折磨|被帕金森病折磨20年,70歲老爺爺在腦中裝了一個“起搏器”

來源:浙大一院
在大腦中建立一個三維坐標系,確定靶點,植入電極,再打通一條“隧道”,將電極與埋在胸口的電池相連……這是科幻電影里在為機器人“續航”嗎?
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這是一臺腦深部電刺激手術(DBS療法),能大大緩解中晚期帕金森病患者的癥狀,提高他們的生活質量。
近日,70歲的于爺爺(化名)在浙江大學醫學院附屬第一醫院總部一期接受了這一手術。
被帕金森病折磨,70歲爺爺好幾年沒出門了于爺爺是杭州余杭人,年輕時在一家事業單位工作,做事嚴謹、性格熱心,工作中一直挺順利的,家庭也很和睦,妻子非常能干,有一雙聰明可愛的兒女,雖然日子平平淡淡,但一家人非常幸福美滿。
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然而,于爺爺在50歲時,出現了右手、右腿麻木無力的癥狀,到當地醫院就診后,被確診為帕金森病?!爱敃r大家都不太知道這個病,網絡信息也沒現在這么發達,醫生說這個病無法治好,建議我父親服藥治療,控制病情。”于爺爺的兒子告訴我們。
這些年來,于爺爺一直服用相關藥物,但隨著病情不斷進展,于爺爺的左手、左腿也出現了麻木無力的情況,雙手震顫、動作遲緩、吞咽困難、嗅覺減退、排便困難……特別是近兩年來,于爺爺渾身嚴重僵硬,連起床、下地都要靠人幫助完成,嚴重影響了他的日常生活,整個家庭都籠罩著陰霾。
“別管我了,讓我去了吧。”于爺爺年輕時就是個好強的人,如今連上廁所、吃飯這樣的小事都需要人照顧才能完成,他覺得自尊受到了嚴重打擊,精神壓力也原來越大,開始整宿整宿睡不著覺,盡管加大了藥物用量,還增加了更多其他藥物,仍沒有好轉,他也變得越來越不肯出門,狀態越來越差。
孝順的兒女四處打聽,聽說有一種DBS手術對中晚期帕金森患者很有效果,便立刻帶著于爺爺來到浙江大學醫學院附屬第一醫院總部一期。
在大腦里按一個“起搏器”!啪 打開了一個新世界浙大一院神經內科副主任彭國平主任醫師接診了于爺爺?!搬t生,我們聽說有一種手術可以幫助我爸爸,您看可以做嗎?”一進門診,于爺爺的兒子就著急地問。
“您先別著急,要先對您父親進行全面的評估,才能確定有效安全的治療方案。”考慮到于爺爺的病情,彭國平主任醫師立刻安排他住院進行全面評估。
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在病房,由神經內科彭國平主任醫師、袁圓副主任醫師,神經外科王峰主任醫師、溫良主任醫師,放射科的商德勝主任技師等多位專家組成的帕金森病MDT團隊對于爺爺進行了反復的評估和討論,由于于爺爺病史長,使用抗帕金森病藥物劑量越來越大,藥物維持時間越來越短,且出現明顯的異動,已嚴重影響他生活質量,同時經過多巴胺沖擊試驗,證明對爺爺病癥改善明顯(這說明DBS治療能產生良好效果),結合功能神經影像學評估后,最終確定了對于爺爺進行腦深部電刺激(DBS)的治療方案。
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DBS療法被形象地稱為“腦部起搏器”,原理與心臟起搏器類似,將電極精準植入到患者腦內的丘腦底核或蒼白球內側部等區域,發放弱電脈沖,抑制引起疾病癥狀的異常腦神經信號,從而減輕帕金森病的肌肉震顫、僵直、運動啟動困難、姿勢反射喪失等神經癥狀。
6月8日,由神經外科王峰主任醫師的功能神經外科團隊,在神經內科劉萍副主任醫師、放射科商德勝主任技師,以及手術室、麻醉科的協助下,順利為于爺爺進行了手術。