1. 首頁 > 生活經驗 > >

一類切口

生活百科

一類切口手術有哪些所謂一類切口 ， 也就是一級切口 ， 也叫清潔切口 。
通俗的講 ， 有兩個條件1、皮膚完好 ， 也就是沒有外傷口2、確定不是感染性疾病 ， 比如說有人得了骨髓炎 ， 雖然沒有外傷口 ， 但因為是一種感染性疾病 ， 所以也不能叫一級切口 。

一類切口手術有哪些一類切口手術是無菌手術 ， 如甲狀腺 ， 乳房 ， 骨科手術等二類切口手術是可能有菌的手術 ， 如消化道手術等 ， 有可能手術界面被污染的 。三類切口手術是有菌手術 ， 如各種感染后手術 ， 以闌尾手術為例 ， 在慢性闌尾炎后 ， 恢復正常時 ， 擇期切除闌尾為一類 ， 單純性闌尾炎手術為二類 ， 化膿性闌尾炎為三類 ， 以此類推

什么是一類切口？無菌切口是一類切口 ， 如手術切口 ， 二類是指有可能污染的傷口如腸道的切口 ， 三類切口是指感染的切口如膿腫引流 。

I類切口具體包括哪些？普外科Ⅰ類(清潔)切口手術主要包括：頸部外科（含甲狀腺）手術、乳腺手術、血管外科手術、腹外疝手術、門體靜脈分流術或斷流術、脾切除術等 。經皮膚內窺鏡的胃造瘺口術、腹腔鏡膽囊切除術和內窺鏡逆行膽胰管造影術等預防用藥納入普外科Ⅰ類(清潔)切口手術管理 。婦科將單純的卵巢及輸卵管切除（排除術前疑似有感染的病例）定為I類手術切口 。眼科：白內障超聲乳化吸出術為I類手術切口 。

到底哪些手術為一類切口鼓膜穿刺術、腮腺腫瘤切除術都是一類切口！

Ⅰ類切口手術使用抗生素的方法Ⅰ類切口手術一般不預防使用抗菌藥物 ， 確需使用時 ， 要嚴格掌握適應證、藥物選擇、用藥起始與持續時間 。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定 ， 術前0.5-2小時內 ， 或麻醉開始時首次給藥；手術時間超過3小時或失血量大于1500ml ， 術中可給予第二劑；總預防用藥時間一般不超過24小時 ， 個別情況可延長至48小時 。

Ⅰ類手術切口定義是什么？1）清潔手術（I類切口）：手術野為人體無菌部位 ， 局部無炎癥、無損傷 ， 也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官 。手術野無污染 ， 通常不需預防用抗菌藥物 ， 僅在下列情況時可考慮預防用藥：手術范圍大、持續時間超過該類手術的特定時間或一般手術持續時間超過2小時、污染機會多；手術涉及重要臟器 ， 一旦發生感染將造成嚴重后果者 ， 如顱腦手術、心臟手術、眼內手術、大血管手術、門體靜脈分流術或斷流術、脾切除術等；異物植入手術 ， 如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節置換、腹外疝人工材料修補術、異物植入的血管外科手術等；有感染高危因素者 ， 如高齡、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長期使用糖皮質激素者等)、營養不良等；經監測認定在病區內某種致病菌所致手術部位感染發病率異常增高；經皮膚內窺鏡的腹腔鏡膽囊切除術者 ， 經皮膚內窺鏡的胃造瘺口術、內窺鏡逆行膽胰管造影術有感染高危因素 。（2）清潔-污染手術（Ⅱ類切口）：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術 ， 或經以上器官的手術 ， 如經口咽部大手術、經陰道子宮切除術、經膀胱前列腺手術 ， 以及開放性骨折或創傷手術 。由于手術部位存在大量人體寄殖菌群 ， 手術時可能污染手術野引致感染 ， 故此類手術需預防用抗菌藥物 。（3）污染手術（Ⅲ類切口）：由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創傷未經擴創等已造成手術野嚴重污染的手術 。此類手術需預防用抗菌藥物 。術前已存在細菌性感染的手術 ， 如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術、氣性壞疽截肢術等 ， 屬抗菌藥物治療性應用 ， 不屬預防應用范疇 。剖宮產手術圍手術期預防用抗菌藥物管理實施細則第一條 為規范本院剖宮產手術圍手術期預防用抗菌藥物（下稱預防用藥）的管理 ， 減少細菌耐藥 ， 降低醫藥費用 ， 促進合理用藥 ， 制定本實施細則 。第二條 根據創傷和外科手術的切口分類標準 ， 剖宮產手術屬于Ⅱ類（清潔－污染）切口手術 。剖宮產手術為進宮腔手術 ， 與陰道相通 ， 易發生感染 ， 故需預防用藥 。第三條 剖宮產手術預防用藥的目的：預防手術部位感染 ， 包括切口感染、宮腔感染及術中可能涉及的其他器官的感染 ， 但不包括與手術無直接關系的全身感染 。第四條 本細則適用于本院剖宮產手術預防用藥工作相關的醫師、藥師、護士及其他相關人員 。第五條 剖宮產手術預防用藥應當遵循安全、有效、經

手術切口分類Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類切口分類的標準[1]類別標準
Ⅰ類（清潔）切口：手術未進入炎癥區 ， 未進入呼吸、消化及泌尿生殖道 ， 以及閉合性創傷手術符合上述條件者
Ⅱ類（清潔-污染）切口：手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染 ， 例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術
Ⅲ類（污染）切口：新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎癥但未化膿區域；胃腸道內容有明顯溢出污染；術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者
Ⅳ類（污穢-感染）切口：有失活組織的陳舊創傷手術；已有臨床感染或臟器穿孔的手術
按上述方法分類 ， 不同切口的感染率有顯著不同：據Cruse統計清潔切口感染發生率為1％ ， 清潔-污染切口為7％ ， 污染切口為20％ ， 污穢-感染切口為40％ 。因此 ， 切口分類是決定是否需進行抗生素預防的重要依據 。
衛生部《外科手術部位感染預防和控制技術指南（試行）》（2010年11月29日）規定：一、外科手術切口的分類根據外科手術切口微生物污染情況 ， 外科手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口 。（一）清潔切口 。手術未進入感染炎癥區 ， 未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位 。（二）清潔-污染切口 。手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位 ， 但不伴有明顯污染 。（三）污染切口 。手術進入急性炎癥但未化膿區域；開放性創傷手術；胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染；術中有明顯污染（如開胸心臟按壓） ?！?br />
一類切口手術有哪些一類切口：又稱甲類切口 ， 手術野為人體無菌部位 ， 局部無炎癥· ， 無損傷 ， 也不涉及呼吸道 ， 消化道 ， 藥物泌尿生殖道等與人體與外界相通的器官 。原則上可不用抗菌藥物 。如需使用 ， 可術前0.5-2小時內或麻醉開始時使用一個劑量 。

一類切口手術有哪些一類切口手術是無菌手術 ， 如甲狀腺 ， 乳房 ， 骨科手術等
二類切口手術是可能有菌的手術 ， 如消化道手術等 ， 有可能手術界面被污染的 。
三類切口手術是有菌手術 ， 如各種感染后手術 ， 
以闌尾手術為例 ， 在慢性闌尾炎后 ， 恢復正常時 ， 擇期切除闌尾為一類 ， 單純性闌尾炎手術為二類 ， 化膿性闌尾炎為三類 ， 以此類推

一類切口手術有哪些一類切口手術是無菌手術 ， 如甲狀腺 ， 乳房 ， 骨科手術等
二類切口手術是可能有菌的手術 ， 如消化道手術等 ， 有可能手術界面被污染的 。
三類切口手術是有菌手術 ， 如各種感染后手術 ， 
以闌尾手術為例 ， 在
慢性闌尾炎
后 ， 恢復正常時 ， 擇期切除闌尾為一類 ， 
單純性闌尾炎
手術為二類 ， 
化膿性闌尾炎
為三類 ， 以此類推

醫學上的手術一類切口和二類切口是什么概念？一類切口指的是無菌切口 ， 比如甲狀腺手術 ， 乳腺手術 ， 疝修補手術 。二類切口指的是相對有菌切口 ， 比如進入腹腔的手術 ， 如闌尾切除術 ， 膽囊切除等 。

一類切口具體包括哪些？Ⅰ類（清潔）切口：手術未進入炎癥區 ， 未進入呼吸、消化及泌尿生殖道 ， 以及閉合性創傷手術符合上述條件者 。Ⅰ類切口即無菌切口 。如顱腦、視覺器官、四肢軀干及不切開空腔臟器的胸、腹部手術切口 。

手術切口分類標準【一類切口】1、清潔切口 ， 用“Ⅰ”代表 ， 是指非外傷性的、未感染的傷口；手術未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位 。既指的是縫合的無菌切口 ， 如甲狀腺次全切除術等 。2、可能污染的切口 ， 用“Ⅱ”代表 ， 是指手術時可能帶有污染的縫合切口 ， 如胃大部切除術等 。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時內傷口經過清創術縫合、新縫合的切口又再度切開者 ， 都屬此類 。3、污染切口 ， 用“Ⅲ”代表 ， 是指臨近感染區或組織直接暴露與醫學教|育網搜集整理感染物的切口 ， 如化膿性闌尾炎手術、腸梗阻壞死的手術、局部含有壞死組織的陳舊性創傷傷口等 。

Ⅰ類切口手術包括哪些類型手術Ⅰ類切口即無菌切口 ， 如顱腦、視覺器官、四肢軀干及不切開空腔臟器的胸、腹部手術切口 。甲狀腺次全切除、純甲狀腺切除 ， 非炎性乳腺手術、乳腺部分切除 ， 內眼手術 ， 單純疝氣修補術 ， 非創傷性顱腦手術

現在手術切口分為4類,是美國CDC的標準 ， 但國內多用3類

手術切口分類Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類切口分類的標準類別標準
Ⅰ類（清潔）切口：手術未進入炎癥區 ， 未進入呼吸、消化及泌尿生殖道 ， 以及閉合性創傷手術符合上述條件者
Ⅱ類（清潔-污染）切口：手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染 ， 例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術
Ⅲ類（污染）切口：新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎癥但未化膿區域；胃腸道內容有明顯溢出污染；術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者
Ⅳ類（污穢-感染）切口：有失活組織的陳舊創傷手術；已有臨床感染或臟器穿孔的手術
按上述方法分類 ， 不同切口的感染率有顯著不同：據Cruse統計清潔切口感染發生率為1％ ， 清潔-污染切口為7％ ， 污染切口為20％ ， 污穢-感染切口為40％ 。因此 ， 切口分類是決定是否需進行抗生素預防的重要依據 。
衛生部《外科手術部位感染預防和控制技術指南（試行）》（2010年11月29日）規定：一、外科手術切口的分類根據外科手術切口微生物污染情況 ， 外科手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口 。（一）清潔切口 。手術未進入感染炎癥區 ， 未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位 。（二）清潔-污染切口 。手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位 ， 但不伴有明顯污染 。（三）污染切口 。手術進入急性炎癥但未化膿區域；開放性創傷手術；胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染；術中有明顯污染（如開胸心臟按壓） ?！?.2 把Ⅱ類可能污染切口計為Ⅰ類無菌切口 。比

什么叫2類切口手術二類切口指的是相對有菌切口 ， 比如進入腹腔的手術 ， 如闌尾切除術 ， 膽囊切除等 。

胰腺手術屬于1類還是2類切口？不一定 ， 還要看是胰腺的什么手術
胰體尾的小占位可以認為是1類切口
胰頭部的應該是2類了

骨科手術哪些屬于一類切口所謂一類切口 ， 也就是一級切口 ， 也叫清潔切口 。
通俗的講 ， 有兩個條件1、皮膚完好 ， 也就是沒有外傷口2、確定不是感染性疾病 ， 比如說有人得了骨髓炎 ， 雖然沒有外傷口 ， 但因為是一種感染性疾病 ， 所以也不能叫一級切口 。

骨科手術 ， 這是幾類切口？應按Ⅱ類切口處理吧 ， 圍術期預防用藥是針對切口的 ， 局部已有腫脹、壞死 ， 應先治療性用藥 。

什么是一類切口？普外科清潔（I類）切口手術主要包括：頸部外科（含甲狀腺）手術 ， 乳腺手術 ， 血管外科手術 ， 腹外疝手術 ， 門體靜脈分流術或斷流術 ， 脾切除術等 。

骨科有哪些常見手術創傷方面四肢管狀骨骨折常見 。骨病如良惡性骨腫瘤、骨性關節炎、腰間盤突出 。先天畸形如馬蹄足 ， 脊柱畸形 。

外科手術切口分類分三類切口 ， 清潔切口為Ⅰ類 ， 可能污染的切口為Ⅱ類 ， 污染的切口為Ⅲ

外科手術切口分幾級？各級舉２例手術名稱 。類別 標準Ⅰ類（清潔）切口：手術未進入炎癥區 ， 未進入呼吸、消化及泌尿生殖道 ， 以及閉合性創傷手術符合上述條件者Ⅱ類（清潔-污染）切口：手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染 ， 例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術Ⅲ類（污染）切口：新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎癥但未化膿區域；胃腸道內容有明顯溢出污染；術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者Ⅳ類（污穢-感染）切口：有失活組織的陳舊創傷手術；已有臨床感染或臟器穿孔的手術按上述方法分類 ， 不同切口的感染率有顯著不同：據Cruse統計清潔切口感染發生率為1％ ， 清潔-污染切口為7％ ， 污染切口為20％ ， 污穢-感染切口為40％ 。因此 ， 切口分類是決定是否需進行抗生素預防的重要依據 。我所了解手術切口分類為下 ， 是否有新的規定與你商榷；外科手術切口分三類：1、清潔切口：是指非外傷性無菌切口 ， 如甲狀腺次全切除、非炎性乳腺手術等 。2、可能污染的切口：是指手術時可能污染的縫合切口 ， 如胃大部切除術、膽道手術等 。3、污染切口：是指臨近感染區或組織直接暴露與感染物的切口 ， 如化膿性闌尾炎手術、局部含有壞死組織的陳舊性創傷傷口等 。

一類手術有哪些⑴一類手術：過程簡單,技術難度低的常見小手術.
⑵二類手術：過程不復雜,技術難度不高的中等類手術.
⑶三類手術：過程較復雜,技術有相當難度的重大手術.
⑷四類手術：過程復雜,技術難度高的手術.