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前陣子有天晚上回到家已接近凌晨 , 洗漱一下剛要入睡 , 微信上突然發來的一條消息 , 打開一看 , 是一位高中同學發來的 , 消息內容是一張體檢報告截圖 , 截圖下面附帶著向我咨詢了一個問題:尿蛋白可疑陽性 , 是什么原因導致的 , 需要進一步治療嗎?
我打開截圖一看 , 尿蛋白的指標確實是可疑陽性 , 但相對于尿蛋白指標 , 我更關心的是映入眼簾的兩個紅色指標:總膽固醇6.87mmol/L , 低密度脂蛋白膽固醇5.16mmol/L 。 雖然尿蛋白可疑陽性 , 但尿蛋白也有生理性和病理性之分 , 具體原因需要做進一步檢查 , 一般沒有什么問題 , 可是這總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇可是實打實的升高 , 而且這才30多歲的年紀 , 這是讓我沒想到的 。
“你的血脂水平一直這么高嗎?”我問道 。
“你說的是膽固醇水平嗎 , 好像上次體檢也是這樣 , 一直沒怎么變過!”他疑惑地回答道 。
“你上次體檢是什么時候?”我又繼續問道 。
“一年前了吧 , 怎么了 , 膽固醇高有什么問題嗎?”
“你這個蛋白尿應該沒什么問題 , 一般都是生理性的 , 做進一步的檢查就可以 , 但是你這個血脂水平已經很高了 , 你一定要注意了 , 按理說你這不抽煙不喝酒也不肥胖 , 血脂怎么就這么高呢?”
“誰知道呢 , 可能跟飲食有關吧 , 最近幾年不是工作忙嘛 , 應酬多 , 三天一小聚 , 五天一大聚 , 晚飯基本就是小火鍋 , 估計就是吃出來的 , 不過身體也沒什么感覺!”
“沒什么感覺不代表身體不會出問題 , 你這還年輕 , 如果血脂不降下去 , 以后患心腦血管疾病的概率會大大增加 , 說的嚴重點就是心梗腦梗!”
“行 , 我知道了 , 你放心吧 , 我以后會注意的!”
雖然他嘴上說會注意 , 可是從他最近朋友圈的動態來看 , 依舊是吃吃喝喝 , 一點沒有改變 , 但是話已經說到這個份上了 , 再多說人家可能就會嫌煩了 。 有的時候就是這樣 , 不在醫藥行業不知道這些疾病指標的重要性 , 只要身體沒什么感覺 , 就認為是健康的 , 仗著年輕不注意身體 , 等上了年紀 , 疾病突發的時候往往就晚了 。
越是年輕 , 越要注意血脂水平 。 美國的一項研究結果顯示 , 年輕時血脂高的人 , 遠期患心肌梗死、中風等心腦血管疾病的風險將大大增加 , 哪怕在血脂得到控制后 , 也仍有殘留風險 。
該研究總共納入了4958例無心血管癥狀的18-30歲的成年人 。 研究人員對參與者的心血管風險因素進行了評估 , 在隨后的35年里 , 研究人員定期進行了9次隨訪 。 在參與者40-66歲期間 , 共有275人發生了心血管事件 。 排除其他因素后 , 研究人員觀察到低密度脂蛋白膽固醇超標與心血管事件風險升高顯著相關 。
因此 , 得出相關性結論:低密度脂蛋白膽固醇超標累積暴露量最多的25%人群 , 在55歲時發生心血管事件的概率是8.6%;累積暴露量最少的25%人群 , 這個概率只有2.6% 。 與此同時 , 達到相同暴露量的時間越長 , 風險也越高 。 如同樣在40歲 , 膽固醇水平相同的兩個人 , 心梗或中風的風險可能大不相同 , 相較于年紀大了血脂才升高者 , 年輕時就血脂高的人心血管事件風險更高 。
因此 , 如果你沒有抽煙喝酒、高血壓、冠心病、腦血管病等相關危險因素 , 第一次體檢發現自己的血脂高 , 可以先不吃藥 , 先從調整生活習慣入手來降血脂 , 要求飲食少油少鹽 , 減少碳水化合物的攝入 , 還要適當增加運動 。
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