近日,由廣州醫科大學附屬市八人民醫院譚行華團隊研發、委托廣藥集團生產的治療新冠肺炎(輕癥)中藥——“白云山透解祛瘟顆粒(肺炎一號)”正式投入使用,該藥經廣東省藥監局備案批準的國內首個基于中藥人用經驗,依據真實世界臨床數據進行審批的醫療機構制劑 。
透解祛瘟顆粒:
適用癥:用于新型冠狀病毒感染的肺炎(輕癥)
非預防用藥 。前身是“肺炎1號方”,是廣州八院以譚行華主任為核心的中醫團隊,在梳理總結既往“非典型肺炎”、“H1N1”、“H7N9″流感、中東呼吸綜合征等新發突發呼吸道傳染病救治經驗繼承上,結合新冠肺炎的中醫特點,在傳承的基礎上進行探索和創新而形成的有效方劑,具有疏風透表、清熱解毒、益氣養陰的作用,可有效緩解患者發熱、咳嗽、咳痰、乏力等臨床癥狀 。
【透解祛瘟顆粒 肺炎一號投入使用】經過一段時間的摸索,市八醫院形成了針對本土病例的全程參與、多法干預的中醫藥救治方案 。目前,市八醫院在院新冠病例的中醫干預率達到95%以上,有效改善發熱、咽干咽痛、咳嗽咯痰以及緊張、焦慮、失眠等臨床癥狀 。
一、堅持中西醫結合,發揮中醫作用
廣州醫科大學附屬市八醫院是廣東省及廣州市傳染病定點收治醫院,“中西醫結合”、“中西醫并重”是市八醫院新冠肺炎救治工作的一貫方針策略,醫院高度重視發揮中醫在新冠疫情的作用,第一時間建立了國內首個中醫新冠肺炎隔離病房收治奧密克戎感染者,中醫人員一直堅守在抗疫的第一線,充分發揮中醫巡診工作機制的優勢,深入各個病區研究總結本土病例的臨床特點,探索中醫藥防治新冠肺炎的方法,對疾病不同階段如無癥狀感染者、輕型、普通型開展全程干預和治療,推廣中醫藥治療在全院使用,在機制建設、技術支撐、科學研究、人才保障和設備后勤等方面給予充分的支持 。
二、全程參與、不斷探索
圍繞此次奧密克戎感染的臨床特點,廣州八院積極在原肺炎1號方的基礎上不斷探索,優化用藥 。輕型、普通型患者予肺炎1號方以清熱解毒、透邪扶正、化痰止咳;對于無癥狀型患者予肺炎6號優化方中醫辯證以透邪解毒、健脾扶正為主;對于有咽部癥狀(咽癢、咽干、咽痛、咽部異物感等)的患者,配合清熱利咽的清咽漱口方(外用方)治療 。臨床觀察表明中醫藥在縮短患者的發熱時間和緩解發熱峰值,改善咽干咽痛咳嗽等呼吸道癥狀作用明顯 。
三、多法干預,治養結合
除了中藥治療以外,市八醫院還積極開展富有中醫特色的等非藥物治療進行干預,有效促進協助患者身心康復,主要的干預包括中醫五音治療、肺經拍打操、咽部經絡操、耳穴壓豆、八段錦等 。針對患者緊張、焦慮、失眠等情況,我們推出了中醫五音治療,選取“陽春白雪”等“商”調音樂(“肺”所對應的音樂),以及根據“金水相生”理論選取“梅花三弄”等“羽”調音樂(“腎”所對應的音樂);通過微信平臺推送每個新入院患者中醫五音音樂文件及文字版收聽說明;通過這一非藥物療法的干預可有效舒緩患者焦慮情緒、改善睡眠 。

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對于合并咽干、咽痛、咽部不適等臨床癥狀的患者,教導患者學習咽部經絡疏通操,本操可疏通咽部經絡氣血、透散邪氣,有效改善患者的咽部不適 。對于恢復期患者,我們教導患者學習八段錦配合促進康復 。此外,還為患者提供了兼具疏肝健脾、清熱養陰功效及營養美味、口感良好的的9款藥膳和雙花安神飲、清肺利咽飲等3款養身茶飲,為患者提供了多種多樣的中醫藥服務,協助患者更好地康復 。
在“新冠肺炎疫情救治工作中,廣州醫科大學附屬市八醫院的中醫團隊通過不斷摸索逐步形成了一個全程參與、多法干預、藥物與非藥物療法相結合的中醫藥救治模式;在臨床取得滿意的療效的同時,較好地展現了中醫藥的特色和優勢 。
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