很大一部分肺部和心臟、縱隔等組織重合在一起 ， 不太容易看到早期的癥狀 。 醫生建議用CT檢測肺癌比較高效 ， 因為CT分辨率高 ， 肺癌腫瘤在1厘米時候甚至0.8厘米時就可以被發現 。 建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人群 ， 在常規體檢中用低劑量CT替代X光片 。
5.用PET-CT篩查癌癥：
PET-CT技術可以說是目前世界上最高端的醫學影像診斷設備 ， 它對于癌癥分期、轉移復發的鑒別、腫瘤預后評估和治療方案指導等方面有著比較大的意義 ， 但是比起其他的篩查方式并沒有很明顯的突出優勢 ， 甚至還會成為過度檢查和醫療的溫床 ， 所以PET-CT并不適合普通的體檢項目 。

?參考資料：
[1
20歲防傳染30歲查血糖…每個年齡段有重點檢查項目.健康時報.2016-11-14
[2
心臟檢查40歲就要開始.健康時報.2019-08-23
[3
警惕：7個癥狀可能是癌癥先兆！.京醫通.2019-12-11
[4
別再花冤枉錢了 ， 要做的體檢項目就這些….央視財經.2019-8-18
[5
中國心血管健康與疾病報告編寫組 ， (2021). 中國心血管健康與疾病報告 2020 概要.中國循環雜志
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