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前些天 ， 金醫生發布的文章里有說到"骨質疏松"這件事 。 在文章評論區里就有不少朋友問到自己骨密度檢查的問題：
自己要不要做骨密度檢查？
骨密度檢查能不能查出孩子的缺鈣問題？
怎么從報告上看自己是不是得了骨質疏松？
……
今天 ， 金醫生就跟各位朋友說一說這些典型的問題 。 如果你身邊有人要做骨密度檢查 ， 請記得把這篇文章分享出去 ， 讓他們少走一些彎路 。

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隨著人年紀的增長 ， 身體的各種"零部件"會慢慢老化 ， 比如關節軟骨的老化 ， 可能導致骨關節炎 。 而骨頭的"老化" ， 則體現在骨頭密度的下降 ， 讓骨頭變松變脆 ， 甚至出現骨質疏松 。
當骨頭"變松變脆"了 ， 就比普通人的骨骼更容易斷裂 ， 可能你只是不經意地撞一下（輕傷） ， 就骨折了 ， 非常惱人和危險 。
（醫院病例：一位阿姨就因為手部被門夾了一下 ， 直接出現小臂骨折）

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而骨密度檢查 ， 就是起到幫助大家了解骨骼強度、預測骨折風險等作用 ， 它的重要性可見一斑 。
當然 ， 嚴格來說"骨密度"只是個簡稱 ， 它真正的名字是「骨礦物質密度」（BMD）——指一定面積的骨骼中 ， 礦物質的含量 。 而雙能X線吸收法（DXA）是首選的骨密度檢查方法 。
檢查過程大概需要5~10分鐘 ， 把躺在檢查臺上的你 ， 用X線機器來掃描你的骨頭——從而測量骨密度 。 一般檢查過程不會導致不舒服的感覺 ， 無需用到藥物 ， 也不會有器械刺激皮膚 。

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要注意 ， 骨密度檢查并不是用于看骨頭缺不缺鈣的 ， 而是用來判斷骨質疏松等問題的 。 對小孩子來說 ， 骨密度檢查更不應該作為常規檢查 。
參照目前骨質疏松癥主流指南的建議 ， 一般65歲以上的女性 ， 70歲以上的男性最好都做一下骨密度檢查 ， 因為這時都是骨質疏松的高發期 。 （骨量除了會隨年齡的增長而流失 ， 女性絕經后雌激素的減少 ， 也會加速骨量的降低 。 ）
除了年齡因素 ， 如果你有以下可以癥狀 ， 也應該去查一下骨密度：
1.骨痛 。 骨質疏松早期的癥狀并不明顯 ， 隨著病情進展 ， 才慢慢出現各種癥狀 。 比如常見的"骨痛"——翻身、長時間行走后會出現疼痛 ， 在晚上或者負重活動時加重 。
2.駝背、個子變矮等 。 這些脊柱問題是非常明顯的"警告信號" 。
此外 ， 如果你患有類風濕性關節炎 ， 或長期使用類固醇激素、有骨折病史等 ， 都屬于高危風險的患者 ， 應及時到當地正規醫院的骨科/內分泌科做一下檢查 。
大多數人拿到骨密度檢查報告時會比較茫然——"上面的字母T和Z又代表什么？"

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其實 ， 我們可以把T值和Z值簡單理解為：
T值指的是"你"與同性別的年輕人相比 ， 骨量的情況；
Z值指的是"你"與同性別的同齡人相比 ， 骨量的情況 。
其中 ， T值對于絕經后女性、50歲及以上男性來說是一個非常重要的指標 ， 因為它是國際上通用的判斷骨質疏松情況的指標 。 那應該怎么看呢？

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①正常的情況
如果你的T值大于-1.00SD
（T＞-1） ， 說明骨密度是正常的 ， 一般不需要治療 。 要注意的是 ， 即便骨密度正常 ， 也要注意鈣的補充 ， 以預防骨質疏松 。 比如要保證飲食中奶類充足（＞300ml） ， 以及吃足夠的深綠色蔬菜（＞500g）等等 。

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