本文轉自:紅網

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李小攀為患者講解膽囊結石相關知識 。
紅網時刻新聞9月13日訊(通訊員黃雅蘭)一提到手術 , 每個人第一反應都是害怕、抗拒 , 膽囊結石患者也不例外 。 因此 , 在臨床問診中 , 經常會有患者這樣詢問道:“醫生 , 我的結石不做手術 , 只吃藥治療可以嗎?”而對于這個問題的回答 , 今天就由長沙京石醫院肝膽外科主任李小攀來給大家仔細的講解一番 。
藥物治療膽囊結石有用嗎?結石可以自排出體外嗎?
李小攀表示 , 對于膽囊結石而言 , 藥物治療的作用不僅十分有限 , 而且還可能會帶來難以招架的“副作用” 。
目前 , 臨床上最常見的膽囊結石藥物主要可以分為三大類:消炎類、溶石類、排石類 。 消炎類針對的是治療膽囊炎癥 , 起到解痙止痛、緩解膽囊結石發作的不適癥狀 。
而溶石類、排石類的藥物 , 它們的治療原理:一個是通過增加膽汁酸的分泌 , 來促進膽汁中膽固醇的溶解 , 進而隨著膽汁排出;而另一個則是疏肝利膽、促進膽囊結石向外排出 。 總的來說 , 這兩類藥物更適用于泥沙樣膽囊結石 , 對已成形的結石其溶石、排石效果則較差 。
此外 , 吃藥溶石、排石還具有一定風險 。 首先 , 從膽囊的生理結構特殊性來說 , 理論上結石是可以和膽汁一起經膽囊管流向膽總管 , 再排入腸道中跟隨腸道廢物排出體外 。 但膽囊管和膽總管都較為狹窄 , 在排石過程中 , 很容易造成膽道梗阻或是形成更為復雜膽總管結石 , 甚至并發急性膽管炎或是膽源性胰腺炎等致命并發癥 。
那得了膽囊結石 , 究竟該如何應對才好呢?
李小攀表示 , 關于膽囊結石的應對方式 , 關鍵還是得“因人而異” 。
如果是泥沙型膽囊結石或者結石直徑小于1厘米的患者 , 前期可以在醫生的指導下對癥用藥 。 但一定要注意定期復查 , 以便及時了解結石病情發展、從而有針對性地調整治療方案 。
如果是結石已成形且有保膽意愿的患者 , 則越早進行外科手術處理越好 。 否則結石長期存留體內 , 會不斷刺激、摩擦膽囊壁造成膽囊炎癥 , 進而損傷膽囊功能 。 拖得越久 , 膽囊功能損傷的就越多 , 成功保膽的可能性就越低 , 對身體的潛在傷害就越大 。
而若是沒有保膽意愿或是膽囊萎縮已無功能的患者 , 也建議盡早通過切膽手術解除隱患 。 以免增加膽囊癌變的幾率 , 威脅生命安全 。
【膽囊結石只吃藥可以嗎?看完這篇你就知道了】最后 , 長沙京石醫院專家溫馨提醒廣大市民朋友 , 在治療膽囊結石的過程中 , 醫生的參與必不可少 。 千萬不要因為畏懼手術 , 就不愿就醫咨詢而貽誤病情 。 只有早發現、早治療、勇敢面對 , 才能早日重獲健康!
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