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真實場景再現
這是我同事拿到年底體檢報告后 , 在辦公室開心對我們說的話 。
我同事36歲 , 男性 。 去年查出尿酸有600多后 , 他沒有吃藥 , 沒有戒酒 , 就靠以下幾點:經過一年半時間的堅持將尿酸從600多降到了300多 。
1、改變食物種類
不吃內臟、不吃海鮮、不喝濃湯 。 少吃豬肉、牛肉等 。

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2、正確飲水
每天飲用3000ml以上茶水 , 沒有茶水時他會用弱堿性天然梳打水代替 。 但市面上的蘇打水的品種有很多 , 他特別給我們強調購買時要認準瓶身上標有“中華人民共和國地理標志保護產品”綠色標志的蘇打水 , 有這個標志才是國家認證純天然的蘇打水 , PH值在8左右 , 弱堿性 , 無任何添加 。 但長期飲用費用較高 , 不接地氣 , 大家選擇服用碳酸氫鈉片 。 在《痛風及高尿酸血癥基層診療指南》(實踐版·2019)中關于使用碳酸氫鈉片堿化尿液的服用方法是:起始劑量0.5~1.0g3次/天 , 與其他藥物相隔1~2h服用 , 主要不良反應為脹氣、胃腸道不適 , 長期服用需警惕鈉負荷過重及高血壓 。 切忌過度堿化 , 尿pH值過高增加磷酸鈣和碳酸鈣等結石形成風險 。
重點提示:高血壓患者禁用 。 建議服用最小劑量 。

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3、戒酒或少量飲酒
同事戒掉了啤酒 , 但由于家族愛好卻沒有戒掉白酒 , 每天吃飯時會喝1~2兩56°白酒 。 其實 , 這個習慣是不利于降低尿酸 。 因為酒精不僅會增加尿酸的合成 , 還會抑制腎小管分泌尿酸 , 造成尿酸排泄減少 。 酒精的攝入量與痛風的發作成正性相關 , 不建議大家和他一樣 。

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4.可以食用加工后的豆制品
大豆制品在加工、制作、烹飪過程中 , 有相當一部分嘌呤會溶于水而被去除 。 所以 , 生活中常見的豆腐、豆腐皮等通過加工后的豆制品是可以食用 。
重點提示:豆漿不可以 。

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5.堅持定期檢查
每半年復查尿酸 , 會有2個好處 。
1.可以評估以上方法是否能有效降低尿酸 。
2.當第一次復查時 , 他的尿酸從600多降到500多時 , 證明有效 , 會讓他有信心堅持下去 。 最后 , 讓他堅持了1年半 , 降了300多 。
(尿酸的控制目標是:痛風患者<300μmol/L 。 高尿酸血癥者<360μmol/L 。 )
重點提醒:尿酸、膽紅素、維生素C是人體三個非常重要的抗氧化劑 , 所以 , 尿酸對人體是有益的 , 并不是越低越好 。 最求快速的降低尿酸和過低的尿酸會是對人體有害的 , 會增加心血管死亡風險 。

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也希望對您健康或用藥有幫助 。
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