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子宮肌瘤|癌癥并非突然發生，想要提前發現，牢記“信號五字訣”( 二 )


便血
大便帶血是臨床中常見的癥狀 ， 如潰瘍性腸炎、痔瘡、菌痢、腸息肉等都有不同程度的大便帶血 。 大便帶血也是腸癌的早期癥狀 ， 特點與其它疾病區分 ， 主要表現為暗紅色血便 ， 多數會有黏液分泌 ， 可與大便混合 。
腸癌的發病年齡為30—50歲 ， 尤以40歲左右為高峰期 。 若發現大便異常出血 ， 應及時到醫院作內窺鏡檢查 。
?異常陰道出血
陰道出血是宮頸癌的主要癥狀之一 。 臨床研究表明 ， 約有80%左右的宮頸癌有陰道出血 。 其特點是非月經期陰道不規則出血 ， 或性生活后陰道出血 ， 多伴有白帶增多 。
2.塊
口腔腫塊
口腔內有腫塊 ， 伴有長期的口腔潰瘍 ， 牙齦、舌、扁桃體或口腔內黏膜出現白色或紅色的斑塊 ， 咽喉疼痛 ， 吞咽困難、有異物感 ， 舌頭麻木等 ， 考慮是口腔癌的早期癥狀 。
頸部腫塊
當頭部或頸部有癌癥發生 ， 可能會在耳下或頜下、喉頭有腫塊 ， 出現吞咽困難或疼痛、耳痛 ， 氣短 ， 呼吸時有濁音；且頸部甲狀腺也有腫塊 ， 腫塊有時疼痛或觸之疼痛等 。
乳房腫塊
觸摸乳房有固定或不固定的腫塊 ， 且乳房表面皮膚有“橘皮樣”改變 ， 有腫塊的乳塊同側腋窩有腫大的淋巴結 ， 則有可能是乳腺癌的信號 。
?腹部腫塊
觸摸腹部時 ， 如深壓內臟部位摸到硬塊 ， 且腫塊迅速增大、持續不消 ， 就要懷疑是否胃、肝、胰等部位是否有腫瘤 。
3.痛
腹部疼痛
上腹部頑固性疼痛 ， 平臥或仰臥疼痛加重 ， 坐起上身向前曲躬或屈曲下肢可使疼痛減輕 ， 要考慮是否是胰腺原發癌或其他部位癌癥轉移到胰腺 。
胸背部疼痛
胸骨后灼燒感、脹悶或輕微疼痛 ， 咽東西不順、疼痛 ， 這些可能是食管癌和賁門癌、胃癌的表現 。 而背痛則有可能是上皮樣肉瘤、卵巢癌、肺尖癌的早期癥狀 。
全身骨痛
腫瘤骨轉移是中晚期癌癥患者疼痛的最常見原因 ， 大約75%進展期癌癥患者有骨痛的臨床表現 。 如覺某部位骨關節不明原因的間歇性疼痛逐漸轉變為持續性深部疼痛 ， 特別是伴有消瘦、乏力、貧血者應警惕為骨轉移癌 ， 要盡早到醫院就診 ， 必要時作骨髓穿刺涂片細胞和骨髓組織病理檢查 。
?4.燒
持續低燒
不明原因的發熱 ， 患者無明顯的自覺癥狀 ， 檢查也無明顯異常 ， 排除常見的感染、免疫性疾病等 ， 可考慮是否腫瘤導致的 。 癌癥發熱是由腫瘤代謝產物進入血液影響體溫中樞導致 ， 較少惡寒或寒戰 ， 而會覺得很熱 。 像這種無名的發熱 ， 并且找不到感染源頭 ， 要考慮排查腫瘤 。
胃部灼燒
長期胃灼熱（燒心）應排查是否是胃酸過多所致 ，再排查食管癌及肝癌的可能性 。
5.減
體重不明減輕
短時間內體重急劇下降往往是癌癥第一信號 。 驟然消瘦在乳腺癌和肺癌患者中最常見 ， 其他還包括肝癌和腸癌等 。 如果不運動不減肥 ， 體重卻莫名下降10% ， 應及時就醫 。
?三、癌癥篩查是否人人都應該做？
癌癥篩查是利用快速簡便的實驗檢查或其他手段 ， 在表面健康的人群中發現那些未被識別的可疑癌癥患者或癌前病變/疾病 。 癌癥篩查最主要的意義在于及時發現早期癌癥甚至是癌前病變 ， 這樣就能夠極大地提高癌癥患者的生存概率 ， 因此早篩早診將是未來癌癥防控工作的重點 ， 也是提高癌癥5年生存率的關鍵 。
但是中科院院士韓啟德卻提出 ， 他并不建議人人進行癌癥早篩 。
韓啟德院士認為 ， 應重視癌癥篩查的負面效應 。 以低劑量螺旋CT篩查肺癌為例 ， 假設其靈敏度和特異性均為99% ， 假設肺癌發病率為100/10萬 ， 在100萬人口中進行肺癌篩查 ， 應有1000人實際患有早期肺癌 。 那么 ， 實際患有肺癌的患者可被篩查出1000×99%=990人 ， 而未患肺癌的99.9萬人中會有9990（1%）的人被誤診為肺癌 。