老中醫|名老中醫曹可仁醫生巧治痰濁阻肺型肺脹

老中醫|名老中醫曹可仁醫生巧治痰濁阻肺型肺脹


主任醫師 , 神農中醫館館長 , 湖南省中醫內科專業委員會副主委 , 原株洲縣中醫院院長 , 神農九老之一
【老中醫|名老中醫曹可仁醫生巧治痰濁阻肺型肺脹】患者:凌某某 , 男 , 58歲
初診:2016.1.12
主訴:患者咳嗽 , 咳痰 , 氣促 , 胸悶一周 。 患者因一周前不慎受涼 , 出現咳嗽 , 胸滿悶脹 , 痰多色白粘膩 , 有時成泡沫狀 , 短氣喘息 , 怕風易汗 , 腕腹脾滿 , 食納減少 , 倦怠乏力 , 舌質偏淡 , 苔黃白膩 , 脈滑數 。
中醫診斷:肺脹
證型:痰濁阻肺
治法:健脾益肺 , 降氣化痰
方用:柴陳湯合三子養親湯加減
柴胡10g     黃岑10g       太子參15g    茯苓15g
半夏10g     陳皮10g       杏仁10g       川貝6g
炙麻黃5g    萊菔子15 g  紫蘇子15g    白芥子15g
虎耳草10g  甘草5g
X  7劑
諸癥好轉 , 呼吸恢復如常
按語:本癥患者素體脾肺氣虛 , 痰濁內生 , 上逆于肺 , 雍塞氣道 , 氣固痰阻 , 失于斂降 , 故短氣胸滿悶脹 。 肺脾氣虛 , 痰從寒化 , 故痰多色白粘膩 , 呈泡沫狀 , 稍勞即甚 , 肺氣虛弱 , 衛表不固 , 故怕風易汗 , 脾虛氣弱 , 故腕痞納少 , 倦怠乏力 , 舌質淡 , 苔濁膩 , 脈滑數 , 均為肺脾氣虛 , 痰濁內盛之候 。
方中柴胡解肌療表以祛邪 , 黃芩清熱肅肺 , 茯苓 , 半夏 , 陳皮 , 健脾燥濕化痰 , 理氣降逆 , 三子降氣化痰平喘 , 川貝 , 杏仁 , 炙麻黃 , 虎耳草 , 化痰平喘 , 太子參補益脾肺元氣 , 甘草既能補益中氣 , 又能調和諸藥以為佐使 。