引起肥胖的因素是相當復雜的 , 總括起來 , 基本上有以下一些主要原因:

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1.遺傳與環境因素 。相當多的肥胖者有一定的家族傾向 , 父母肥胖者其子女及兄弟姐妹間的肥胖者亦較多 , 大約有1/3左右的人與父母肥胖有關 。
2.物質代謝與內分泌功能的改變 。肥胖者的物質代謝異常 , 主要是糖代謝、脂肪代謝的異常 , 內分泌主要是胰島素、腎上腺皮質激素、生長激素等的分泌功能的改變 。
3.能量攝人過多 , 消耗減少 。能量攝人過多主要表現在食欲亢進 , 消耗減少是因為活動減少及攝入與排出的不平衡 。
4.脂肪細胞數目的增多與肥大 。脂肪細胞數目的逐漸增多與年齡增長及脂肪堆積程度有關 , 很多從小兒時期開始肥胖的人 , 成年后仍肥胖則體內脂肪細胞的數目就明顯增多;而緩慢持續的肥胖則既有脂肪細胞的肥大又有脂肪細胞的增多 , 一個肥胖者的全身脂肪細胞可比正常人體脂肪細胞增加3倍以上 。
5.神經精神因素 。表現為對某種食物的強烈食欲 , 以及人們通過視覺、嗅覺和人為地吞食比賽的刺激反謝性地引起食欲 , 食量倍增 , 還有某些精神病人的食欲亢進癥等 。
6.生活及飲食習慣 。如歐洲人過多地食肉及奶油、游牧民族大量食肉、南非人過多食糖等等 。
7.其他因素 。如性別不同、年齡差異、職業考慮、環境因素、吸煙飲酒等 。
然而導致肥胖產生 , 一般都是幾種因素綜合的結果 , 因此 , 在臨床治療時 , 大多采取綜合性治療方案 , 效果更佳 , 也就是說任何一種治療方法和治療藥物 , 其減肥的有效率都是不可能太高的 。
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