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手臂八字包扎步驟?上臂肘關(guān)節(jié)外傷繃帶8字包扎


止血包扎的正確方法急!!!!!!!!!!!!!!!!!!
野動(dòng)中,經(jīng)常會(huì)遇到外傷,在體表形成,有并血管、神經(jīng)損傷,甚至骨嚴(yán)重外傷可合并顱腦、心肺、腹腔臟器損傷 。
身體表面形成傷口后外界細(xì)菌、異物進(jìn)入傷口,可引起感染 。有血管損傷時(shí)出血多,能導(dǎo)致休克 。因此,現(xiàn)場(chǎng)傷口處理很重要 。
傷口處理的目的
1、防止傷口進(jìn)一步污染,減少感染機(jī)會(huì) 。
2、止血,防止出血過(guò)多,預(yù)防休克 。
傷口的判斷
現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),要仔細(xì)檢查傷口,注意判斷傷口的位置、大小,污染程度,血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱損傷及骨折情況 。也要判斷是否有顱腦及胸腹損傷 。更重要的是要注意判斷有無(wú)休克 。要根據(jù)不同的傷口做不同的處理 。
傷口的處理
1、一般傷口處理
一般傷口較淺,不伴血管神經(jīng)損傷,容易止血 。現(xiàn)場(chǎng)有條件時(shí),有生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用75%酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口) 。然后用無(wú)菌敷料包扎 。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)條件,可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫傷口,速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合術(shù) 。
2、頭部受傷
頭部受傷了怎么辦?頭皮血運(yùn)豐富、出血較多,常伴有顱骨骨折和顱腦損傷 。頭部傷口要盡快用無(wú)菌敷料或潔凈布料壓迫止血,出血較多時(shí)用手按壓約15分鐘可達(dá)止血目的 。頭部傷口包扎較困難,可用三角巾、尼龍網(wǎng)套等固定敷料 。
3、手指?jìng)?br /> 手指最常見的是刀割傷,傷口較齊 。受傷后用創(chuàng)口貼直接包扎,能起到止血消炎作用 。創(chuàng)口貼纏繞不要太緊,過(guò)緊壓迫手指靜脈反而不易止血 。
手指外傷常合并肌腱斷裂 。手指有傷口時(shí)都要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療 。要肌注破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng),同時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù) 。
手指切割傷有時(shí)造成指端缺損、出血不易止住 。要立即用無(wú)菌敷料壓迫傷口,同時(shí)用手掐住手指兩側(cè),能達(dá)到良好止血目的 。然后到醫(yī)院進(jìn)行殘端修整術(shù) 。
4、伴有大血管損傷的傷口
嚴(yán)重創(chuàng)傷造成大血管斷裂,出血多,易造成出血性休克 。因此,有效地止血是爭(zhēng)取搶救時(shí)間、挽救傷員生命的重要措施 。
伴有大血管損傷的傷口較深,出血多,傷口遠(yuǎn)端脈搏搏動(dòng)消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、發(fā)涼,傷口內(nèi)可見血管斷端噴血,肌肉斷裂外露 。
有時(shí)判斷是否有大血管損傷較困難 。現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)遇有出血多的傷口先按血管損傷處理,待轉(zhuǎn)送醫(yī)院后進(jìn)一步檢查治療 。
止血
止血是防止休克,挽救傷員生命的重要措施 。有效地止血能贏得將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行搶救的寶貴時(shí)間 。
止血方法:
1、傷口壓迫止血
多數(shù)傷口通過(guò)紗布或其他可利用的物品(如毛巾、手絹、潔凈的衣物等)壓迫到傷口上可達(dá)到止血目的 。
操作要點(diǎn):紗布厚度要夠,覆蓋面積要超過(guò)傷口,加壓包扎 。
2、指壓止血
用手指壓在動(dòng)脈上阻斷動(dòng)脈血運(yùn)能有效達(dá)到止血目的 。指壓止血法用于出血量大,有血管損傷的傷員 。
操作要點(diǎn):準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn),壓迫力度要適中,壓迫10~15分鐘 。
常用指壓止血部位:
鎖骨下動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
在鎖骨上緣中點(diǎn)用拇指將動(dòng)脈向下壓迫,用于上肢大出血傷口止血 。
肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
肱動(dòng)脈在上臂中段內(nèi)側(cè),位置較深,在肘窩位置表淺 。傷口在肘部壓迫上臂中段肱動(dòng)脈 。
前臂及手出血時(shí)在肘窩處摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)后用拇指按壓可達(dá)良好止血目的 。
橈、尺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
橈、尺動(dòng)脈在腕部掌面兩側(cè) 。腕及手出血時(shí),要同時(shí)按橈、尺兩條動(dòng)脈方可止血 。
手指動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
指端出血時(shí)用拇指和食指壓迫手指兩側(cè)的血管即可止血 。
股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
在腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)能摸到股動(dòng)脈強(qiáng)大搏動(dòng) 。用雙拇指向外上壓迫,用于下肢大出血 。
脛后動(dòng)脈及足背動(dòng)脈壓迫點(diǎn)
在內(nèi)踝后側(cè)(脛后動(dòng)脈)及足背第1、2趾間同時(shí)壓迫,用于足部出血 。
3、填寒止血
傷口大時(shí)往往存在大的空隙,這時(shí)要用紗布將空隙填塞壓實(shí),方能達(dá)到良好止血目的 。放置紗布范圍要大,超出傷口5~10公分,這樣才能有效止血 。紗布放好后用繃帶加壓包扎 。
現(xiàn)場(chǎng)如無(wú)紗布,可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替 。
4、止血帶止血
有大血管損傷,出血量多時(shí)要用止血帶止血 。止血帶要壓住動(dòng)脈才可止血,但壓力不可過(guò)大,否則不利于傷口凝血作用的形成 。不能用電線、尼龍繩等無(wú)彈性的繩索代替 。并且每隔1小時(shí)要放松5分鐘 。放松期間要用指壓法壓迫大血管以減少出血 。
包扎
快速、準(zhǔn)確地包扎可以起到快速止血、保護(hù)傷口、防止污染的作用,有利于轉(zhuǎn)送和進(jìn)一步治療 。
1.繃帶包扎
手臂、小腿等部位用一般的反轉(zhuǎn)纏繞包扎法,頭部用反回包扎法,手腳用八字包扎法 。
2.三角巾包扎
三角巾可以包扎身體的許多部位,用頭頂帽式、風(fēng)帽式、面具式包扎頭部 。折成條狀包扎眼部與膝部 。折成燕尾式包扎雙肩與胸背臀部 。
3.尼龍網(wǎng)套包扎
尼龍網(wǎng)套有良好的彈性,使用方便 。頭部及手指不易用繃帶包扎的部位可用尼龍網(wǎng)套 。
4.自粘貼包扎
自粘貼敷料自帶粘性,透氣性好,還有止血、消炎作用,使用方便 。用于表淺傷口包扎 。
上臂肘關(guān)節(jié)外傷繃帶8字包扎
這可能是風(fēng)濕的原因,可查查風(fēng)濕全套.風(fēng)濕全套是一個(gè)血液常規(guī)檢驗(yàn)的組合,一般包括四項(xiàng):風(fēng)濕因子,類風(fēng)濕因子,血沉,c-反應(yīng)蛋白 。檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病有明確的診斷意義 。