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減肥過快過狠 當心瘦出脂肪肝

生活百科

香港女星楊千嬅，曾創下產后1個月成功減肥36斤的神話 。娛樂明星津津樂道的“為了上鏡好看，劇烈運動加魔鬼式節食，1個月能瘦個十斤八斤”的“秘笈”早就偷偷在坊間流傳，不僅新娘為了拍照或婚禮上美美的愿意脫水式瘦身，越來越多的年輕女孩崇尚起“無主食”減肥 。消化科專家提醒，減肥太快太狠，容易導致代謝紊亂或障礙，引來脂肪肝 。按一般情況，月均減肥1~2斤才算相對安全 。
案例：
“無主食”減肥 “餓”出脂肪肝
香港女生阿穎，自從3年前為了美美結婚，初嘗“脫水式”減肥成果后，減肥上癮，并最終將方式確定為“無主食”減肥 。阿穎絕對不讓米、面等主食入菜單，肉類也只選擇脂肪含量低的海魚，青菜也是寡油水焯 。在她的帶動下，同公司的十多名女同事也加入了“無主食”活動 。今年8月的公司體檢，一直被稱“身無剩肉”的阿穎卻收到中度“脂肪肝”的檢驗診斷，多位追隨同事也收到不同程度地警告 。
醫生指出，與常見的營養過剩型脂肪肝不同，這些“無主食”減肥者患上的是營養不良性脂肪肝，是由于機制營養不足，尤其是蛋白質和熱量攝入不足，導致肝代謝紊亂而造成，就是說，這是“餓”出來的脂肪肝 。
析因：
體內脂肪在肝臟滯留所致
明明在減肥，身體脂肪減少了，為什么反而引來脂肪肝？
研究發現，人體處于長期饑餓狀態時，身體就無法獲得必需的葡萄糖等能量及各種脂肪燃燒時所需要的氧化酶 。為了彌補體內葡萄糖的不足，身體就會將其他部位貯存的脂肪、蛋白質動用起來轉化為葡萄糖 。這些脂肪、蛋白質都將通過肝臟這一“中轉站”轉化為熱量 。于是大量脂肪酸進入肝臟，加上機體又缺少脂代謝時必要的酶類和維生素，導致脂肪在肝臟滯留，造成脂肪肝 。同時，減肥導致營養元素攝入不足，從而影響人體內蛋白質及磷脂的合成，導致脂蛋白缺乏 。糖皮質類固醇分泌增多導致大量游離脂肪釋放到血液中，超過脂蛋白轉運能力就會沉積于肝內，引發營養不良性脂肪肝 。
脂肪肝一般在男性40歲時達到發病最高峰，但年輕女性的發病率正在“異軍突起” ?！皽p肥過快過狠的危險程度甚高 。”廣東省人民醫院消化科主任沙衛紅表示，一次連續一兩天不吃不喝的脫水式減肥，或者十天八天的瘋狂運動、節食，偶爾為之可能肝臟還能得到恢復 。但如果經常進行，肝臟自然就沒辦法承受，隨即出現各種代謝異常 。她認為，月均減肥1~2斤還可以，但仍要配合均衡飲食及適當運動 。
診斷：
B超可幫助診斷肝脂肪含量
大部分人認為，脂肪肝是“胖子病”，一方面，西方醫學研究發現，脂肪肝在肥胖和2型糖尿病人群中發病率為70%~90%，胖子自然是高危人群；另一方面，脂肪肝患者平時感覺乏力、易倦怠等，沒有其他特別癥狀，很容易被誤認為是肥胖所致 。
其實，脂肪肝與胖瘦無關，與代謝有關 。沙衛紅介紹，事實上，廣東脂肪肝的患病率為15%～20%，發病率也有5%～10% 。走在街上的10個人，就有一兩個脂肪肝病人，他們也許并不知道自己患有脂肪肝 。
那么，怎樣才能知道自己是否患有脂肪肝呢？
【減肥過快過狠 當心瘦出脂肪肝】沙衛紅表示，B超就可以診斷，醫生可根據肝部的回聲改變，判斷肝部脂肪含量有否超標，從而進一步判斷是輕度、中度還是重度脂肪肝 。不過，這時未能確認是單純性脂肪肝還是發生了炎癥，因此，患者需要進一步做肝功能檢查，丙氨酸氨基轉移酶（ALT）是最常用的敏感指標，只要有異常就基本可診斷，“香港的指標是升高超過20，而國內的指標則放寬至超過40 ?！鄙承l紅說 。