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醫學|我國65歲以上女性骨質疏松患病率高達51.6%，醫學專家把目光投向基層


醫學|我國65歲以上女性骨質疏松患病率高達51.6%，醫學專家把目光投向基層
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隨著我國人口老齡化加劇，骨質疏松癥（簡稱骨松）發病率攀升，由此導致的骨折甚至死亡帶給社會很大的醫療負擔，今天（6月22日），中國初?；饡l起的“歡欣骨舞，愛她50+——關愛骨質疏松”項目正式啟動，計劃在全國12個城市、150家基層衛生醫療機構開展篩查、義診、疾病教育、醫生培訓等一系列活動，提高社區醫生對骨松高危人群的識別、診斷、治療能力。
最新中國骨質疏松癥流行病學調查結果顯示：我國50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%，中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重，65歲以上女性骨質疏松患病率高達51.6%，與過去相比日益嚴重。
此外，由于低骨量狀態和骨松前期通常沒有明顯臨床表現，公眾對骨松預防的重要性認識不足，加之基層醫療衛生機構骨松防治能力不足，我國50歲以上人群中接受過骨密度檢測的比例僅為4.3%。在50歲以上骨松患者的低患病知曉率也是急需引起關注的，與之相對應的是約50%的女性與20%的男性在50歲之后會遭遇初次骨松性骨折，骨松性骨折可造成疼痛和重度傷殘，髖部和椎體發生骨松性骨折可降低患者預期壽命，長期臥床者的致死率可達20%、永久性致殘率可達50%。
針對目前骨松篩查遇到的檢出率瓶頸，“歡欣骨舞，愛她50+”項目探索城市醫療集團醫院及基層醫院創新合作模式，推進分級診療落地，致力于提高基層骨松早篩早診率。該項目以改善患者就診觀念、提高基層醫療能力為目標，由“國家衛生健康委員會衛生發展研究中心”作為項目課題指導單位，“中華醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會”作為學術指導單位，“歐加隆（上海）醫藥科技有限公司”等多家企業公益支持。
中國醫學科學院北京協和醫學院衛生健康管理政策學院執行院長、中國老年保健協會會長劉遠立表示，我國60歲以上人口已達2.6億，老齡人群是慢病防控的重點人群，這其中，骨松已成為我國面臨的重要公共健康問題，患病人群龐大，以中老年女性患者為主，卻并未受到足夠重視。
劉遠立認為，骨松管理亟待納入國家基本公共衛生服務項目，借力分級診療制度在基層衛生醫療機構實現有效防控，并著力建設健康骨骼支持性環境，引導群眾養成維護骨骼健康的生活方式，助力中國實現健康老齡化。
國家衛健委衛生發展研究中心衛生服務體系研究部副主任、醫院管理與改革研究室主任黃二丹表示：“隨著老齡化進程加快，我國醫療衛生服務體系將面臨老年人健康服務需求的巨大挑戰。其中，骨質疏松癥是一個重要但又往往被社會忽視的健康影響因素。本項目致力于推動城市醫療集團醫院和基層醫院合作創新模式，在社區層面突破我國骨質疏松癥防治的瓶頸，促進全國有序開展健康中國行動在社區層面的落地?！?br /> 中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會章振林教授表示，“防控骨松的關鍵點在于提高檢出率，大部分居民在骨量下降初期沒有采取及時的防控措施，而在出現疼痛、脊柱變形和骨折等情況后才發現自己患病，延誤了骨質疏松癥防治的有利時機。因此，提升大眾對骨松的認識，提升基層醫院骨松診療水平，加強高危人群的篩查與識別，幫助眾多潛在的患者完善診療路徑，及早、便捷地獲得治療迫在眉睫?！?br /> 上海市普陀區長風社區衛生服務中心主任劉仲華坦言，社區因老年人相對集聚和防治力量薄弱而成為骨松的“重災區”，因此在基層醫院開展有效的骨松防治工作非常重要。除了推進骨松社區骨質疏松防治科普、早期篩查和診斷，基層醫院還應與三二級醫院合作，密切關注社區骨松患者的隨訪和疾病進展的監控，讓社區百姓骨松防治實現常態化管理。