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胰島素有那么多種 胰島素是干什么用的

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有位朋友給華子留言 ， 說現在的胰島素種類太多 ， 不知道應該怎么選 。華子說 ， 胰島素是一種需要注射使用的處方藥物 ， 如果使用不當非常容易造成低血糖的不良反應 ， 甚至會有生命危險 。所以胰島素應當在專業的內分泌醫生指導下使用 。
不過華子可以簡單說一下不同胰島素的特點 ， 在選用的時候做個參考 。其實不同胰島素的特點歸納起來只有兩點 ， 第一是成分不同 ， 第二是藥效時間不同 。

胰島素有那么多種 胰島素是干什么用的

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一、不同成分胰島素的區別現在所用的胰島素 ， 成分有三種 ， 分別是動物胰島素（豬、牛）、重組人胰島素、人胰島素類似物（門冬、賴脯、谷賴、甘精、地特、德谷等） 。
動物胰島素具有異體抗原 ， 容易出現過敏反應 ， 現在應用非常少 ， 絕大多數糖尿病患者所用的都是后兩種 。
重組人胰島素與人胰島素類似物相比 ， 后者的不良反應（低血糖、皮下硬結、胰島素抵抗等）更少 ， 所以糖尿病患者如果需要進行胰島素治療 ， 建議優先選擇人胰島素類似物 。
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二、胰島素的速效與長效1、不同成分胰島素的分類
短效胰島素：所有的重組人胰島素都為短效胰島素 ， 人胰島素類似物中的門冬、賴脯、谷賴為超短效胰島素 。
長效胰島素：人胰島素類似物中的甘精、地特、德谷為長效胰島素 ， 三者都可以用作基礎胰島素 。其中德谷胰島素作用持續時間最久 ， 使用時沒有吸收峰 ， 血糖波動最小 。
短效胰島素與精蛋白結合后 ， 也可以發揮長效作用 。
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2、胰島素帶“R”、“N”、以及數字的區別
R：代表短效胰島素；
N：代表長效的精蛋白胰島素；
50R或50：代表50%的短效胰島素與50%的長效精蛋白胰島素混合 。
30R或30：代表30%的短效胰島素與70%的長效精蛋白胰島素混合 。
25R或25：代表25%的短效胰島素與75%的長效精蛋白胰島素混合 。
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三、不同胰島素的適應癥大家要明白的是 ， 所有胰島素以及胰島素類似物的藥理作用都相同 ， 都需要在醫生指導下使用 ， 而且不建議自行調整劑量 。在具體使用時 ， 需要根據血糖類型進行選擇 。
如果空腹血糖高 ， 但餐后血糖正常 ， 可以考慮使用長效胰島素進行控制 。
如果餐后血糖高 ， 空腹血糖正常 ， 可以考慮在餐前使用短效胰島素增強對餐后血糖的控制 。
如果空腹血糖、餐后血糖都升高 ， 可以考慮使用混合型的胰島素進行控制 。
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在胰島素使用過程中 ， 需要同時進行飲食、運動配合 ， 并且要形成規律 。飲食攝入熱量與運動消耗熱量都要保持在相對穩定的狀態 ， 不能隨意增加 ， 也不能隨意減少 。
尤其要注意 ， 在使用短效胰島素或是混合型胰島素時 ， 一定要及時進餐 ， 避免出現低血糖 。低血糖對大腦有傷害 ， 嚴重的低血糖會有生命危險 。
使用長效胰島素時 ， 對進餐時間沒有強行要求 ， 但要在每天的同一時間進行注射 ， 以維持血藥濃度穩定 ， 避免造成血糖波動 。
【胰島素有那么多種 胰島素是干什么用的】肥胖會造成嚴重的胰島素抵抗 ， 導致用藥失效 ， 所以體重過大者 ， 需要減肥 。
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總結一下 ， 雖然胰島素的種類很多 ， 但實際上現在常用的胰島素 ， 就是重組人胰島素和人胰島素類似物兩種 ， 其中后者的效果更好一些 。在應用的時候 ， 醫生會根據患者的血糖情況 ， 選擇短效、長效或是混合型胰島素 。
糖尿病患者 ， 一定要在醫生指導下使用胰島素 ， 不要擅自更改藥量 。并且同時進行飲食、運動配合 。對用藥有疑惑 ， 請咨詢醫生和藥師 。我是藥師華子 ， 歡迎關注我 ， 分享更多健康知識 。