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水果|身上長了囊腫，一定要手術切除嗎？5種常見囊腫，告訴你處理方法( 二 )

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?2、腎囊腫
腎囊腫是腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱 ， 臨床上分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫 。
腎囊腫多發于男性 ， 發病率可隨年齡增長而增高 。 調查發現 ， 50歲以上的人群 ， 有一半的人腎臟中會有一個或多個囊腫 。
腎囊腫是一種良性病變 ， 只有在因腎臟疾病而需多次透析所導致的腎囊腫 ， 才有較高的癌變率 。 大多數腎囊腫不引起任何癥狀 ， 但當囊腫過大取代過多腎組織時 ， 有可能引發慢性腎衰竭等腎臟損害 。
由于初期癥狀不明顯 ， 很多查出腎囊腫的患者對該病并不十分在意 。 而得了腎囊腫是否不用管它呢？這還需視情況而定 。 如果囊腫直徑小于5厘米 ， 也沒有任何臨床癥狀 ， 定期做B超復查即可；如果囊腫直徑大于5厘米 ， 出現腎臟功能受損 ， 或者囊腫有出血感染、破裂等癥狀 ， 則需要手術治療 。
3、胰腺囊腫
胰腺囊腫包括真性和假性囊腫 ， 其中約80%為假性囊腫 。 真性囊腫主要包括先天性囊腫、潴留性囊腫和增生性囊腫三種 ， 前兩者屬于良性囊腫 。 常見的囊性腫瘤如胰腺囊腺瘤、囊腺癌、畸胎瘤和囊性上皮癌等屬于增生性囊腫范疇 ， 屬良性或低度惡性 。
胰腺假性囊腫繼發于急性或慢性胰腺炎、胰腺損傷等疾病 ， 其中含有大量從胰腺導管系統溢出的胰腺分泌物 。 它不是真正的囊腫 ， 因為無上皮細胞 ， 并且被纖維或肉芽組織包圍 。 假性囊腫是一種自限性疾病 ， 一般可自行吸收 ， 但當出現臨床癥狀時 ， 則需治療 。 目前常用的治療包括藥物保守治療、內引流、外引流、囊腫切除術等 。
真性囊腫除少部分無癥狀的多囊性和潴留型囊腫可暫不手術 ， 定期B超、CT復查外 ， 多數胰腺真性囊腫如黏液性囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤與胰管內乳頭狀黏液性瘤等都具有潛在惡性 ， 胰腺內分泌腫瘤和漿液性囊腺瘤亦有癌變可能 ， 因此對診斷明確的胰腺真性囊腫原則上均應手術治療 。

?4、乳腺囊腫
近年來 ， 女性乳腺方面的疾病不斷增加 ， 在女性疾病中的比重越來越大 。 乳腺囊腫是30～50歲女性最常見的乳腺疾病之一 ， 由于乳腺導管高度擴張而形成 。 其機制往往是激素水平失調導致乳腺導管上皮過度增生、伸長、折疊 ， 上皮細胞在復舊過程中脫落 ， 分泌物排出障礙而進一步形成囊腫 。 乳腺囊腫大部分為良性病變 ， 但也有0.2%~2.3%的概率導致惡變 。
絕大多數乳腺囊腫患者不伴有臨床癥狀 ， 部分患者伴有乳房脹痛及可觸及的腫塊 。 對于無癥狀的乳腺囊腫患者 ， 通常建議定期隨訪 。 存在明顯疼痛癥狀、囊腫局部感染史及造成心理壓力的患者往往需要臨床干預 。 通常干預方法包括穿刺抽吸 ， 硬化劑注射 ， 開放手術或微創旋切手術等 。
5、卵巢囊腫
成年女性的多發囊腫除了上述乳腺囊腫外 ， 還有卵巢囊腫 。 卵巢囊腫屬卵巢腫瘤的一種 ， 各種年齡均可患病 ， 以20至50歲最多見 。 卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤 ， 有各種不同的性質和形態：一側性或雙側性、囊性或實性、良性或惡性 ， 其中以囊性多見 ， 有一定的惡性比例 。
在治療上 ， 如果囊腫較小、患者較年輕 ， 則偏向以保守治療為主 ， 同時輔以口服避孕藥、止疼藥進行對癥治療；如果出現囊腫較快生長或者檢查提示有惡性可能的 ， 則偏向于及早手術切除病灶甚至該側卵巢 ， 避免惡化；一旦確診惡性 ， 應立刻明確手術分期 ， 盡早進行適合的專業治療 。

?總結：囊腫大多數是良性的 ， 惡變的可能性很小 ， 但這并不意味著就可以疏忽大意 。 如囊腫不痛 ， 也沒有發燒 ， 沒有近期破裂的危險 ， 同時又沒有惡化、繼續發展的可能 ， 而且很小 ， 則可以定期隨診 ， 動態觀察其變化 。 如果在一段時間內突然有變化了 ， 要引起重視 。