運動神經元對能量衰竭非常敏感 _知識經驗

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根據挪威的一項人口研究，超重與許多慢性健康狀況有關，但肌萎縮側索硬化癥或盧格赫里希病不在其中。這項發表在《神經學》雜志上的研究發現，超重或肥胖的人患罕見神經退行性疾病的可能性降低了37% 。
物理學家斯蒂芬霍金在肌萎縮側索硬化癥中的個人經歷將其推向了全球意識。這種疾病會逐漸殺死運動神經元(控制隨意肌肉運動的細胞)，最終導致癱瘓和死亡。
【運動神經元對能量衰竭非常敏感】雖然有些病例有遺傳變異，但其原因很大程度上是未知的，也沒有可用的治療方法。
然而，這項新研究的主要作者、奧斯陸大學的奧拉納肯(OlaNakken)表示，越來越明顯的是，運動神經元非常容易受到能量耗盡的影響。
與此相一致，大量研究發現，ALS患者燃燒能量的速度更快——這種代謝率的增加出現在疾病的臨床癥狀之前。
“假設這種高代謝和體重下降開始于ALS患者的早期階段，那么可能需要很多年才能確診，”Nakken說，并補充說額外的體重和能量儲備可能對這些人有保護作用。
其他研究將高體重指數(身體質量指數)和體重增加與降低肌萎縮側索硬化的風險聯系起來，但事件的因果關系和時間仍不清楚。
為了在一項大型前瞻性研究中研究時間關系，Nakken和他的合著者挖掘了一個人口數據庫，以找出1963年至1975年間近150萬名20至70歲人群的健康狀況。
在平均33年的隨訪期內，有190，500人完成了額外的健康調查，他們通過死亡證明和國家患者登記處發現了2，968例新的肌萎縮側索硬化癥病例。
總的來說，當身體質量指數從低到正常增加5個點時，肌萎縮側索硬化的風險降低了17% 。50年后，風險降低了31% 。
身體質量指數增加最多的人比沒有增加或減少體重的人低37% 。
也許更令人驚訝的是，在研究開始時，肥胖和超重的參與者患肌萎縮性側索硬化的可能性分別比低至正常的身體質量指數范圍低34%和18% 。
當其他潛在風險因素，如吸煙、膽固醇水平和體力活動被納入分析時，這些結果保持不變。
肯說，這些發現可能反映了疾病確診前造成的體重減輕。
然而，這種關系的性質——在隨訪的最初幾年開始緩慢，然后線性增加50年——與高代謝導致肌萎縮側索硬化的假設不一致。
研究人員寫道：“這些結果反映了身體質量指數病和肌萎縮側索硬化癥之間常見的遺傳或環境風險因素。
值得注意的是，盡管這項研究是前瞻性的，但它仍然是觀察性的。
肯說，遺傳可能會使一個人更有可能同時具有低身體質量指數和高肌萎縮側索硬化癥風險，而不會導致另一個人。
“人們不能把我們的研究結果解釋為體重增加可能預防肌萎縮側索硬化的建議，”她說。“此外，高體重指數的健康風險將高于任何保護作用。”
以色列特拉維夫大學的卡梅爾艾蒙和布萊恩特雷諾在一篇相關的社論中同意這一說法。
他們寫道：“身體質量指數本身的增加可能會增加導致肌萎縮側索硬化過程中運動神經元超網絡的可能性，以及它在塑造患者臨床過程中的作用。