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為什么胰腺的死亡率如此高？

隨著醫學技術的進步 ， 大部分癌癥的生存率都在提高 ， 例如乳腺癌 ， 結直腸癌等腫瘤 ， 近幾十年來 ， 生存率得到了大幅度的提升 。 但是 ， 有一個例外 ， 那就是胰腺癌 ， 胰腺癌的生存率一直停滯不前 ， 胰腺癌的五年生存率只有5%至10% ， 絕大部分患者在診斷胰腺癌半年內死亡 ， 是所有的惡性腫瘤中 ， 生存率最差的 ， 死亡率最高的 ， 所以 ， 胰腺癌稱為癌中之王 。

為什么胰腺的死亡率如此高？
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為什么胰腺的死亡率如此高！
【為什么胰腺的死亡率如此高？】第一 ， 胰腺癌細胞惡性程度高
不同的癌癥 ， 惡性程度是不一樣的 ， 癌癥就像是壞人 ， 但是不同的壞人 ， 作惡的程度不一樣 ， 胰腺癌就是惡性程度最高 ， 窮兇極惡的壞人 。 胰腺癌細胞容易侵犯周圍的淋巴結和血管 ， 如果癌細胞包繞大的血管 ， 手術難度非常大 ， 容易造成大出血 ， 造成死亡 。
第二 ， 胰腺癌無法早期發現
胰腺的位置位于肚子的深面 ， 腸子的后面 ， 由于隱藏的位置太深 ， 而內臟的感覺又非常不明感 。 所以 ， 早期胰腺癌沒有任何的癥狀 ， 不太好發現 ， 等到出現腹痛 ， 黃疸 ， 消瘦等癥狀 ， 往往已經是胰腺癌的中晚期了 ， 治療效果非常差 。 由于胰腺的位置太深 ， 前面有腸管擋住 ， 做彩超檢查不太適合胰腺 ， 應該彩超最怕氣體 ， 有氣體干擾 ， 就看不清楚 。 想要篩查 ， 胰腺癌需要做CT或者核磁共振檢查 。

為什么胰腺的死亡率如此高？
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第三 ， 胰腺癌手術難度大
胰腺的周圍有膽管 ， 胃 ， 膽囊 ， 小腸 ， 十二指腸 ， 肝臟 ， 腸系膜上動脈、靜脈等等 。 而且 ， 癌細胞還容易侵犯淋巴結 ， 大血管 。 做手術的時候 ， 需要切除部分或者全部胰腺 ， 十二指腸 ， 膽管 ， 胃 ， 脾臟等等 ， 需要重新完成胃腸吻合 ， 膽腸吻合 ， 胰腸吻合 ， 手術難度很大 ， 術后恢復慢 ， 手術死亡率比較高 。 胰腺癌根治手術 ， 是普外科里面最難 ， 耗時最長的手術之一 。
第四 ， 胰腺癌缺乏有效的輔助治療手段
腫瘤的治療手段包括手術、放療、化療、靶向治療、生物靶向治療等等 。 除了手術治療 ， 其他的治療手段也是非常重要的 。 然而 ， 對于胰腺癌來說 ， 始終缺乏有效的輔助治療手段 。 胰腺癌細胞惡性程度高 ， 生長速度太快 ， 而且 ， 癌細胞對放療和化療不明感 ， 放化療治療效果差 ， 還缺乏特效的靶向治療藥物 ， 除了手術治療 ， 其他的治療手段效果都比較差 。 但是 ， 只有早期的胰腺癌可以做手術 ， 而中晚期的胰腺癌手術治療效果也很差 。
以上的幾個因素加起來 ， 導致胰腺癌的治療效果很差 ， 想要提高胰腺癌的治愈率 ， 需要我們早期發現腫瘤 ， 并且研制出更有效的治療藥物 ， 不論是化療也好 ， 靶向治療也好 ， 希望在這方面能夠取得突破 。 在目前的階段 ， 早期發現胰腺癌是最靠譜的手段 ， 胰腺癌的高危人群包括以下一些：（1）長期抽煙飲酒的人群 ， 特別是年齡大于40歲的人群；（2）家族里面有胰腺癌患者；（3）糖尿病患者；（4）慢性胰腺炎的患者；（5）有膽管結石 ， 常出現膽源性胰腺炎的患者；（6）嚴重肥胖 ， 超重 ， 高脂血癥的人群 。 對于這些高危的人群 ， 可以考慮從40歲左右開始篩查胰腺癌 ， 彩超似乎是比較經濟的手段 ， 但是彩超不一定能看得清楚 ， 腹部CT會更好一些 。
總而言之 ， 目前的胰腺癌還缺乏有效的治療方法 ， 需要早發現 ， 早治療 ， 才有可能取得比較好的治療效果 。