醫院檢查發現肝囊腫,會變成肝癌嗎?

最近 , 有一些病人來信問 , 在最近的體檢報告中 , 做B超時發現左邊或者右邊的肝臟會出現一個囊腫 , 有時候 , 體檢醫生會說 , 這沒什么大問題 , 因為肝臟囊腫呢 , 它是一個特別常發生的關于肝臟的不嚴重的良性疾病 , 所以他們會建議患者不用擔心 , 也不必顧慮 , 更不需要治療 , 只要定期復查B超就可以了 。 但是呢 , 還有一些病人會擔心 , 因為它畢竟是囊腫 , 他們害怕這個囊腫有沒有可能在日后會發展成為惡性的腫瘤 , 威脅我們的健康 , 甚至造成很嚴重的疾病?
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一、明確什么是肝臟囊腫
如果要解決這個問題 , 我們首先應該明確的是 , 什么是肝臟囊腫 。
肝臟囊腫可以被劃分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫兩個類別 。 我們目前在臨床上能夠看到的很大程度上來說都是非寄生蟲性的肝臟囊腫 , 關于寄生蟲性肝囊腫 , 這種囊腫呢 , 我們看到經常在西北牧區發生 , 因為患病的人他經常會與牛、羊、狗等動物進行比較親密且長久地接觸 , 這種情況在現在的都市中很少能夠見到 。
而關于非寄生蟲性肝囊腫(簡稱肝囊腫)在醫學上我們對它雖有很多種的分類方法 , 但是目前應用最廣泛的分類方法是將這種囊腫劃分成為為先天性囊腫和后天性囊腫兩個類別 , 最后 , 再依據發病的原因再進行下一步區分 。
在臨床上 , 我們可以看到 , 肝臟的囊腫很大程度上都是先天性的 , 大約能夠占百分之十的比重 , 是肝內膽管和淋巴管胚胎的時候出生阻礙 , 還有可能是幼兒時候患膽管炎 , 在肝內小膽管閉塞 , 而近端呈囊性的擴散和肝的內膽管變性 , 因此形成的少部的阻塞 。
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我們目前體檢報告中看到的囊腫多為多發性囊腫 , 經常會有腎臟以及一些另外的臟器的變化 。 這種病變與發病的原因有很大關系 , 分為創傷性、炎癥性、腫瘤性等等等 。
我們現在看到的先天性的肝囊腫常常在女性身上比較多見 , 女性的發病數是男性發病數的4倍 。 臨床上 , 肝臟的囊腫經常會肝右葉上被發現 , 而囊腫里面的含水量能夠達到一千多毫升 , 這是很大的數量了 , 當然 , 也有少的 , 比如說幾毫升的 。 在B超中我們可以看到患者的肝臟上經常會出現一個或者是多個的圓形或橢圓形的陰影 。
先天性的肝臟的囊腫 , 它擴散得非常慢 , 病人可能長期甚至終生都沒有癥狀 , 所以我們可以看到 , 大多數的病人多是在進行身體檢查的時候發現的 , 而有些人有癥狀 , 這種癥狀見于各個年齡層 , 其中主要表現為隨囊腫的位置、大小、數目 , 以及有無壓迫鄰近器官和有無并發癥 。
經常能夠看到有人因此腸胃不舒服 , 會惡心嘔吐 , 甚至腹痛會有黃疸生出來 , 如果說 , 囊腫的體積比較小 , 位置比較深 , 那么它一般不會有任何表現 。 但是有些人的囊腫直徑大于五十毫米 , 并且有被擠壓 , 壓迫的感覺 , 那么我們可以利用超聲波的手段進行抽液 , 這個后文會講到 。 更嚴重的 , 如囊蒂扭轉、囊腫破裂、囊內出血甚至是囊腫巨大因此影響到正常人體進食 , 則需要手術的介入 。
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二、肝臟囊腫的診斷
肝臟的囊腫的診斷和治療并不難 , 一般是依靠著醫學的影像進行科學的檢查來發現的 。 在進行肝膽囊腫的定義時 , 一般會建議患者進行超聲波的檢查 , 因為超聲波對肝臟囊腫的檢查率非常的高 , 但是在要檢查肝臟囊腫的大小、多少和地方以及它與其他器官的關聯時 , 我們會選擇醫學影像的檢查方法 。