轉氨酶可以作為肝細胞損傷的標志 。人體內轉氨酶有20多種 , 用于肝膽疾病臨床診斷的有谷氨酸氨基轉移酶(舊稱谷丙轉氨酶)和天門冬氨酸氨基轉移酶(舊稱谷草轉氨酶)兩種 。天門冬氨酸氨基轉移酶在心納差是什么意思、肝、腎、腦、骨骼肌等含量均很高 , 對肝病診斷的特異性較差 。谷氨酸氨基轉移酶在肝臟含量最多 , 其次為骨骼肌 , 對肝病診斷的特異性較好 。

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在正常情況下 , 肝細胞膜能將肝細胞內的酶保持在肝細胞內 。任何原因引起肝細胞膜通透性增加時 , 血清谷氨酸氨基轉移酶活性將會增加 , 增加與肝細胞病理改變有一定的關系 , 但兩者不成比例 , 有時轉氨酶活性正常 , 而組織學上有病變 。反之 , 有時轉氨酶活性明顯增高 , 而肝組織在光鏡和電鏡下無明顯病變 。谷氨酸氨基轉移酶是反映急性肝細胞損傷的敏感指標 , 只要有1%的干細胞壞死 , 可以使血清中酶活性增高一倍 。無明顯活動性的晚期肝硬化病人谷氨酸氨基轉移酶正常或接近正常 。氮質血癥可以使谷氨酸氨基轉移酶活性降低 , 糖尿病酮中毒 , 高蔗糖飲食可以使谷氨酸氨基轉移酶升高 。

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此外 , 劇烈活動、通宵不眠 , 也可以使酶活性增加 。某些藥物 , 比如抗凝劑、阿片嗎啡類、阿司匹林等可以影響檢測結果 。年齡、性別、進餐、抽血時間沒有明顯的影響 。
輕度谷氨酸氨基轉移酶升高 , 可見于各種肝病 。酒精性肝炎和膽道梗阻時 , 谷氨酸氨基轉移酶一般小300υ , 但急性膽道梗阻可引起谷氨酸氨基轉移酶暫時性明顯升高 , 梗阻解除后酶活性迅速下降至正常 。慢性肝炎、活動性肝硬化時輕度至中度增高 , 急性病毒性肝炎、毒物或藥物性肝損害時 , 轉氨酶常顯著增高 。
正常人谷氨酸氨基轉移酶/天門冬氨酸氨基轉移酶的比值是1.2 , 急性肝炎時下降 , 肝硬化及一些慢性肝炎病人大于1 , 酒精性肝炎可大于2 , 部分原因是由于酒精中毒時常伴有維生素B6的缺乏 , 補充維生素b6 , 可以使比值降至1 。比值異常增高 , 還可見于肝豆狀核變性 , 其原因不明 。
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為什么如今脾胃不好的人這么多?細解脾胃不好的五大原因 , 并調理脾胃不好常見的12個方法 。

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為啥當今脾胃不好的人這么多?脾胃健康和脾胃不好對人體健康的影響 , 可從金元四大家之一、中醫脾胃論創始人李東垣所著的《脾胃論》里的論述:“元氣之充足 , 皆由脾胃之氣無所傷 , 而后乃能滋養元氣 。若胃氣之本弱 , 飲食自倍 , 則脾胃之氣既傷 , 而元氣亦不能充 , 而諸病之所由生也” 。由此奠定了“脾胃乃后天之本”的地位 。
而脾胃不好之脾胃證 , 又是一組能夠比較集中反映脾胃虛內環境各種生理功能不足的綜合癥候群 , 可散見于多種疾病、多系統疾病之中 。
可是 , 隨著我們生存環境、經濟發展、飲食結構和生活習慣的改變 , 有關脾胃不好治脾胃證的疾病譜也出現了比古代或過往不同的變化 。
比如以前以傳染病(任何一個中醫流派的產生大多和那個年代社會性的傳染病有關 , 包括張仲景時期的傷寒、李東垣時期的脾胃、朱丹溪時期的滋陰、葉天士時期的溫病等)減少而腫瘤等慢性病發病率不斷攀升 , 以外感外邪為主的致病因素演變為如今的內邪致病占主導因素 , 其中精神和情緒因素、不良生活習慣、飲食不節、環境污染等造成臟腑功能紊亂 , 特別是以脾胃功能紊亂導致的脾胃不好疾病主要以內環境引起 。
具體分析來說 , 飲食不節、勞倦過度、情志異常、濫用藥物和濕邪是損傷脾胃、造成脾胃不好的常見和主要的誘因 。
其中飲食不節主要分為兩個方面 , 一是嗜食辛辣肥甘厚味 , 如今人們無辣不歡 , 無肉不歡成為飲食常態 。食入過多的營養物質 , 壅積在體內 , 損傷了脾胃功能 , 不但不能生精化氣 , 增強體質 , 反而成為禍害 。其二是恣食生冷之品 , 如今人們冰啤酒、冷飲、空調房等無涼不歡 , 也會損傷脾胃 。
再者就是勞倦過度 , 加班熬夜成常態 , 為家庭、為事業打拼 , 以健康換生存和金錢 , 導致脾胃不和 , 隨之帶來諸多臟腑功能不調 。這可從明代中醫學家張景岳所著的《景岳全書》里的記載“脾胃之傷于外者 , 惟勞倦最能傷脾” 。
情志不暢 , 也是脾胃不和的原因 , 憂思過度、情緒暴躁、抑郁等心理障礙 , 也會誘發脾胃不和 。
濫用藥物導致的脾胃不好 , 其中以苦寒藥物和化學藥物為最 。根據李東垣“大忌苦寒之藥損其脾胃”的論述 , 以過用苦寒中藥易傷脾胃的脾胃不和證 。比如有研究者用利血平藥物模擬了脾胃不好的動物模型 , 出現了體重減輕、腹瀉、耐寒力差等脾虛泄瀉類似的癥狀 , 且證明健脾的中藥能改善藥物所致的脾胃不和癥狀 。
指的注意的是更多的人脾胃不好是符合因素導致的 , 既有飲食不節(包含嗜食辛辣肥甘厚味和恣食生冷之品兩個因素) , 又有勞倦過度 , 還有情志不佳 , 更有苦寒藥物傷脾胃 , 也有好吃懶動的素體脾虛這些因素 。
那如果脾胃不好該如何調理呢?
請接著往下看——
脾胃不好如何調養:健脾養胃十二法脾胃病是中醫內科常見病、多發病 , 不管是外感或者內傷 , 都可以累及脾胃 。
脾胃是后天之本 , 所以治療時必須先顧及脾胃 , 扶正方能祛邪 。
就像中醫脾胃論創始人李東垣所說:“善治病者 , 惟在調和脾胃 。”
而脾胃病的證候繁多 , 治療方法多種多樣 , 下面就列出十二種常見脾胃證治方法 , 希望能對脾胃不好的人有幫助 。
1.健脾益氣法:
本方法適用于先天稟賦不足 , 或憂思過度 , 久病脾氣受損 , 大致的運化物理 , 水谷精微不能敷布之證 。
癥見:倦怠乏力 , 少氣懶言 , 腹脹納少便溏 , 面色萎黃無華 , 肌肉消瘦 , 唇蛋白 , 舌質淡苔白 , 邊有齒痕 , 脈象緩弱 。
方用香砂六君子湯合參苓白術散加減 , 組方由黃芪、黨參、白術、山藥、蓮子、茯苓、扁豆、砂仁、薏苡仁、甘草、大棗組成 。
2.溫蘊中陽法:
本法適用于素體虛弱 , 脾胃陽不足寒自內生或過食生冷之品 , 濕聚寒盛之證 。
癥見:飲食無味 , 脘腹隱痛 , 喜溫喜按 , 口泛清水 , 飯后脘腹脹痛或呃逆 , 畏寒 , 四肢不溫 , 大便溏小便清溲 , 或出尿少浮腫 , 如果是女性的話可見白帶多而清稀 , 舌淡嫩苔白滑 , 脈沉細或虛緩 。
治療方劑可用附子理中湯加味 , 組方由附子、肉桂、干姜、良姜、肉豆蔻、白蔻仁、砂仁、烏藥、吳茱萸、川椒、補骨脂組成 。白帶多的加入倉白術、山藥、煅牡蠣;脘腹痛嚴重的加延胡索;浮腫的加茯苓、大腹皮 。
3.益氣升陽法:
本法適用于脾胃陰氣衰微 , 中氣下陷 , 清氣不升濁氣不降之證 。
癥見:頭暈目眩 , 言語低怯 , 自汗 , 食入則脹 , 脘腹重墜 , 動則尤甚 , 便已頻頻 , 形體消瘦 , 久瀉脫肛 , 內臟下垂 , 舌質淡胖苔白 , 脈濡弱 。
治療方劑可用補中益氣湯合升陷湯加減 , 組方由人參或黨參、黃芪、白術、升麻、柴胡、桔梗、甘草 。脘腹脹嚴重的重用節課 , 效果更好 。
4.溫中化濕法:
本法適用于濕邪犯脾之證 。
濕為陰邪 , 傷其陽 , 陽虛生寒 , 濕與寒相合困脾 。
癥見:脘悶腹脹 , 口淡納減 , 惡心欲吐 , 腹痛便溏 , 身重或腫 , 頭重如裹 , 面色晦黃 , 舌苔白膩質淡胖 , 脈濡緩或遲緩 。
治療方劑用胃苓湯加減 , 組方由蒼術、白術、桂枝、茯苓、厚樸、豬苓、澤瀉、陳皮、半夏、薏苡仁、佩蘭組成 。
5.清熱利濕法:
本法適用于胃燥過盛 , 濕邪侵入胃 , 與胃之燥熱相搏而成濕熱之證 。
癥見:脘腹痞悶 , 惡心嘔逆 , 口甜或苦 , 肢體困重 , 小便短赤 , 大便溏或不爽 , 或面目皮膚發黃 , 或發熱汗出而熱不退 , 舌苔黃膩 , 脈濡數 。
治療方劑可用甘露消毒丹加減 , 組方由茵陳、黃芩、黃連、石菖蒲、滑石、木通、蒼術、白蔻仁、薄荷、藿香、佩蘭、扁豆、薏苡仁等組成 。
6.益氣攝血法:
本法適用于過度憂思傷脾之證 。
我們知道“脾統血 , 脾虛不能攝血;脾化血 , 脾虛則不能運化 , 因而脫陷妄行” 。
癥見:便血 , 尿血 , 肌衄 , 月經過多 , 崩漏 , 食欲不振 , 神疲體倦 , 頭暈 , 心悸氣短 , 面色萎黃或蒼白 , 舌質淡 , 脈沉細 。
治療方劑用歸脾湯加減 , 組方由人參、黃芪、白術、當歸、茯苓、龍眼肉、酸棗仁、遠志、阿膠、木香組成 。火旺者 , 加梔子;火衰者 , 加肉桂、丹皮 。
7.養陰潤燥法:
本法適用于飲食不節 , 或久病脾胃虛弱 , 不能化生精微 , 陰津來源不足之證 。
癥見:低熱消瘦 , 腹脹納差 , 口干唇燥 , 大便秘結 , 手足心熱 , 甚則毛發脫落 , 舌苔白干或薄黃 , 舌質紅絳 , 脈細數 。
治療方劑用自擬益血養陰湯 , 組方由當歸、白芍、生地、沙參、女貞子、山藥、扁豆、蓮子、白術、大棗、阿膠組成 。
大便干結甚者 , 加麻仁;腹脹納差者 , 加谷芽、麥芽、神曲 。
8.溫胃散寒法:
本法適于素體陽虛 , 過食生冷或外界寒邪直中胃腑之證 。
癥見:胃脘冷痛綿綿 , 甚則拘急劇痛 , 遇冷加重 , 得溫則舒 , 口吐清水或食入即吐 , 腸鳴漉漉 , 舌淡苔白 , 脈弦或遲 。
治療方劑用厚樸溫中湯加減 , 組方由厚樸、吳茱萸、白術、干姜、丁香、高良姜、草果、延胡索等組成 。
9.清胃瀉火法:
本法適用于肝氣郁結化火 , 橫逆犯胃 , 或熱邪直中胃腑之證 。
癥見:胃脘灼痛 , 嘈雜泛酸 , 發熱煩渴 , 喜冷飲 , 消谷善饑 , 大便干結 , 口臭齒衄或牙齦腫痛 , 舌紅苔黃燥 , 脈洪大或滑數 。
治療方劑可用清胃散加減 , 組方由黃連、生地、丹皮、石膏、天花粉、梔子、知母、竹茹組成 。
大便秘結者 , 可加大黃 。
10.養陰清熱法:
本法適用于飲食不節或久病耗傷津液 , 肝郁化火犯胃 , 火盛傷津 , 胃失濡養之證 。
癥見:饑不欲食 , 口舌干燥 , 胃脘虛痞綿綿而痛 , 或有燒灼感 , 大便干結 , 舌紅少津 , 脈細數 。
治療方劑用養胃湯加減 , 組方由沙參、麥冬、玉竹、石斛、扁豆、生地、元參、谷芽、梗米、甘草組成 。
11.舒肝和胃法:
本法適用于情志不舒 , 肝氣郁結橫逆犯胃之證 。
癥見:胃脘脹痛 , 連及兩脅 , 噯氣則舒 , 食欲減退 , 怒則加重 , 舌苔薄白 , 脈沉弦 。
治療方劑用柴胡疏肝散合平胃散加減 , 組方由柴胡、白芍、枳實、香附、川芎、川楝子、厚樸、陳皮、延胡索、佛手、半夏、麥芽組成 。
12.活血化瘀法:
本法適用于肝氣郁結日久而引起氣滯血瘀之證 。
癥見:胃脘痛有定處 , 拒按 , 食后痛甚 , 或有嘔血黑便 , 舌質紫暗 , 脈弦澀 。
治療方劑用失笑散加味 , 組方由蒲黃、五靈脂、當歸、白芍、橘葉、郁金、丹參、甘草組成 。
【納差是什么意思,轉氨酶升高的主要表現是什么?】便黑者 , 加白及粉、三七粉 。
最后需要說明的是 , 治療脾胃不好的關鍵在于把握納與化、升與降、燥與濕三對矛盾 。
調理脾胃納與化的失常是治療脾胃證與其它病證的主要措施 。
脾胃升降失職 , 則清氣不升濁陰不降 。
脾濕胃燥 , 脾多濕病胃多燥病 , 治脾用濕燥 , 治胃用柔潤 。
脾主運化 , 胃主受納 , 脾喜補勿滯 , 胃以通為貴 。
所以治脾胃證 , “通補則宜 , 守補則錯” , “補藥必佐宣通” , 只有這樣做 , 才能收到事半功倍的調理效果 。
但愿上述的這些方法對脾胃不好的人有所幫助 。
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