回家真好 | 一位顱腦外傷、氣切術后重癥患者的康復之路( 二 ) _健康小知識

改善呼吸能力
實現力所能及的運動鍛煉
良好的呼吸是運動的基礎。劉奶奶入院時仍需借助儀器維持正常的供氧能力，這對于她基本的日常生活帶來了極大的限制。同時留置氣管套管極大限制了劉奶奶與他人之間的語言溝通。因此改善呼吸能力、拔除氣管套管勢在必行。
由于高流量吸氧管路的限制，劉奶奶只能在床旁小范圍內進行康復訓練，康復團隊從最初的搖床靠坐、床面活動，快速過渡到床邊坐、輔助站立，再到床邊踏步、短暫病房內活動，經過一系列康復訓練，逐步提升她的呼吸能力及整體活動耐力。
在與重癥醫學科團隊的緊密合作下，康復團隊根據劉奶奶呼吸能力逐步改善的情況，將高流量吸氧支持參數逐步下調，順利轉接鼻導管，期間吸氧時間也逐步縮短，最后成功脫離氧療并拔除氣管套管。

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這期間的每一步，康復團隊都在保證劉奶奶安全的前提下動態調整康復訓練強度，有效并且高效地推進著她呼吸能力提升。拔除氣管套管的當天晚上，劉奶奶錄了一段說話的視頻發給我們，原來劉奶奶的聲音如此好聽。
“我回來了，開飯吧”
解除了各種管路的限制，劉奶奶能夠暢所欲言地表達自己的想法，她的體能也通過前期病房內床旁康復逐漸恢復，終于可以離開病床甚至病房，在康復治療大廳開始更豐富、全面的康復訓練。

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了解到劉奶奶回家后實際的運動能力需求及居住條件，康復團隊在康復治療大廳對她進行了回歸家庭前的針對性訓練，保證能夠安全上樓、生活自理，安享晚年生活。
從臥床到床邊坐，從床旁到走出病房門，從醫院到回家，活動范圍的一點點擴大，生動詮釋了康復“回歸家庭回歸社會”的理念。尤其對于脫離重癥環境后的早期康復，正是一點一滴進步的累積，促成了“患者”到“家庭成員”的轉變。
康復對于患者而言，不僅是運動或者理療，更多的是能夠良好的溝通交流，能夠吃上愛吃的飯菜，能夠走出病房走回家中。當劉奶奶能夠自己走進家門，對家人輕輕地說一聲“我回來了，開飯吧！”這便是對康復最好的詮釋。
撰稿：康復醫學科劉慶梅傅龍
審校：康復醫學科黃松波
宣傳處孟令蕓
主編：孔競監制：李趙城
編輯制作：宣傳處李楠吳一楠
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