惡性腫瘤是危害人類健康的主要疾病之一 , 中國是第一人口大國 , 惡性腫瘤的發病人數遠遠超過世界其他國家 , 近年來我國惡性腫瘤的發病率及死亡率均呈上升的趨勢 , 且逐漸呈年輕化 。 患者對惡性腫瘤預后不佳的擔心以及放化療帶來的痛苦往往讓她們處于嚴重的抑郁和恐懼之中 , 易出現嚴重負性心理問題 , 如社交障礙、神經衰弱、焦慮、抑郁、恐懼等 。
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所謂情緒是個體對某一件事的主觀感受及個人體驗 , 從心理學角度表現為消極悲觀情緒及積極樂觀情緒 。 為什么管理情緒呢?中醫學認為 , 百病生于氣 , 七情內傷也是腫瘤發病的一個主要內因 。 在《內經》中有“祝由”療法 , 唐代王冰注《素問·移精變氣論》云:“是以移精變氣 , 無假毒藥 , 祝說病由 , 不勞針石而矣 。 ”指不用藥物、針石 , 而祝說病由 , 使氣機通暢 , 氣血調和 , 以改變病人的精神狀態 , 達到治療目的 。 可見腫瘤與情緒密切相關 。
惡性腫瘤患者情緒問題
1. 疾病確診階段:患者得知患有腫瘤疾病后 , 所表現出的焦慮、抑郁、恐懼、絕望、悲觀、憤怒以及懷疑否認等心理反映 。
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2.治療階段:腫瘤患者臨床治療中常見的方法以手術方式為主 , 同時給予其他輔助治療措施 , 如化療、放療等 。 患者對治療知識了解較少 , 術前、術中均會有不同程度的緊張、焦慮、抑郁等表現 , 治療效果難以保證 , 且身心健康易受到影響 。
3.康復階段:腫瘤患者治療后 , 需做康復治療 。 對于大多康復期患者 , 一般可保持平和心理 , 但考慮到遠期可能有復發、轉移等可能性 , 又會表現出嚴重的心理問題 。
腫瘤患者情緒管理及心理疏導
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1.對于疾病確診階段患者 , 心理疏導中應考慮到患者對診斷信息接受程度 , 從多方面做好護理干預準備工作 。 如在家屬方面 , 主要鼓勵家屬多陪伴、多探視 , 做好家庭支持工作 。 同時 , 利用交談、放松訓練形式 , 使患者對疾病改變認識 , 緩解焦慮、恐懼、抑郁等不良心理問題 。
2.對于治療階段患者心理問題 , 心理疏導中也可采取多種方法 , 如心理暗示法 , 可告知患者極早治療、積極配合治療可取得顯著治療效果 。 同時 , 將醫院關于腫瘤治療的技術優勢以及醫生臨床經驗、水平等向患者及其家屬解釋 , 增強患者治療信心 。 通過現身說法方式 , 舉例治療成功案例 , 或通過患者間的溝通 , 使治療信心增強 。 此外 , 科普宣教工作極為必要 , 宣教內容主要以疾病知識、治療知識以及康復知識為主 , 使患者解除思想顧慮 , 積極配合治療與護理工作 。
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3.對于放化階段患者心理問題 , 應考慮將輔助治療方法的必要性進行講解 , 并告知患者放療、化療等方法應用下產生的毒副反應可控制 。 由于部分患者對放化療中脫發問題較為敏感 , 易有自卑心理產生 , 護理人員也需做好疏導工作 , 如告知患者輔助治療后頭發會重新生長等 。
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