轉歸是什么意思 _生活經驗

疾病轉歸與醫療意外，它們的含義是否相同。當然不一樣了。

用有含義得話來說關系變淡的朋友人走茶涼

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這種變化明顯反應到詞匯上,請你說出下列加點詞語的含義分為兩步，先答字面意思
1，讀秒階段指某事件到了倒計時階段
2喻事物發展過程中最不順利、不景氣的時期
3使事物達到預定的目標，具體妥貼
4外來的科技和水平
5趨于流行、熱銷
再結合一下語境具體分析

求一個定理或定義名稱。摩菲定律

理工科有哪些專業？

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理工科專業有：1、天文學：是研究宇宙空間天體、宇宙的結構和發展的學科。內容包括天體的構造、性質和運行規律等。主要通過觀測天體發射到地球的輻射，發現并測量它們的位置、探索它們的運動規律、研究它們的物理性質、化學組成、內部結構、能量來源及其演化規律。2、工程：工程是科學和數學的某種應用，通過這一應用，使自然界的物質和能源的特性能夠通過各種結構、機器、產品、系統和過程，是以最短的時間和最少的人力、物力做出高效、可靠且對人類有用的東西。將自然科學的理論應用到具體工農業生產部門中形成的各學科的總稱。3、生物學：現代生物學是一個龐大而兼收并蓄的領域，由許多分支和分支學科組成。然而，盡管生物學的范圍很廣，在它里面有某些一般和統一概念支配一切的學習和研究，把它整合成單一的，和連貫的領域。在總體上，生物認識到細胞作為生命的基本單位，基因作為遺傳的基本單元，和進化是推動新物種的合成和創建的引擎。4、化學：化學是自然科學的一種，在分子、原子層次上研究物質的組成、性質、結構與變化規律；創造新物質的科學。化學內容一般分為生物化學、有機化學、高分子化學、應用化學和化學工程學、物理化學、無機化學等七大類共80項，實際包括了七大分支學科。5、物理學：物理學是研究物質運動最一般規律和物質基本結構的學科。普通物理學的主要課程有：高等數學、力學、熱學、光學、電磁學、原子物理學、固體物理學、結構和物性。理論物理學的主要課程有：數學物理方法、理論力學、熱力學與統計物理、電動力學、量子力學、計算物理學入門等。參考資料：理工科-百度百科
理工類專業有哪些

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理工類專業有：1、地球化學：地球化學是研究地球的化學組成、化學作用和化學演化的科學，它是地質學與化學、物理學相結合而產生和發展起來的邊緣學科。自20世紀70年代中期以來，地球化學和地質學、地球物理學已成為固體地球科學的三大支柱。它的研究范圍也從地球擴展到月球和太陽系的其他天體。2、資源環境與城鄉規劃管理：《資源環境與城鄉規劃管理》是一門綜合性學科，主要學習資源環境以及城鎮規劃，土地管理，環境檢測，以及地理地質等相關類知識的邊緣學科。3、地理信息系統：有時又稱為“地學信息系統” 。它是一種特定的十分重要的空間信息系統。它是在計算機硬、軟件系統支持下，對整個或部分地球表層（包括大氣層）空間中的有關地理分布數據進行采集、儲存、管理、運算、分析、顯示和描述的技術系統。4、材料物理：材料物理的特色方向在半導體物理，電子材料，微電子器件等領域，例如CPU 。對學生的數學，物理基礎要求較高，著重培養學生發展新型電子材料和微電子器件工藝，分析與設計等方向的應用能力和創新能力。5、應用氣象學：應用氣象學是將氣象學的原理、方法和成果應用于農業、水文、航海、航空、軍事、醫療等方面，同各個專業學科相結合而形成的邊緣性學科。參考資料：理工類專業-百度百科
理工科專業包括什么學科怎么分類大學理工科專業有哪些

理工科專業分為理、工、農、醫四個學科門類，各學科專業設置如下：
一、理學
1．數學類：數學與應用數學；信息與計算科學
2．物理學類：物理學；應用物理學
3．化學：化學；應用化學
4．生物科學類：生物科學；生物技術
5．天文學類：天文學
6．地質學類：地質學；地球化學
7．地理科學類：地理科學；資源環境與城鄉規劃管理；地理信息系統
8．地球物理學類：地球物理學
9．大氣科學類：海洋科學；應用氣象學
10．海洋科學類：海洋科學；海洋技術
11．力學類：理論與應用力學
12．電子信息科學類：電子信息科學與技術；微電子學；光信息科學與技術
13．材料科學類：材料物理；材料化學
14．環境科學類：環境科學；生態學
15．心理學類：心理學；應用心理學
16．統計學類：統計學
二、工學
1．地礦類：采礦工程；石油工程；礦物加工工程；勘查技術與工程；資源勘查工程
2．材料類：冶金工程；金屬材料工程；無機非金屬材料工程；高分子材料與工程
3．機械類：機械設計制造及其自動化；材料成型及控制工程；工業設計；過程裝備與控制工程
4．儀器儀表類：測控技術與儀器
5．能源動力類：核工程與核技術
6．電氣信息類：電氣工程及其自動化；自動化；電子信息工程；通信工程；計算機科學與技術；生物醫學工程
7．土建類：建筑學；城市規劃；土木工程；建筑環境與設備工程；給水排水工程
8．水利類：水利水電工程；水文與水資源工程；港口航道與海岸工程
9．測繪類：測繪工程
10．環境與安全類：環境工程；安全工程
11．化工與制藥類：化學工程與工藝；制藥工程
12．交通運輸類：交通運輸；交通工程；油氣儲運工程；飛行技術；航海技術；輪機工程
13．海洋工程類：船舶與海洋工程
14．輕工紡織食品類：食品科學與工程；輕化工程；包裝工程；印刷工程；紡織工程；服裝設計與工程
15．航空航天類：飛行器設計與工程；飛行器動力工程；飛行器制造工程；飛行器環境與生命保障工程
16．武器類：武器系統與發射工程；探測制導與控制技術；彈藥工程與爆炸技術；特種能源工程與煙火技術；地面武器機動工程；信息對抗技術
17．工程力學類：工程力學
18．生物工程類：生物工程
19．農業工程類：農業機械化及其自動化；農業電氣化與自動化；農業建筑環境與能源工程；農業水利工程
20．林業工程類：森林工程；木材科學與工程；林產化工
21．公安技術類：刑事科學技術；消防工程
三、農學
1．植物生產類：農學；園藝；植物保護；茶學
2．草業科學類：草業科學
3．森林資源類：林學；森林資源保護與游憩；野生動物與自然保護區管理
4．環境生態類：園林；水土保持與荒漠化防治；農業資源與環境
5．動物生產類：動物科學：蠶學
6．動物醫學類：動物醫學
7．水產類：水產養殖學；海洋漁業科學與技術
四、醫學
1．基礎醫學類：基礎醫學
2．預防醫學類：預防醫學
3．臨床醫學與醫學技術類：臨床醫學；麻醉學；醫學影像學；醫學檢驗
4．口腔醫學類：口腔醫學
5．中醫學類：中醫學；針灸推拿學；蒙醫學；藏醫學
6．法醫學類：法醫學
7．護理學類：護理學
8．藥學類：藥學；中藥學；藥物制劑

理工學科有哪些教學上對物理
化學
數學
生物等學科的統稱，這些學科的都與科學技術有著千絲萬縷的連線，是從事科學研究的基礎。
理工學科包括
數學
物理學
化學
生物學
天文學
心理學
地球科學
農業科學
環境學
生態學
工程技術科學
建筑學
......

血熱證的轉歸預后本病治療得當，多易痊愈，若伴經量過多、經期延長，可發展為崩漏，使病情反復難愈，故應積極治療。
關格的轉歸預后一般來說，本病預后差。關格早期：脾腎虛衰和濁毒的癥狀不重，積極恰當的治療可延緩關格的進程或逆轉病情；關格中期：腎脾衰憊，濁毒較盛，若治療恰當，可望延緩進程，但比早期延緩時間要短些；晚期：出現肝風內動，邪陷心包，病勢險惡，生命垂危，應急救治療，除用中藥外，應采取血透、腹透，可轉危為安，有條件還可腎移植。
轉歸的三種情況

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疾病的轉歸有完全恢復健康，不完全恢復健康和死亡三種情況。1、完全恢復健康完全恢復健康或痊愈是指致病因素以及疾病時發生的各種損害性變化完全消除或得到控制，機體的機能、代謝活動完全恢復正常，形態結構破壞得到充分的修復，一切癥狀體征均先后消失，機體的自穩調節以及機體對外界環境的適應能力，社會行為包括勞動力也完全恢復正常。完全恢復健康說明機體的防御、代償等反應取得絕對的優勢。完全恢復健康是常見的。不少傳染病痊愈以后，機體還能獲得特異的免疫性。2、不完全恢復健康不完全恢復健康是指損害性變化得到了控制，主要癥狀已經消失，但體內仍存在著某些病理變化，只是通過代償反應才能維持著相對正常的生命活動。如果過分地增加機體的功能負荷，就可因代償失調而致疾病再現。例如心瓣膜病引起的心力衰竭經內科治療后，患者的主要癥狀可以消失，但心瓣膜的病變依然存在，只是由于心臟及心外的各種代償反應，才能維持“正常”的血液循環。如果不適當地增加體力負荷，則又可導致代償失調而重新出現心力衰竭時的血液循環障礙。3、死亡如果疾病時的各種嚴重損害占優勢而防御、代償等抗損害反應相對不足，或者自穩調節的紊亂十分嚴重，不能建立新的平衡，又無及時和正確治療，病人就可發生死亡。擴展資料轉歸的具體形式有:1、痊愈痊愈，痊謂病除，愈謂病瘳：痊愈即病愈，是指疾病狀態時的機體臟腑經絡的陰陽氣血紊亂消失，生理功能恢復正常，陰陽氣血重新處于平衡狀態。2、死亡死亡，是生命活動的斷絕，是機體陰陽離決，整體生理功能永久終止的病理過程或結局。死亡，可分為生理性死亡和病理性死亡兩類。生理性死亡，指享盡天年，無病而終，為自然衰老的結果。病理性死亡又分因病而亡和意外死亡。3、纏綿纏綿，是指久病不愈的一種病理狀態，邪正雙方勢均力敵，處于邪正相持或正虛邪戀的狀態，是病理過程演變為慢性遷延性的表現。4、后遺后遺，又稱后遺癥，是指疾病的病理過程結束，或在恢復期后癥狀體征消失，病因的致病作用基本終止，只遺留原有疾病所造成的形態或功能的異常。后遺與纏綿不同，后遺癥是病因、病理演變的終結，是疾病的一種轉歸。而纏綿則是疾病的遷延或慢性過程，為疾病的自然延續。5、復發復發，又名復病、再發，是指即將痊愈或已經痊愈的疾病再度發作。復發是疾病過程連續性的特殊表現形式，其特點是原有病變經過一段“靜止期”后再度活躍，即機體內原有的病因尚未完全消除，在一定條件下重新發作。參考資料來源：百度百科-轉歸
“愈后”及“預后”含義上的區別所謂"預后"是指對疾病結局的預先估計。通常以治愈率、復發率、緩解率、病殘率、病死率和生存率等概率指標表示。

癭病的轉歸預后在本病的病變過程中,常發生病機轉化，如痰氣郁結日久可化火，形成肝火亢盛證；火熱內盛，耗傷陰津，導致陰虛火旺之候，其中以心肝陰虛最為常見；氣滯或痰氣郁結日久，則深入血分，血液運行不暢，形成痰結血瘀之候。重癥患者則陰虛火旺的各種癥狀常隨病程的延長而加重，當出現煩躁不安、高熱、大汗、脈疾等癥狀時，為病情危重的表現。若腫塊在短期內迅速增大，質地堅硬，結節高低不平者，可能惡變，預后不佳。
無癥狀感染者是什么意思？就是沒有任何反應但是卻核酸檢測陽性

近日出現了無癥狀感染者，到底什么是無癥狀感染者？病毒，傳染病，新冠肺炎，疫情，無癥狀患者，什么是“無癥狀感染者”？為什么會出現“無癥狀感染者”？
官方明確：無癥狀感染者有傳染性！究竟什么是無癥狀感染者？無癥狀感染者用通俗一點的說法就是沒有表現出發熱、咳嗽、咽痛等癥狀，核酸檢驗卻呈陽性的患者，“無癥狀”和“核酸陽性”是他們身上最明顯的標簽。無癥狀感染患者之所以令人感到害怕，是因為他們更加隱蔽，同時也具備一定的傳染性，他們日常表現的就跟正常人一樣，如果沒有核酸檢驗，根本無法區分出來。在河南郟縣，就出現了典型的無癥狀感染患者傳染普通人的例子，那幾名患者都是河南郟縣人民醫院的醫生，其中一位曾經有過武漢旅居史，在武漢封城之前就回到了河南。在這60多天的時間里，這個患者雖然感染了新冠肺炎，但是一點癥狀都沒有。別說咳嗽，連個噴嚏都沒有。直到上班之后，同科室的醫生出現了肺炎臨床癥狀，他作為密切接觸者進行了核酸檢測，這才發現自己原來早已感染了病毒。整整60多天的時間，完全打破了人們病毒有14天潛伏期的觀念，這件事發生后，河南郟縣開始封村封小區，就是為了讓這些無癥狀感染患者少接觸人群，避免造成二次感染。國家衛健委決定從4月1日開始每日通報無癥狀感染患者，目前全中國的無癥狀感染患者大概在1000多例，這也是無癥狀感染患者首次走入公眾的視野，被人們重視起來。不過重視不等于過度解讀，張文宏教授此前在接受采訪的時候說過，對于無癥狀感染患者不必過于恐慌，不會有二次爆發。因為中國的監測系統和防疫措施已經相當完善，有癥狀的患者都很少，更別提無癥狀患者了，而且一經發現就會隔離起來，其密切接觸者也會同步隔離，快準狠的切斷傳播鏈。因此大家根本不必恐慌，國家會保護好我們的。
無癥狀感染者也有傳染性！無癥狀感染者會成為超級傳染者嗎？我認為可能會成為超級傳播者，這些無癥狀的感染者他們認為自己是健康的，就會去一些公眾的場合買一些生活用品，一些免疫力低下的人就會被傳染。無癥狀感染者也隨身攜帶著病毒。這些無癥狀感染者往往是因為自身免疫力非常強大，所以他們即使攜帶病毒自己也沒有癥狀。無癥狀感染者雖然自己沒有癥狀，但是隨身攜帶著病毒的，他們一旦去公眾場合就會將這個病毒傳染給別人，別人的抵抗力如果沒有那么強大就會被感染。這些無癥狀感染者他們不會認為自己是攜帶病毒的，他們會把自己當成一個健康的人，所以為了買生活的必備品，他們一定會去一些公眾場合。一旦他們進入這些場合，就會把自己身上的病毒傳染給其他人，這樣的傳播速度是非常快的。如果有人在回家的時候發現自己被感染了新冠肺炎，最終也很難找到源頭，這些無癥狀感染者會繼續在街頭流動，會繼續傳播給更多的人。病毒的潛伏期很長。這個病毒的潛伏期是比較長的，有一些患者在攜帶了20幾天病毒之后才會有癥狀。這個期間他們會接觸不同的人群，這些人群回到家也會把病毒傳播給自己的家人，這樣的傳播速度是非常快的，他們很有可能成為超級感染者。因為傳播的時間比較長，所以有些人根本沒有辦法準確的記住自己當天去了什么地方，就會讓很多無辜的人染上這個病毒。正常的人不會去做核酸檢測。這個病毒確診時要通過核酸檢測才能檢查出來的，這些無癥狀感染者他們覺得自己是健康的，所以根本不會浪費時間去做這些檢測。他們會繼續保持正常的生活狀態，每天上班下班買生活必需品，他們每天接觸的人群數量都是比較龐大的，一旦這些病毒傳播開后果也非常嚴重。
微轉是什么意思微轉的意思：
1、現在微信微博都是科技發達的產物，所以就要信息的傳輸快又及時。
2、雖然沒有微轉的詞語，但從字面解釋就微信的傳輸。

轉歸是什么意思轉歸是指病情的轉移和發展的意思。比如病情的惡化或好轉，以及擴散或減輕。一般疾病發展過程常可分為四期：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、轉歸期。但也不盡然。例如，有些疾病如紅綠色盲、先天愚型、先天性睪丸發育不全等遺傳疾病，一旦發生以后，在患者一生中很少發生明顯變化和發展，或者變化、發展的很慢。這些疾病既不直接引起患者死亡，迄今也無法使之治愈或改善。患者最后往往因其他疾病而死亡。但是大多數疾病在經歷一定時間或若干階段以后，終將趨于結束，這就是疾病的轉歸。概念疾病有一個發生發展的過程，大多數疾病發生發展到一定階段后終將結束，這就是疾病的轉歸。疾病的轉歸，是指疾病發展的最后階段，即疾病的結局。一般而言，疾病的轉歸，可分為痊愈、死亡、纏綿、后遺等。正勝邪退，疾病向愈：正勝邪退是在邪正消長盛衰發展過程中，疾病向好轉和痊愈方面轉歸的一種結局，也是在許多疾病中最常見的一種轉歸。

人各有異什么意思“人各有志”是指每個人各自有不同的志向愿望的意思，以此類推，“人各有異”就是指每個人各自有各自不同的什么什么。再考慮到“異”有以下基本字義：1. 不同的：～乎。～說。～常。～己（與自己意見不同或利害相沖突的人）。～端（舊時指不符合正統思想的主張或教義，如“～～邪說”）。～化。～性。～樣。大同小～。～曲同工。2. 分開：離～。～居。3. 另外的，別的：～日。～地。～國。～鄉。～類。4. 特別的：奇～。～聞。～彩。奇才～能（特殊的才能）。5. 奇怪：驚～。詫～。怪～。我大膽的猜測，這個詞的意思應該是各人有各人的不同或者是各人有個人特別的地方。

“人各有異”是什么意思？

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各人有各人的不同或者是各人有個人特別的地方。人各有異讀音：[rén gè yǒu yì]“異”有以下基本字義：1. 不同的：～乎。～說。～常。～己（與自己意見不同或利害相沖突的人）。～端（舊時指不符合正統思想的主張或教義，如“～～邪說”）。～化。～性。～樣。大同小～。～曲同工。2. 分開：離～。～居。3. 另外的，別的：～日。～地。～國。～鄉。～類。4. 特別的：奇～。～聞。～彩。奇才～能（特殊的才能）。5. 奇怪：驚～。詫～。怪～。造句：人各有異，這是一種幸運：一個個風格迥異的人，構成了我們所能體會到的豐富的世界。但人本質上又那么一致，這也是一種幸運：如果有心，便能通過這共通的部分，最終看見彼此，映照出彼此，溫暖彼此
“異地”的“異”是什么意思？

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異[yì] :另外的，別的釋義:1.不同的：～乎。～說。～常。～己（與自己意見不同或利害相沖突的人）。～端（舊時指不符合正統思想的主張或教義，如“～～邪說”）。～化。～性。～樣。大同小～。～曲同工。2.分開：離～。～居。3.另外的，別的：～日。～地。～國。～鄉。～類。4.特別的：奇～。～聞。～彩。奇才～能（特殊的才能）。5.奇怪：驚～。詫～。怪～。詳細釋義：〈形〉(會意。“異”,甲骨文字形,象個有手、腳、頭的人形。從廾(gǒng)從畀(bì) 。畀,予也。本義:奇特;奇異;奇怪)同本義異,怪也。——《玉篇》異,奇也。——《廣韻》何以異哉。——《列子·楊朱》異乎交益之士。——左思《魏都賦》婦人異甚。——《戰國策·趙策》產異蛇。——唐·柳宗元《捕蛇者說》覺無異能。——唐·柳宗元《三戒》父異焉。——宋·王安石《傷仲永》又如:異疾(奇怪的病癥);異形(怪異或奇特的形狀)不同禮者為異。——《禮記·樂記》。注:“謂別貴賤也。”事為異別。——《禮記·王制》執心各異。——漢·劉向《列女傳》得無異乎。——宋·范仲淹《岳陽樓記》或異二者。何異以孤羊投群狼?——清·徐珂《清稗類鈔·戰事類》又如:異俗(風俗異于漢族的少數民族);異姓陌路(既不同姓也不認識);異手(指不同之人);異世(不同時代);異目(另眼)〈代〉其他,別的賈不敢為異事。——《呂氏春秋·上農》無它異也。(意思是,沒有別的意外的事) 。——《后漢書·列女傳》又如:異域茅草(蠻荒之地的鄉野村夫);異土(他鄉;別處)〈動〉護翼古天異臨子。——《盂鼎》區別;分開異是非,明好惡,檢奸邪,消佚亂。——《新語》又如:異分(區別);異居(分居)覺得奇怪;詫異漁人甚異之。——晉·陶潛《桃花源記》特別優待;特別重視。如:異擢(破格提拔);異待(特別禮遇);異恩(特殊恩遇);異遇(特別優待);異謀(特別的計謀)通“翼” 。恭敬極明與與,有畏勸汝,何異非汝,何畏非世。——《逸周書》通“翼” 。輔助令行禁止王始也…出三日無適異;出四日無適與。——《逸周書》〈名〉指以往,以前。如:異時(往時;從前);異代(前代;前世)指以后,將來。如:異日(來日;以后);異時(以后;他時);異世(后代;后世);異代(后代;后世)怪異不祥之事;災異己巳,日有食之。何以書?記異也。——《公羊傳》指特殊本領、才能覺無異能者。——唐·柳宗元《三戒》舉天下所貢蝴蝶…一切異狀遍試之,無出其右者。——《聊齋志異·促織》近義詞：反同義詞：同常見詞組：1.異彩 yìcǎi(1)[extraordinary splendour]∶無比的光輝燦爛，奇異的光彩或色彩。(2)[radiant splendour]∶光輝燦爛的光彩。(3)[outstanding achievment]∶比喻突出的成就。2.異常 yìcháng(1)[unusual;abnormal]∶非正常的；不同于平常的。異常現象(2)[extremely;exceedingly]∶非常任職期間異常緊張3.異詞 yìcí[dissenting words;disagreement] 表示不同意的話。并無異詞4.異爨 yìcuàn[divide up family and live apart] 分家各起爐灶。迨諸父異爨。——明· 歸有光《項脊軒志》。5.異地 yìdì[strange land] 異鄉，外鄉流落異地6.異動 yìdòng(1)[unusual action]∶異常的行動；不同尋常的活動。(2)[particular changes]∶特殊變動。人事異動7.異讀 yìdú[variant pronunciation] 一個字具有不同的讀音，如“尾”字讀 wěi,又讀 yǐ8.異端 yìduān(1)[strange omen]∶異常的吉兆。現多指自認為正統者對異己的思想、理論的稱呼。攻乎異端，斯害也已。——《論語·為政》。朱熹集注：“非圣人之道，而別為一端。” 焦循補疏：“各為一端，彼此互異。”(2)[heterodoxy;heresy]∶古代儒家稱其他學說、學派為異端。9.異馥 yìfù[strange fragrance] 奇特的香氣。可鼻則有荷葉之清香，荷花之異馥。——明· 李漁《閑情偶寄·種植部》10.異國 yìguó[foreign country] 外國，國土之外的異域。異國他鄉11. 異花傳粉yìhuāchuánfěn[cross-pollination]花粉從一朵花的花藥傳到另一朵花的柱頭上，如玉蜀黍、大麻等就是異花傳粉的植物。也叫“異花授粉”12.異化 yìhuà(1)[dissimilation]∶同類事物演變成不同類的。(2)[alienation]∶哲學用語，指將自己擁有的東西轉化成同自己對立的東西。13.異己 yìjǐ[alien] 志趣、見解與己不同，以至敵對。亦指與己見不同或敵對的人。排除異已14.異軍突起 yìjūn-tūqǐ[new force suddenly coming to the fore ] 喻指一支新的力量突然興起，獨樹一幟。15. 異口同聲yìkǒu-tóngshēng[bellow in one voice;join in unison;all in a breath] 不同的人說同樣的話.形容意見一致.亦作"異口同音”16.異類 yìlèi(1)[different function]∶不同種類(2)[extraordinary talents]∶杰出的才能奇才異類(3)[of different class or species]∶古代對少數民族的蔑稱。不育異類。——南朝梁· 丘遲《與陳伯之書》
心理疾病不僅僅是心理上的問題，會對人身體健康產生什么不好的影響？人的各種心理現象都是客觀事物在大腦中的反應。大腦是人體的高級中樞，對身體的一切機能、活動起著支配或調解的作用。現代醫學研究證明，情緒劇烈的波動，會打亂大腦功能的正常發揮，使得身體內部機能失調，引起許多疾病。巴甫洛夫指出：“一切頑固的、沉重的憂悒和焦慮，定會給各種疾病大開方便之門。”有人調查發現，在遭遇強烈刺激，感情急劇波動后，短時間內死亡的170個案例中，59%死于個人不幸與巨大損失消息傳來之后；34%死于面臨危險或威脅的處境；7%死于狂喜之時。蘇聯科學家皮羅格夫觀察到：勝利者的傷口比失敗者的傷口愈合的要快，愈合的要好。人在日常生活中的精神狀態，對心血管機能具有明顯影響。如情緒激動時會出現心跳加速，害羞時面部血管會擴張等，都是常見的現象。臨床觀察，心絞痛往往在情緒激動時發生，這是由于在情緒激動或緊張的腦力勞動時，神經系統處于高度興奮狀態，血液中茶酚胺的含量增加，引起血管收縮，血壓升高，增加了心肌的耗氧量，從而突發心絞痛，嚴重者甚至可以誘發急性心肌梗死。一般人在高興時胃口較好，在悲傷時食欲減退。研究表明，情緒變化時，迷走神經興奮，為功能受到影響。此外，情緒對腸功能變化也是很明顯的，如憤怒、焦慮的情緒是結腸功能亢進，造成結腸持續收縮，結腸變窄，溶菌酶分泌增加，腸結膜變脆，并出現斑點狀出血，甚至糜爛、潰瘍。有個心理學家做過這樣一個實驗：將兩只羊分別關在兩個籠子里，給予相同的生存條件，所不同的僅僅是讓其中一個籠子靠近狼窩。實驗表明，在相同的生存條件下，那只靠進狼窩的羊因恐懼、焦慮而最終導致潰瘍病。之后，將患病的羊遠移至沒有狼的環境下，并給予相應的治療，潰瘍并逐漸愈合。如果將這只羊再次放在狼窩旁，潰瘍病會再次復發。上述實驗表明，精神因素的刺激對潰瘍的形成具有重要作用。專家研究發現，當一個人受強烈而持久的緊張刺激時，就會產生一系列情緒變化，如憤怒、恐懼、焦慮等。這些情緒變化能直接影響大腦皮層中樞對皮層下中暑的控制，并通過神經調節機制的改變擾亂胃的生理功能，是胃粘膜充血水腫，胃蠕動增強，胃酸分泌明顯增多，甚至會腐蝕胃粘膜。心理太過緊張會導致神經系統嚴重失調，引起各種神經官能癥，包括神經衰弱、癔病和強迫癥，嚴重者還可以引起精神錯亂和行為失常。所謂反應性精神病大都是這樣引起的，它是由強烈、突然或持久的精神因素所引起的一種精神障礙。

疾病的轉歸被分為哪四個階段？疾病轉歸，是指疾病經過一定時間或若干階段發展變化以后的狀態和結局。一般而言，疾病發展的趨勢和轉歸，主要取決于邪正雙方的消長盛衰變化，其轉歸的結局有痊愈、死亡、纏綿、后遺等幾種。

感染性疾病的結局和轉歸主要取決于什么？感染性疾病的結局與轉歸主要取決于機體的免疫情況的強弱以及各種屏障的完整性程度

轉歸預后是什么意思Ouestions

&Ans

wers

答疑

解

惑

蓋弱嘉

藥物治療

。

如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話
。

，

期復診
梗死
、

，

則發生再次
、

就需要考慮手術治療了

心衰
、

惡性心

啟力摘自

《家

庭醫生報

》

律失常心源性猝死
的幾率就會大大降
低好差這就是預后較

放療后胃酸怎樣緩解
廠

，

，

反之則為預后較

。

在上述因素中
，

，

有些是
、

問

一

…

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～

…

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一

～

…

…

一

…

一

～

、
．

：

不可改變的
以改善的
，

如年齡

基礎情況等；有些則是可
、

j
：
．

我姥爺今年
，

70

歲體質
，，

一

向很好
，

，

只是放

療l
：

如正視疾病

積極配合治療
。

，

都有利

過度
酸
j
I
、

現在很難下飯
，

只能

喝點流食并且經常胃；
j
i

于預后向好的方向發展

吐酸

請問有什

么好的辦法可以緩解?

李平摘自

《生

命時報》

河北省張家

口

市

張林

：

?早晨刷牙時惡心是啥病
有胃酸是正常的動力藥嗎丁啉
，。
。

可以吃奧美拉唑配上胃
一

吃飯難以下咽的話
，

定要少食
放化療的

問
心

：

．

．

．

…

…

、

一

多餐但也不能總吃流食食物
，

慢慢的試著讓他吃吃
。

我今年

68

歲
，

，

最近清晨起來刷牙時

左前降支中段肌橋是怎么回事你不必太擔心，心肌橋是先天形成的，只要對冠狀動脈無壓迫，不引起冠狀動脈狹窄，則是無害的。1、什么是心肌橋：冠狀動脈及其分支一般都走行于心外膜下脂肪組織中，如果某一段冠狀動脈走行于心肌纖維中，行走一段距離后,又淺出到心肌表面。那么這一束心肌纖維形似一坐橋而覆蓋著冠狀動脈，所以稱為心肌橋，在心肌內行走一段血管稱為壁冠狀動脈。2、心肌橋經常發生在冠狀動脈的左前降支，心肌橋是先天發育形成的，不是后天所得的。3、心肌橋對心臟的影響：心肌橋通常為良性的，遠期轉歸良好，如果對冠狀動脈無壓迫，不造成冠狀動脈狹窄，則對心臟供血無影響。心肌橋的病理意義主要是由于心肌束覆蓋了部分冠脈血管，當心臟收縮時，會擠壓血管，導致冠脈管腔相對狹窄，影響局部心肌供血。另外，因為該處長期的血流異常，易造成血管內膜損傷，形成動脈粥樣硬化斑塊等，引起冠狀動脈狹窄。此時患者可有心悸、胸悶、胸痛等心肌缺血的癥狀，活動后可明顯，罕見可引起心梗、傳導阻滯、心律失常等。但經冠狀動脈造影證實，發生這種情況的比例不高，因此大部分心肌橋是沒有多大臨床意義的。4、防治方法： 1）當收縮期冠脈狹窄20%，屬心肌肌橋1級，不需要治療。2）當冠脈動脈狹窄在30-50%之間可以用些藥物保守治療改善癥狀，一般使用鈣離子拮抗劑，如硫氮卓酮（恬爾心）或者β受體阻滯劑，如倍他樂克等；一般不宜使用硝酸酯制劑比如消心痛，硝酸甘油等。

什么是心臟前降支？冠狀動脈及其分支,一般走行于心外膜下脂肪組織中。心肌橋是指冠狀動脈或其分支的某一段，走行于心肌纖維中,被形似橋的心肌纖維所覆蓋,該心肌纖維束稱為心肌橋。心肌橋經常發生在冠狀動脈的左前降支。被心肌橋所覆蓋一段冠狀動脈，在心肌內的一段稱為隧道段，心臟收縮時可壓迫該段血管，舒張期擴張延遲，可能影響冠脈血流，從而導致與心絞痛相似的心肌缺血等癥狀。通常心肌橋是良性的，先天性的，遠期轉歸良好，罕見可引起心梗、傳導阻滯、心律失常、猝死等。治療：1、藥物治療：首選B受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑β 受體阻滯劑能減低循環和冠脈內壓力,減輕血管壓縮,同時其負性傳導作用而延長舒張期,亦改善冠脈灌注。心動過速是促使心肌橋患者發生缺血的主要因素,而應用β 受體阻滯劑,因能有效地減少心率和減弱心肌收縮力,改善癥狀。2、外科治療：癥狀明顯，經藥物治療效果不佳者，可考慮手術治療。如冠脈內置入支架，可有效解除心肌橋對冠狀動脈局部壓迫；心肌橋切除術或冠脈松解術、冠脈搭橋術等。

左葉甲狀腺結節其一伴鈣化.是什么意思.嚴重嗎甲狀腺結節伴有鈣化，是不好的一種征象，惡性的甲狀腺結節之前都會有鈣化，單純的甲狀腺結節沒有鈣化，良性居多。但發生鈣化，并且結節的形態不規則、邊界不清楚、有血流信號，縱橫比大于1，臨床上惡化幾率大。建議在專業醫院進行就診，如有問題可以隨時咨詢與我!

痰菌陰性肺結核結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。可擴散至全身長期潛伏，在機體抵抗力降低時發病，本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死，易形成空洞。雖然近二三十年來，發病率明顯下降，但仍是目前常見、多發的慢性傳染病之一。
臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
結核菌抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。

臨床表現
典型肺結核起病緩漸，病程經過較長。可有結核病接觸史以及患有糖尿病、矽肺、長期應用糖皮質激素、免疫抑制劑等病史。但多數病人病灶輕微，常無明顯癥狀。
發熱是肺結核最常見的癥狀，多數為長期低熱，全身毒性癥狀表現為午后低熱，伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食欲減退、婦女月經不調，易激怒、心悸、面頰潮紅，體重減輕等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。
一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，為隱痛或針刺樣痛，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核，呼吸功能減退，出現呼吸困難。當高熱或廣泛肺組織破壞，胸膜增厚時伴有氣急。
分型：
Ⅰ型（原發性肺結核）系指原發結核感染引起的臨床病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。大多發生于兒童，也可見于邊遠山區、農村初次進入城市的成人。癥狀多輕微而短暫，可有微熱、咳嗽、納差、盜汗、結節性紅斑或皰疹性眼結膜炎等，有一部分現人可無癥狀。X線可見肺部原發灶淋巴管炎和肺門淋巴結腫大（“啞鈴形”影像）。原發滲出性病灶多發于上葉下部、下葉上中部，病灶可自行吸收或鈣化。
Ⅱ型（血行播散型肺結核）包括急性和亞急性或慢性兩種類型，多由原發性肺結核發展而來，但成人更多見的是繼發性肺或肺外結核病灶潰破到血管引起。多有高熱、寒戰、全身不適、消瘦、胃腸功能紊亂等癥狀。X線檢查良性血行播散型肺結核示兩肺野自肺尖到肺底，大小相等、均勻分布的小點狀陰影，密度相等。慢性或亞急性型表現為兩肺新老不一，分布不均、大小不等之結節陰影，多以中、上肺野為多。
Ⅲ型（浸潤型肺結核）是繼發型肺結核中最常見的類型，主要由內滿腔熱情性復發而引起，亦可因機體抵抗力下降、外源性重染而發病，變可因機體抵抗力下降、外源性重新感染而發病。病灶常位于上肺野，有滲出、浸潤和（或）不同程度的干酪樣病變，可有空洞形成。本型尚包括干酪性肺炎和結核球兩種特殊類型。
Ⅳ型（慢性纖維空洞型肺結核）是繼發型肺結核的慢性類型，多由各種肺結核發現不及時，治療不規則、不乇底，延病情所致。纖維空洞長期存在，常伴有較廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較明顯，伴有纖維組織日月顯增生而造成患處肺組織收縮和縱隔、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫，最后可并發肺心病和呼吸衰竭。X線檢查示廣泛纖維性變，厚壁空洞及沿支氣管播散病灶。
Ⅴ型（結核性胸膜炎）

治療
抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統的休息和營養起著輔助作用。
治療原則：對活動性肺結核必須堅持早期、聯合、規則、足量、全程的用藥原則。
常用抗結核藥物
異煙肼（H，INH）、利福平（R，RFP）、鏈霉素（S，SM）、吡嗪酰胺（Z，PZA）、乙胺丁醇（E，EMB）、對氨基水楊酸（P，PAS）、卡那霉素（K，KM）、氨硫脲（T，TB1）、卷曲霉素（CP，CPM）、紫霉素（VM）、乙硫異煙胺（1314Th）和丙硫異煙胺（1321Th）、利福定（RFD）、利福噴丁（DL，473）和氨紗霉素（LM，427）。
短程化療
聯用INH、RFP等2個以上殺菌藥，具有較強殺菌和滅菌效果，療程6——9個月，INH、RFP、PZA和SM為短程化療的主藥。
對癥治療
高熱時可用物理降溫；止咳、化痰；小量咯血，如痰中帶血無需特殊處理，必要時可用小量鎮靜劑，止咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用鎮咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咳出而發生窒息；；不規則的輕微胸痛無需治療。胸痛明顯時可適當應用鎮痛藥。
手術治療
已較少使用。手術指征為：厚壁空洞化療長期不閉，仍然排菌者；直徑＞3cm的結核球與肺癌鑒別困難者；繼發支氣管擴張長期排菌或咯血者；結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核者。
手術禁忌癥有：支氣管粘膜活動性結核病變，且不在切除范圍之內者；全身情況差或心、肺、肝、腎有明顯功能不全者；對側肺內病變不穩定者。

什么是我國現行的肺結核分類法？
我國在建國后曾長期使用蘇聯制訂的肺結核“十大分類法”，50年代后期已發現這分類法不很適用。1978年在柳州全國結核病防治會議上，制訂了我國的肺結核分類法，在全國普遍應用，較能適應結核病防治稱臨床工作的需要。現介紹于下：
1.肺結核類型肺結核分為五型：
原發型肺結核(Ⅰ型)：原發型肺結核為原發結核感染引起的臨床病癥。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。并發淋巴結支氣管瘺時；如淋巴結腫大比較顯著，而肺內只有較少的播散性病變時，仍歸本型。
血行播散型肺結核(代號：Ⅱ型)：血行播散型肺結核包括急性血行播微型肺結核(急性粟粒型肺結核)及亞急性、慢性血行播散型肺結核。
浸潤型肺結核（Ⅲ型）：浸潤型肺結核是繼發性結核的主要類型。肺部有滲出、浸潤和(或)不等程度的干酪樣病變，也可見空洞形成。此外，干酪性肺炎和結核球也屬于此型。
慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)：慢性纖維空洞型肺結核是繼發性肺結核的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著，伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。
結核性胸膜炎(Ⅴ型)：結核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎，包括結核性膿胸。
2.病變范圍及部位病變范圍按左、右側，分上、中、下肺野記述。上肺野：第二前肋下緣內端水平以上。中肺野：上肺野以下，第四前肋下緣內端水平以上。下肺野。中肺野以下。右側病變記錄在橫線以上，左側病變記錄在橫線以下，一側無病變以“（-）”表示。
3.痰菌檢查情況
痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標。痰菌撿查陽性，以(+)表示；陰性以(-)表示。必須注明痰菌檢查的方法，以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培養)表示。如涂（+）表示涂片找到結核菌；集(-)表示集菌法未找到結核菌；培養(-)表示培養未分離出結核菌。痰菌明轉似連續3個月檢查；每個月至少一次涂片或集菌法檢查（有條件者作培養）陰性為標準。病人無痰或末查痰時，應注明“無痰”或“未查” 。
4.活動性及轉歸
在判斷病人的活動性及轉婦時，可綜合病人的臨床表現、肺內病變、空洞及痰菌等情況決定。
進展期：凡具備下述一項者屬進展期。
①新發現的活動性病變；
②病變較前惡化、增多；
③新出現空洞或空洞增大；
④痰菌陽性。
好轉期：凡具備下述一項者屬好轉期。
①病變較前吸收好轉；
②空洞閉合或縮小；
③痰菌陰轉(由陽性轉為陰性) 。
穩定期：病變無活動性、空洞閉合、痰菌連續陰性(每個月至少查痰菌一次)均達6個月以上。如空洞仍然存在，則痰菌須連續陰性一年以上。
活動性判斷：肺結核進展期或好轉期均屬活動性，也就是需要治療管理的病人，“即登記管理Ⅰ組(傳染性)和Ⅱ組(非傳染性) 。穩定期病人為非活動性肺結核，屬初步臨床治愈，但尚需觀察的病人，即登記管理Ⅲ 。穩定期病人經觀察2年，病變仍無活動性、痰菌仍持續陰性(應盡可能用集菌法或培養法)，作為臨床治愈，取消登記。如仍有空洞，則須觀察3年以上，才能取消登記(注：此點已不適用于短程化療時代) 。如因各種原因或初步診治時缺乏對比資料而不能確定活動性或轉歸時，可記“活動性未定” 。一般仍以活動性肺結核處理為宜。
5.記錄程序肺結核分類法可按下述程序記錄。肺結核類型，病變范圍及空洞部位，痰菌檢查，活動性及轉歸。血行播放型肺結核后應加括弧注明“急性”或“慢性”干酪性肺炎也應在類型后加括弧注明。如有肺外結核或(和)重要并發癥時可附記在最后。舉例：浸潤型肺結核上0下/（-）集(+)，進展期。

瘵蟲是什么？肺癆又稱肺結核，是由結核菌引起的一種慢性肺部傳染病，是肺病中的常見病。是一種由于正氣虛弱，感染癆雙側蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現、具有傳染性的慢性消耗性疾病。可以分為原發性和繼發性兩大類，前者為人體第一次感染結核菌引起的病變，稱之為原發感染，多見于幼兒和少年，而后者則在原發感染的基礎上，殘留在病灶內，淋巴結內的結核菌長期潛伏，當機體抵抗能力下降時，結核菌又可活躍、繁殖而致病，我們稱之為內源性復發，又稱之為繼發性肺結核。
簡介
中醫學對肺癆的認識歷史悠久，且逐漸深化。《內經》、《難經》、《金匱要略》等醫籍中無肺癆病，大多歸于“虛損”、“虛勞”一類病證中，并描述了與肺癆主癥相似的臨床表現，如《靈樞．玉版》篇說：“咳，脫形；身熱，脈小以疾” 。晉代《肘后備急方》進一步認識到本病具有傳染性，指出“死后復傳之旁人，乃至滅門”，并創立“尸注”、“鬼注”之名。唐代《備急千金要方》把“尸注”列入肺臟病篇章，明確了本病病位在肺，指出本病的病因是“勞熱生蟲在肺” 。《外臺秘要》對本病的臨床表現觀察尤為詳細，指出本病有骨蒸、煩躁、食無味、消瘦、盜汗、咳嗽、兩頰如胭脂色等癥狀，還指出本病可見“腹中有塊，或腦后近下兩邊有小結”等兼癥。由于本病的傳染性和諸多癥狀，故有很多名稱，如尸疰、勞疰、蟲疰、傳尸、肺痿、勞嗽、骨蒸、伏連、急癆等此書很早以前就記載了肺癆的癥狀
，直到宋代《三因極一病證方論》始以“癆瘵”定名，并指出與“予事而憂則‘肺勞”’為“各一門類，不可不知”，從發病學上把癆瘵與一般的虛勞進行了界定。病因方面，在唐代關于肺蟲說的基礎上，創立了“癆蟲”、“瘵蟲”之說；在治療方面，《仁齋直指方》已提出“治瘵疾，殺瘵蟲”的重要觀點。元代葛可久《十藥神書》為中國現存的第一部治療肺癆的專著。《丹溪心法．癆瘵》倡“癆瘵主乎陰虛”之說，突出病理重點，確立了滋陰降火的治療大法。明代《醫學入門．癆瘵》指出“潮、汗、咳嗽、見血、或遺精、便濁、或泄瀉，輕者六癥間作，重者六癥兼作”，概要地提示了本病的6個主癥。《醫學正傳．勞極》確立了殺蟲與補虛的兩大治療原則，迄今仍然對肺癆病的治療具有重要的指導意義。西醫稱肺結核病，即尸注、鬼注→傳尸→勞瘵→瘵疾→肺癆（瘵蟲感染--肺結核）。楊思澍、張樹生、傅景華主編《中醫臨床大全·內科·肺癆》云：“[釋名辨類]肺癆，又名癆瘵，古稱‘傳尸’或‘疰’，是由于癆蟲侵襲肺葉而引起的一種具有傳染性的慢性衰弱性疾病。臨床上以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗，以及胸痛、消瘦等為特征。《內經》對本病的臨床特點，已有所記載。關于本病的名稱，歷代所用甚多，極不統一，故李中梓曾有‘使學者惑于多岐’之說。約而言之，說明其有傳染性，有尸注、轉注、勞注、勞疰、蟲疰、毒疰、鬼疰、熱疰、冷疰等名；根據癥狀特點為名者，有肺痿疾、骨蒸、勞嗽、急癆、疳癆等；其他尚有殗殜、伏連等名。《三因極一病證方論》始以‘癆瘵’定名，《濟生方》用‘癆瘵’以統諸稱，沿用至晚清，現今一般通稱肺癆。《三因方·勞瘵敘論》：‘疰者，注也。病自上注下，與前人相似，故曰疰。’因此，由于肺臟受癆蟲（瘵蟲）所侵襲，血氣敗壞，肺陰不足，陰虛肺熱，虛火擾動，臨床以陰虛火旺為多見；病理演變過程中，也可出現氣陰虧損，甚至陰陽兩虛等證，癥狀表現為咳嗽、咳血、潮熱骨蒸、盜汗自汗、胸脅疼痛、消瘦乏力、納少泄瀉、男子遺精陽痿、女子經少經閉等，即可稱之為肺癆。本文所述之肺癆，可概括現代醫學之肺結核病，以及肺外結核與本病臨床表現相同的，均可參照本病進行辨證論治。”
肺癆是由結核菌引起的一種慢性肺部傳染病，它患于人類大約有五千多年歷史，從1882年Koch發現結核菌至今也有100多年。結核菌分為：人、牛、鳥、鼠、冷血動物五個類型，一般來說，只有人型與牛型結核菌對人體致病。結核病是一種可以累及全身各系統的疾病，如：淋巴結核、腎結核、骨結核、肝結核、腦結核、生殖系統結核等等，但肺是最易感染的部位，肺結核占結核病的80%以上。那么結核菌是如何傳染的呢？主要是通過帶菌的飛沫和帶菌的塵土經呼吸道侵入肺。另外也有少數通過消化道，經進食的途徑，或皮膚破損直接感染。但是，結核菌進入體內不一定都發病，主要取決于人體抵抗力和進入體內細菌的量和毒力大小，這雙方力量的對比和轉化，決定了結核病的發生、發展和轉歸。也可以說是結核菌進入人體后，機體的免疫反應和變態反應相互作用的結果。肺癆可以分為原發性和繼發性兩大類，前者為人體第一次感染結核菌引起的病變，稱之為原發感染，多見于幼兒和少年，而后者則在原發感染的基礎上，殘留在病灶內，淋巴結內的結核菌長期潛伏，當機體抵抗能力下降時，結核菌又可活躍、繁殖而致病，我們稱之為內源性復發，又稱之為繼發性肺結核。這是成人肺結核發病的主要形式，但外界再次感染結核菌也可引起發病。肺癆的基本病理改變主要為：滲出性病變、增殖性病變、干酪性病變、空洞性病變以及鈣化和骨化。病變的性質與肺癆類型、程度、病程、以及機體免疫狀態等有關。為了便于診斷治療和對預后的判斷，我們將肺癆按其各自的特點分成若干類型。1978年中國結核病會議將肺癆分為五大類，即：原發型肺癆（1型）血行播散性肺癆（2型）浸潤型肺癆（3型）慢性纖維空洞型肺癆（4型）結核性胸膜炎（5型）

原發性肺結核的原發綜合癥是什么？肺門淋巴結結核，病灶和之間的淋巴管炎形成x射線下啞鈴狀陰影

肺結核患者應怎樣保養？肺結核
概述
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。可擴散至全身長期潛伏，在機體抵抗力降低時發病，本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死，易形成空洞。雖然近二三十年來，發病率明顯下降，但仍是目前常見、多發的慢性傳染病之一。
臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
結核菌抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。

臨床表現
典型肺結核起病緩漸，病程經過較長。可有結核病接觸史以及患有糖尿病、矽肺、長期應用糖皮質激素、免疫抑制劑等病史。但多數病人病灶輕微，常無明顯癥狀。
發熱是肺結核最常見的癥狀，多數為長期低熱，全身毒性癥狀表現為午后低熱，伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食欲減退、婦女月經不調，易激怒、心悸、面頰潮紅，體重減輕等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。
一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，為隱痛或針刺樣痛，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核，呼吸功能減退，出現呼吸困難。當高熱或廣泛肺組織破壞，胸膜增厚時伴有氣急。
分型：
Ⅰ型（原發性肺結核）系指原發結核感染引起的臨床病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。大多發生于兒童，也可見于邊遠山區、農村初次進入城市的成人。癥狀多輕微而短暫，可有微熱、咳嗽、納差、盜汗、結節性紅斑或皰疹性眼結膜炎等，有一部分現人可無癥狀。X線可見肺部原發灶淋巴管炎和肺門淋巴結腫大（“啞鈴形”影像）。原發滲出性病灶多發于上葉下部、下葉上中部，病灶可自行吸收或鈣化。
Ⅱ型（血行播散型肺結核）包括急性和亞急性或慢性兩種類型，多由原發性肺結核發展而來，但成人更多見的是繼發性肺或肺外結核病灶潰破到血管引起。多有高熱、寒戰、全身不適、消瘦、胃腸功能紊亂等癥狀。X線檢查良性血行播散型肺結核示兩肺野自肺尖到肺底，大小相等、均勻分布的小點狀陰影，密度相等。慢性或亞急性型表現為兩肺新老不一，分布不均、大小不等之結節陰影，多以中、上肺野為多。
Ⅲ型（浸潤型肺結核）是繼發型肺結核中最常見的類型，主要由內滿腔熱情性復發而引起，亦可因機體抵抗力下降、外源性重染而發病，變可因機體抵抗力下降、外源性重新感染而發病。病灶常位于上肺野，有滲出、浸潤和（或）不同程度的干酪樣病變，可有空洞形成。本型尚包括干酪性肺炎和結核球兩種特殊類型。
Ⅳ型（慢性纖維空洞型肺結核）是繼發型肺結核的慢性類型，多由各種肺結核發現不及時，治療不規則、不乇底，延病情所致。纖維空洞長期存在，常伴有較廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較明顯，伴有纖維組織日月顯增生而造成患處肺組織收縮和縱隔、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫，最后可并發肺心病和呼吸衰竭。X線檢查示廣泛纖維性變，厚壁空洞及沿支氣管播散病灶。
Ⅴ型（結核性胸膜炎）

治療
抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統的休息和營養起著輔助作用。
治療原則：對活動性肺結核必須堅持早期、聯合、規則、足量、全程的用藥原則。
常用抗結核藥物
異煙肼（H，INH）、利福平（R，RFP）、鏈霉素（S，SM）、吡嗪酰胺（Z，PZA）、乙胺丁醇（E，EMB）、對氨基水楊酸（P，PAS）、卡那霉素（K，KM）、氨硫脲（T，TB1）、卷曲霉素（CP，CPM）、紫霉素（VM）、乙硫異煙胺（1314Th）和丙硫異煙胺（1321Th）、利福定（RFD）、利福噴丁（DL，473）和氨紗霉素（LM，427）。
短程化療
聯用INH、RFP等2個以上殺菌藥，具有較強殺菌和滅菌效果，療程6——9個月，INH、RFP、PZA和SM為短程化療的主藥。
對癥治療
高熱時可用物理降溫；止咳、化痰；小量咯血，如痰中帶血無需特殊處理，必要時可用小量鎮靜劑，止咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用鎮咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咳出而發生窒息；；不規則的輕微胸痛無需治療。胸痛明顯時可適當應用鎮痛藥。
手術治療
已較少使用。手術指征為：厚壁空洞化療長期不閉，仍然排菌者；直徑＞3cm的結核球與肺癌鑒別困難者；繼發支氣管擴張長期排菌或咯血者；結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核者。
手術禁忌癥有：支氣管粘膜活動性結核病變，且不在切除范圍之內者；全身情況差或心、肺、肝、腎有明顯功能不全者；對側肺內病變不穩定者。

什么是我國現行的肺結核分類法？
我國在建國后曾長期使用蘇聯制訂的肺結核“十大分類法”，50年代后期已發現這分類法不很適用。1978年在柳州全國結核病防治會議上，制訂了我國的肺結核分類法，在全國普遍應用，較能適應結核病防治稱臨床工作的需要。現介紹于下：
1.肺結核類型肺結核分為五型：
原發型肺結核(Ⅰ型)：原發型肺結核為原發結核感染引起的臨床病癥。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。并發淋巴結支氣管瘺時；如淋巴結腫大比較顯著，而肺內只有較少的播散性病變時，仍歸本型。
血行播散型肺結核(代號：Ⅱ型)：血行播散型肺結核包括急性血行播微型肺結核(急性粟粒型肺結核)及亞急性、慢性血行播散型肺結核。
浸潤型肺結核（Ⅲ型）：浸潤型肺結核是繼發性結核的主要類型。肺部有滲出、浸潤和(或)不等程度的干酪樣病變，也可見空洞形成。此外，干酪性肺炎和結核球也屬于此型。
慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)：慢性纖維空洞型肺結核是繼發性肺結核的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著，伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。
結核性胸膜炎(Ⅴ型)：結核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎，包括結核性膿胸。
2.病變范圍及部位病變范圍按左、右側，分上、中、下肺野記述。上肺野：第二前肋下緣內端水平以上。中肺野：上肺野以下，第四前肋下緣內端水平以上。下肺野。中肺野以下。右側病變記錄在橫線以上，左側病變記錄在橫線以下，一側無病變以“（-）”表示。
3.痰菌檢查情況
痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標。痰菌撿查陽性，以(+)表示；陰性以(-)表示。必須注明痰菌檢查的方法，以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培養)表示。如涂（+）表示涂片找到結核菌；集(-)表示集菌法未找到結核菌；培養(-)表示培養未分離出結核菌。痰菌明轉似連續3個月檢查；每個月至少一次涂片或集菌法檢查（有條件者作培養）陰性為標準。病人無痰或末查痰時，應注明“無痰”或“未查” 。
4.活動性及轉歸
在判斷病人的活動性及轉婦時，可綜合病人的臨床表現、肺內病變、空洞及痰菌等情況決定。
進展期：凡具備下述一項者屬進展期。
①新發現的活動性病變；
②病變較前惡化、增多；
③新出現空洞或空洞增大；
④痰菌陽性。
好轉期：凡具備下述一項者屬好轉期。
①病變較前吸收好轉；
②空洞閉合或縮小；
③痰菌陰轉(由陽性轉為陰性) 。
穩定期：病變無活動性、空洞閉合、痰菌連續陰性(每個月至少查痰菌一次)均達6個月以上。如空洞仍然存在，則痰菌須連續陰性一年以上。
活動性判斷：肺結核進展期或好轉期均屬活動性，也就是需要治療管理的病人，“即登記管理Ⅰ組(傳染性)和Ⅱ組(非傳染性) 。穩定期病人為非活動性肺結核，屬初步臨床治愈，但尚需觀察的病人，即登記管理Ⅲ 。穩定期病人經觀察2年，病變仍無活動性、痰菌仍持續陰性(應盡可能用集菌法或培養法)，作為臨床治愈，取消登記。如仍有空洞，則須觀察3年以上，才能取消登記(注：此點已不適用于短程化療時代) 。如因各種原因或初步診治時缺乏對比資料而不能確定活動性或轉歸時，可記“活動性未定” 。一般仍以活動性肺結核處理為宜。
5.記錄程序肺結核分類法可按下述程序記錄。肺結核類型，病變范圍及空洞部位，痰菌檢查，活動性及轉歸。血行播放型肺結核后應加括弧注明“急性”或“慢性”干酪性肺炎也應在類型后加括弧注明。如有肺外結核或(和)重要并發癥時可附記在最后。舉例：浸潤型肺結核上0下/（-）集(+)，進展期。

結核桿菌有什么特性?
結核桿菌的形態細長、微彎，兩端鈍圓，常呈分枝狀排列。結核桿菌用苯胺類染色后，不易為酸性脫色劑脫色，所以，又稱它為抗酸桿菌。它生長緩慢，其分裂繁殖周期約為14～22小時，為需氧菌，不易被抗癆藥所殺滅而成為日后復發之根源。
結核桿菌可分為四型：人型、牛型、馬型和鼠型。對人有致病力者主要是人型，其次為牛型，感染馬型者甚少，目前國內尚無報道。牛型結核桿菌主要是因牛乳管理及消毒不善，飲用病牛的乳品而得。由于人們飲食衛生習慣的改變，目前已少見。
結核桿菌的抵抗力較強，在室內陰暗潮濕處能存活半年。在陽光直接照射下2小時死亡；紫外線照射10～20分鐘即可殺死結核桿菌；濕熱對它有較強的殺傷力，在65℃30分鐘，70℃10分鐘，80℃5分鐘，煮沸1分鐘即可殺死；干熱100℃常20分鐘以上才能殺死，因此干熱滅菌時溫度要高、時間要長。結核桿菌對酸、堿和酒精等有較強的抵抗力。消毒帶菌痰用5%石碳酸或20%漂白粉，須經24小時處理才較安全。5%～12%來蘇水接觸2～12小時，70%酒精接觸2分鐘均可殺死結核桿菌。
結核桿菌的耐藥性強，故抗結核藥物需長期使用。當不規則用藥或藥物單用或劑量不足時，耐藥菌株易發生。因此，臨床用藥時尤須注意，一定要足量、聯合用藥、療程要足，以免疾病反復。

結核菌素有幾種，有什么不同點?
結核菌素是用來幫助診斷有無結核菌感染的生物制品，它是由結核菌培養濾液制成，有效成分為結核菌所含的結核蛋白。下面介紹4種結核菌素。
(1)舊結核菌素：最初由郭霍氏用甘油肉湯培養基所制成，因為方法古老，沿用年代已久，并為了與后來的結核菌素區別，所以，叫它為舊結核菌素，用(OT)表示。
(2)純蛋白衍生物(PPD)：是用蘇通氏培養基培養結核菌，經過滅菌超過濾后，用三氯乙酸將蛋白質沉淀下來，再用乙醚除去三氯乙酸，然后提純結核蛋白。國內已制成凍干制品供應，性質穩定，反映清晰，陽性率較舊結核菌素(OT)略高，可代替舊結核菌素(OT) 。
(3)死卡介苗代替結核菌素：將每毫升50mg的卡介苗，置于60℃水浴1 小時而制成。它引起的結核菌素反應一般較輕。
(4)卡介苗或其他分枝菌素的純蛋白衍生物：利用卡介菌苗或其他分枝桿菌的培養濾液制成。現臨床很少用它來診斷結核。

結核菌素的試驗方法有哪些?�
結核菌素試驗方法有皮內注射法，皮上劃痕法，皮上貼膏法等。皮內注射法是臨床上最常用的一種方法。
(1)皮內注射法：臨床上用此方法，如同做青霉素皮試一樣，將舊結核菌素稀釋液(1∶1000或1∶2000)0.1ml，注射于左前臂掌側下1/3，于48～72小時看結果，局部出現紅暈且有硬結，直徑超過5mm以上者為陽性結果。如懷疑有嚴重活動性肺結核者，宜用1∶10000稀釋液，以防局部的過度反應以及可能的病灶反應。注射后48～72小時看結果，陰性者用高一級濃度再試，直到1∶100稀釋液為止。
(2)皮上劃痕法：與上述相同部位滴舊結核菌素原液1滴，然后，以消毒的針劃破表皮，劃痕不超過5mm，若劃2或3條以上時，劃痕間應有1cm的距離，以有淋巴液滲出為度，但勿使出血，48～72小時看結果，沿線出現紅腫達3mm以上者為陽性。此種方法，因陽性率低，故不常用。
(3)敷貼試驗法：是將定量的結核菌素或純蛋白衍生物(PPD)，浸在1cm2的布上，敷貼在前臂掌面1/3處，上蓋塑料薄膜固定，48小時后除去敷布，再隔48小時看結果，陽性者局部可有3～4個丘疹或小水泡，主要用于嬰幼兒。

舊結核菌素(OT )試驗的結果怎樣評定?
結核菌素試驗，即是用來測定機體有無變態反應存在，它是作為結核病的輔助診斷方法之一。
結核菌素試驗結果“陽性”或“陰性”，在判定其結果時，需要經過慎重分析。
結核菌素試驗真陽性反應在48～72小時內產生，局部除有紅暈外還必須有硬結，其平均直徑必須超過0 5cm 。陽性反應程度表示了機體變態反應程度，所以，它能反映是否有結核感染及其活動程度，對診斷有一定價值。其陽性標準如下：
(1)“+”：紅暈及硬結，直徑5～9mm 。
(2)“++”：紅暈及硬結，直徑10～19mm 。
(3)“+++”：紅暈及硬結，直徑大于20mm 。
(4)“++++”：除紅暈及硬腫外，還有皰疹或壞死或發熱等全身癥狀。
臨床上以陰性(-或±)，陽性反應(+或++)及強陽性反應(+++或++++)定程度。
陽性反應只能說明3種情況：①有過結核感染(自然感染)，而目前已愈；②目前正處在結核病活動期；③接種卡介苗已成功者。結核菌素試驗陽性時，要考慮是否有卡介苗和舊結核感染的影響，但可按反應的程度來判斷。如活動性肺結核正在進展時，一般情況下機體的過敏反應強烈，故結核菌素反應呈強陽性，且持久不消退，年齡越小意義越大。已愈或靜止的結核感染，不會引起強陽性反應。如3歲以下尤其是1歲以下的小兒未接種卡介苗，而呈陽性反應者，應作為活動性結核而予以治療。
結核菌素試驗呈陰性反應，一般表示未曾有過結核菌感染，但不完全是這種情況。比如，在某些疾病時，機體對結核的過敏性減弱或暫時消失可出現假陰性反應：①急性傳染病：麻疹、百日咳、猩紅熱及肝炎后1～2個月內。②體質極衰弱，重度營養不良，嚴重脫水或水腫時。③重度結核感染：如結核性腦膜炎、粟粒型結核、干酪性肺炎時。④在應用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑過程中等。
總之，結核菌素試驗的反應很復雜，可受很多因素的影響，所以，應認真分析判斷，正確的估計才能幫助臨床作出正確診斷。

肺結核影響優生優育嗎?
肺結核是由結核桿菌傳染的慢性呼吸傳染病，危害人類健康已有幾千年的歷史。
結核病與優生優育有著不可分割的關系。據1990年全國第三次結核病流行病學調查統計，肺結核患病率農村是城市的2.4倍。青年結核病一般是指15～29歲年齡組的結核病病人，該組特點為發現晚、病情重、進展快、排菌多，但經合理化療后病情可迅速好轉。該年齡組病人常涉及求學、就業、戀愛、婚姻及生育等問題。近年來青年結核病有增多趨勢，應予重視。戀愛與婚姻，常是初得肺結核青年男女病人所關心和容易引起苦惱的事。如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下，以便集中精力把病治好，如果已有戀愛對象，應該把病情如實向對方講清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治愈后再考慮結婚，一般推遲1～2年。如病情尚不穩定就匆匆結婚，將來會遇到夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題，給治療帶來不利影響。
如婚后發現肺結核并有發熱、咳嗽、咯血等癥狀，病灶明顯活動，一定要暫時禁止房事，以減少體力消耗和疲勞。已婚婦女如患活動性肺結核要暫時避孕。利福平、鏈霉素等藥物都不宜在懷孕期間應用，患肺結核婦女妊娠對病人對胎兒都不利。孕婦患嚴重的肺結核，胎兒可因缺氧與營養不良，導致發育不良或死胎。結核菌也可通過血液運行播散，在胎盤內形成結核病灶，經破壞絨毛后進入胎兒體內，傳染給胎兒。一般肺結核患者分娩后，如能嚴格與胎兒隔離，結核菌傳染給新生兒的可能性很小，對其生長發育也無影響。
重癥肺結核者如妊娠，應在6～8周內作人工流產。肺結核婦女產后要盡快恢復體力，按時服藥，避免過度疲勞，要盡量和嬰兒分開，嬰兒最好由別人照顧，及時接種卡介苗，以免傳染上結核病。肺結核（Pulmonary tuberculosis） …… 肺結核是由結核桿菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、潮熱、盜汗、消瘦、血沉增速為其主要臨床特征。在人體抵抗力降低的情況下，因感染結核桿菌而發病，具傳染性，雖然感染后并非立即發病，但一旦感染，終生有發病危險。本病屬中醫學“肺癆”、“癆瘵”、“肺疳”等范疇。病原體及流行病學：結核菌屬于分支桿菌屬，染色具有抗酸性，所以又叫抗酸桿菌。能引起人結核病的有兩種，即人型結核菌和牛型結核菌，以人型為主。結核菌從病人或帶菌者的呼吸道分泌物排出，并隨灰塵飛揚于空中傳與他人，尤其是開放型肺結核患者，其痰液更是主要的傳播來源。其次，咳嗽、噴嚏也可污染空氣。牛型結核菌株可隨其乳汁傳播給人類。結核菌在陰濕處可生存6～8個月，但在沸水中，15分鐘即被殺死。人體對結核菌抵抗力有兩種，一為自然免疫力，即先天性非特異性免疫力，另一為對結核菌特有的免疫力，為感染結核后產生的特異性免疫力，也是后天獲得性免疫力，多在兩次感染后4～8周產生，產生后可使結核菌素試驗呈陽性反應。結核桿菌易對抗癆藥產生耐藥性。現代醫學病理：結核菌侵入人體后，可長期寄生而不發病，當機體抗力薄弱時，或受感染病菌量多，或菌的毒力較強時則可發病。呼吸道是傳染的主要途徑，病人排出帶菌的飛沫核，或痰液干燥后隨灰塵吸入健康人呼吸道內，大的飛沫核落于上呼吸道，很快被咳出排除，而小于5微米的飛沫核即可在空氣中飄浮時間長久，又可達到肺泡中而引起發病。發病后基本病理變化有滲出性、增殖性和干酪性三種。發病輕者，機體只產生以結核結節為主的局部病理變化，重者可引起機體變態反應性增強，而發生以干酪壞死為主的病理變化，以上的病變可因機體免疫力、過敏狀態和治療情況而呈吸收好轉、硬結鈣化或浸潤進展或溶解播散等不同預后。1. 滲出性病變見于過敏反應高的患者，以組織炎性改變為主，在肺或胸膜腔有炎性細胞、血漿成分、纖維素及結核菌形成的滲出性病灶，經治后，可完全吸收。2. 增殖性病變：見于免疫力較高的患者，細菌侵入部位見有上皮樣細胞增殖的肉芽組織，稱為結核結節，其中還有巨細胞，周圍有淋巴細胞、纖維細胞、中性粒細胞及漿細胞。結節中心可見“干酪壞死灶，當機體抵抗力增強時，或治療后，結節可纖維化或鈣化。3. 干酪性病變：見于過敏反應高的患者，當大量結核菌侵襲時，引起凝固性壞死，似干酪狀，干酪液化后可經支氣管排出，形成空洞。陳舊干酪灶中可見鈣化斑，當纖維包裹于于酪灶后，呈球形病灶，稱結核球。空洞形成者，常是長期帶菌者。中醫病因病機分析：本病屬中醫學“肺癆”、“癆瘵”、“肺疳”等范疇。先天稟賦不強，后天嗜欲無節，酒色過度、憂思勞倦、久病體衰時，正氣虧耗，為內因，外受“癆蟲”所染，邪乘虛而入，而致發病。病位在肺，肺主呼吸，受氣于天，吸清呼濁，肺氣虛，則衛外不固，水道通調不利，清肅失常，聲嘶音啞。子盜母氣則脾氣受損，而倦怠乏力，納呆便溏。肺虛腎失滋生之源，腎虛相灼金，上耗母氣，而致骨蒸潮熱，經血不調，腰酸滑精諸證，若肺金不能制肝木，腎虛不能養肝，肝火偏旺，上逆侮肺，則見胸脅掣痛，性急易怒，腎虛，水不濟火，還可見虛煩不寐，盜汗等癥。一般來說，初起肺體受損，肺陰受耗，肺失滋潤，繼則肺腎同病，兼及心肝，陰虛火旺，或肺脾同病，致氣陰兩傷，后期陰損及陽，終致陰陽俱傷的危重結局。臨床類型：按疾病發生的先后及人體的免疫力，肺結核可分原發和繼發兩種類型。初染者多見于兒童，機體無免疫力而全身反應強者。繼發者是再次感染，多見于成年人，指機體有免疫力，病變有局限化傾向，局部反應較強。1. 原發性肺結核：病菌從呼吸道吸入肺內，留于肺泡，被吞噬細胞吞噬，經肺淋巴管到達肺門淋巴結，以上過程中先后形成三個病灶，即原發性灶、淋巴管炎、肺門淋巴結炎，三者合稱“原發綜合征” 。經治療可完全吸收，若有惡化、復發者，可形成“支氣管淋巴結結核” 。“原發綜合征”或“支氣管淋巴結核”侵入支氣管內造成支氣管播散，在肺內形成大塊干酪樣病灶則形成“干酪性肺炎” 。病菌侵入血循環，造成血行播散，也可入淋巴管道，形成全身彌漫性粟粒狀病灶，侵及肺內的結核病變稱為“粟粒型肺結核” 。由于人體的抵抗力、細菌數量及入侵時間的不同，而有急性、亞急性和慢性血行播散型肺結核的區分。2. 繼發性肺結核：由于人體有免疫力，可使病變局限化，病灶從肺尖開始，形成“局灶型肺結核”，是肺結核中最常見的一種，病灶呈滲出性和干酪樣壞死性改變，通稱“浸潤型肺結核” 。病灶如被結締組織包圍，則呈纖維化或鈣化，而吸收好轉。干酪壞死部位，液化咯出后，亦可形成空洞。若空洞病變擴展、播散、在肺內形成散在的新老不一的病灶和空洞，同時由于組織的修復，大量纖維隨組織增生而形成“慢性纖維空洞型肺結核” 。其發展的結果，是導致“肺硬變”的產生。當結核桿菌侵及胸膜壁時，形成胸膜炎性改變，胸水滲出，而形成“結核性胸膜炎” 。經治療后，胸水吸收，但也常有胸膜肥厚、胸膜粘連及胸廓畸型等后遺癥形成，嚴重者可影響肺的功能。肺結核臨床分型有以下四種： 1. 原發型肺結核：結核菌侵入人體后多在肺部通氣較大的部位，如上葉、中葉或下葉尖部形成滲出性炎性病灶，并引起淋巴管炎和淋巴結炎，而成“原發型肺結核” 。癥狀多輕微而短暫，數周好轉，X線可見肺部原發灶較快吸收。鄰近胸膜者可引起胸膜炎。肺門淋巴結炎常長期不愈，或蔓延至縱隔淋巴結，腫大的淋巴結壓迫支氣管，導致肺不張，支氣管擴張。此型多見于兒童及初染結核者。肺門或縱隔淋巴結結核較原發綜合征更為常見。2. 血行播散型肺結核：由原發型肺結核發展而來，也可由其它結核干酪樣灶破潰到血源引起。急性粟粒型肺結核：是急性全身血行播散型結核病的一部分。起病急，有全身中毒癥狀，常伴發結核性腦膜炎。X線顯示肺內病灶呈粟粒狀，均勻散布于兩肺，但透視下多不明顯。結核菌少量分批進入肺內時，形成亞急性或慢性播散型肺結核，X線顯粟粒影大小不均，新舊不等，對稱分布在兩肺上中部，臨床癥狀不多，常在體檢時發現肺內穩定、硬結病灶。3. 浸潤型肺結核：多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結核球。經過適當治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結節病灶，呈現纖維硬結病灶或臨床痊愈。有空洞者，也可經治療吸收縮小或閉合，有不閉合者，也無存活的病菌，稱為“空洞開放愈合” 。4. 慢性纖維空洞型肺結核：長期不愈空洞壁漸變厚，由于治療效果和機體免疫力的高低，病灶有吸收修補，惡化進展等交替發生，而成慢性纖維空洞型肺結核，病程遷延，癥狀起伏，痰菌陽性，是結核病主要傳播來源。X線顯示單或雙側，單發或多發的厚壁空洞，常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上吊，紋理呈垂柳狀，縱隔移向病側，鄰近肺組織或對側肺呈代償性肺氣腫，常伴發慢性氣管炎、支氣管擴張、繼發肺感染、肺原性心臟病等。更重使肺廣泛破壞、纖維增生，導致肺葉或單側肺收縮，而成“毀損肺” 。肺結核的演變過程就是人體與結核菌相互斗爭的過程及其后果的反映。抵抗力強，治療合理，病變趨于吸收消散、硬結鈣化、愈合。反之，抵抗力弱、治療不合理，使病變趨于干酪壞死、液化、空洞形成。若病變反復惡化與修復交替發生，新舊病灶同時存在，常可并發慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫及肺原性心臟病等癥。臨床表現：肺結核的臨床表現以干咳、咯血、潮熱、盜汗、消瘦，乏力為主要特征，為慢性虛弱性疾病，輕者，癥狀輕，體征少；重者，可誘發感染性中毒癥狀，肺內有羅音，并有檢驗學改變。1. 癥狀：全身性癥狀：由結核菌毒素引起的全身性感染中毒癥狀，如納呆、潮熱、盜汗、顴紅、消瘦、乏力、氣短、月經不調等。局部癥狀：由于肺部組織受病變損傷后引起的各種癥狀，如咳嗽、咯血、咯痰、胸疼、呼吸短促等。各種癥狀的輕重程度因個體抵抗力、病情發展過程等因素而有所不同。2. 體征：病灶小而輕者，常無陽性體征，病灶稍大者，在病變發生的局部，可聞及濕性羅音，空洞性病變位置淺表而引流支氣管通暢時有支氣管呼吸音或伴濕羅音。胸水形成或肺實變者，可有叩濁、叩實、呼吸音減弱、呼吸音消失、胸膜摩擦音等肺部體征。診斷： 1. 流行病學：有與開放型肺結核病人接觸史與/或陽性家族史，以及滲出性胸膜炎、肛瘺、長期淋巴結腫大、結核病過敏性增高癥候群史，有反復發作或遷延不愈的“傷風感冒”史及輕微咳嗽，持續3~4周以上，咯血或痰中帶血史。2. 臨床表現。3. 實驗室檢查：痰的檢查：檢查痰液有無結核菌，是肺結核最常用的診斷方法，可直接涂片檢查，也可濃縮痰液后涂片檢查，或作結核菌培養，或用痰液動物接種法檢查。胸部X線檢查：肺部透視或攝片可得知病變的有無、部位、性質和大小，在有條件的地區，X線

肺結核的轉歸,是纖維化好還是鈣化好?纖維化稍好些

惡性變什么意思癌癥

請問有誰知道什么叫病情的轉歸啊？大概就是病情的轉移和發展的意思。比如病情的惡化或好轉，以及擴散或減輕。