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給孩子一個支點 就能幫他減輕體重

生活百科

有一位讀者來信訴說：“為了生個大胖小子，丈夫對我關懷備至，婆婆每天給我做許多營養豐富的食物 。天如人愿，我生了個4公斤重的胖小子 ?，F在他還很胖，可我覺得他不吃也會長胖 ?！辈怀砸查L胖，這到底是怎么回事呢？專家認為--
脂肪細胞有“記憶”
脂肪組織的發育過程至今還沒有完全弄清楚，但從目前已知的細節來看，孕期30周開始貯存脂肪，脂肪細胞體積增大，但脂肪細胞數目并不增多 。孕期各種營養-行為因素（吃多少，吃哪類食物，怎樣吃等）對胎兒脂肪細胞的大小影響較大，而很少影響胎兒脂肪細胞的數量 。比如說，胎兒時期倉庫里有100個脂肪細胞，那么這個數目是不會再增多的，但是，卻可以通過這100個脂肪細胞貯存脂肪，使個體長胖 。
有關專家認為，脂肪細胞是有“記憶”的 。在孕期頭6個月，如果孕婦營養差，“餓”的刺激可使脂肪細胞牢牢地“記”住，以后一旦營養供應充足，脂肪細胞便會餓瘋了一般拼命地貯存脂肪，好像永遠沒有“吃飽”的時候 。當脂肪細胞不斷地撐大后，肥胖便出現了 。
如果在孕期后3個月營養過剩，“撐”得脂肪細胞個個溜圓，體積不斷增大 。此時若一不小心，有一個脂肪細胞撐破了，就會給身體發出一個錯誤信息，以為現在脂肪細胞的體積已經裝不下脂肪了 。這時，就會啟動讓脂肪細胞個數增加的生理過程，結果，本應該在成年期慢慢增加的脂肪細胞個數在這個時候增加了，這種提前增加的脂肪細胞有一個特點：“貪吃”脂肪的本事更大，只要食物里沾點兒油，它就能把油變成脂肪貯存起來，就算沒有脂肪，它也能把淀粉轉化為脂肪 。這就是為什么有的家長說“我的孩子不吃也長胖”的緣故 。因此，在孕期后3個月不宜增重過速 。
另外，家長們的喂養方法不得當，也為脂肪細胞的體積和數目的增加創造了條件 。這其中的原因或許是家長們經歷過太長時間的營養缺乏年代，在他們的心目中，孩子肥胖是喂養得法，把孩子養得白白胖胖就是成功家長的標志 。殊不知從出生到學齡前（0~7歲）這一脂肪組織發育關鍵期中，脂肪組織有兩個增長期 。一個在1歲內，一個在4~8歲 。這是一種生理現象，對兒童的體格發育和智力發育都有好處 。但是，好事也不能過頭，如果脂肪組織貯存脂肪過多，就會產生肥胖癥 。尤其在4~8歲，脂肪貯存得越多，就預示青少年期和成人期會患肥胖癥 。醫學上有一個專門的術語來稱呼這種現象，叫做“脂肪重聚年齡”.因此，在學齡前期防治兒童期單純性肥胖癥有兩個關鍵期，一個是生后第1年，特別是生后前半年；另一個是前面提到的脂肪重聚年齡 。每個孩子的脂肪重聚年齡都是有個體差異的 。孕婦要防止孕晚期體重過速增長，對出生的嬰兒加強母乳喂養、避免過量喂養、不要過早喂以固體食物是這個時期預防兒童肥胖的有效方法 。
青春期也是脂肪組織發育活躍的時期 。這時，不僅脂肪細胞的體積可以擴大，其數目也可增多 。因此也是一個危險時期 。而青春期后，脂肪細胞數目已恒定，肥胖則以脂肪細胞肥大為主，但肥大到一定程度又會刺激脂肪細胞數目增殖，構成惡性循環 。
【給孩子一個支點 就能幫他減輕體重】肥胖雖有害，但并不是洪水猛獸，“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索……”阿基米德曾說：“給我一個支點，我就能撬起整個地球！”胖兒童也亦然！
給他一個支點，就能幫他減輕體重
這個支點就是科學的治療原則 。單純性肥胖癥的治療原則是：以運動處方為基礎，以行為矯正為核心技術，以日常生活為治療場所，肥胖患者、家屬、教師和醫務人員共同參與的綜合治療方案 。目的是減少體脂貯存量 。
運動不僅可使體脂減少，而且可以增加胰島素的利用，防止糖尿病的發生 。運動處方是在個體有氧能力發育的基礎上制訂的，醫生先測定肥胖者的最大氧消耗（有專門儀器測試），然后制訂處方 。一般來說，運動時達最大心率的75%，兒童約140次/分，每日半小時，堅持6周后可使體重不再增加，體脂下降，肌肉增多，以后則能每月穩步減少250克體脂 。
據專家介紹，除了運動外，單純性肥胖癥的治療關鍵在于行為矯正的程度 。對這重頭戲，家長又能做些什么呢？為此我們采訪了兒童專家具體談談行為矯正的問題 。
當一個兒童成為肥胖兒時，他的進食行為和運動行為已經在過去的歲月里牢固地建立起來 。這時僅通過簡單的告知孩子要多運動、少進食幾乎起不到什么作用，必須正確運用行為矯正技術 。
嬰幼兒喂養行為的改變 。預防和治療肥胖癥的第一步是家長們改變過去傳統的錯誤觀念和喂養行為，從嬰幼兒時期開始就要注意合理喂養 。由于用母乳喂養的嬰兒相對較少出現肥胖，因此用牛乳或配方乳喂養嬰兒時，要準確計算每天每次的喂乳量，不可看到孩子似乎想吃，就不停地喂 。注意不可總是用喂哺來安慰嬰幼兒的啼哭 。要定期監測孩子的體重，使孩子的體重在正常范圍內增長 。
家庭行為改變 。當孩子已經是一個肥胖兒，為了治療肥胖，父母的作用就顯得特別關鍵 。家長必須檢討過去食物搭配是否合理 。改變孩子的進食和運動行為同樣重要 。首先是進食行為的改變，不能讓孩子養成狼吞虎咽的習慣；進食時間不宜過長，到了時間就停止進食，一般來說半小時是比較適當的；三餐之外不吃零食 。其次是活動 。為了增加活動量，減少孩子在家看電視的機會，父母要策劃和組織孩子的戶外活動，而且要共同參與，把每天的活動作為一項必須完成的任務，不論天晴下雨都必須堅持，并做記錄 。根據孩子的興趣、場地條件和氣候特點選擇活動的內容，例如夏天游泳、冬天跑步、室內乒乓球、室外羽毛球、籃球等 。
合理運用獎勵和懲罰 。完成上述任務，對于一個成年人來說也不是一件容易的事情，對孩子就更加困難 。但是，如果我們正確運用行為矯正技術，通過較長時間的努力，是完全可以實現的 。具體來說，家長們可以先和孩子簽定一個行為合同，規定父母和孩子雙方的任務和權利，每天或每周檢查合同執行情況，可以用積分制來記錄進食和運動行為 。當任務按規定完成達到一定的積分，孩子將可以獲得獎賞，獎賞根據分數的多少可以是一本圖書、一支鉛筆、一張VCD、一次郊游，偶爾也可以是一次麥當勞等 。如果任務完成得不好，則要扣分 。事實上這些所謂獎勵平時家長無須理由就可以給孩子，但是現在不同了，這些獎勵是孩子用自己的行為換取的 。
行為矯正技術不僅能夠改變孩子的進食和運動行為，同時也可以培養孩子其他的良好行為，克服不良行為，恢復孩子的自信心和自尊心 。
編者按：限于版面，有關兒童肥胖癥的話題暫到此為止 。肥胖重在預防，因為肥胖是不可逆轉的，肥胖兒童成年后幾乎均肥胖 。但肥胖并不可怕，只要堅持以行為矯正為中心，堅持平衡飲食和合理運動兩個“基本點”，我們的胖“太陽”明天就會更美好 。我們衷心祝愿小朋友們幸?？鞓罚】党砷L！本次策劃得到北京兒科研究所丁宗一研究員和中山醫科大學附屬第一醫院兒科杜敏聯教授、中山醫科大學附屬第三醫院兒童發育行為中心鄒小兵副教授等的大力支持，在此表示感謝！
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