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HIV|研究表明：HIV感染對兒童發育和骨骼強度影響不利，青春期后更明顯

在撒哈拉以南的非洲地區，艾滋病患兒普遍存在發育遲緩和青春期發育遲緩，這可能會影響青少年的骨質增加和未來的脆性骨折風險。
而且，骨骼強度缺陷可能在青春期結束時變得更加明顯，成年早期難以達到“峰值骨量（peak bone mass）”。
HIV|研究表明：HIV感染對兒童發育和骨骼強度影響不利，青春期后更明顯
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研究人員調查了津巴布韋青春期兒童中，HIV與骨骼大小調整后的骨密度的關系。
對IMVASK隊列的基線數據進行了橫斷面研究，該隊列納入了8-16歲接受抗逆轉錄病毒治療(ART)至少2年的艾滋病毒感染兒童和同齡無艾滋病毒兒童。
感染艾滋病毒的兒童是從Parirenyatwa總醫院和哈拉雷中心醫院(津巴布韋哈拉雷)的公共部門艾滋病毒診所招募的，沒有感染艾滋病毒的兒童是從這些醫院服務的同一郊區的6所學校招募的。
此研究共招募了303名HIV兒童(平均年齡12.4歲；151(50%)名女孩)和306名無艾滋病毒兒童(平均年齡12.5歲，155(51%)名女孩)。
在感染HIV的兒童中，確診HIV的中位年齡為3.0歲，中位ART持續時間為8.1年；102名(34%)兒童的抗逆轉錄病毒治療包括-富馬酸泰諾福韋酯（tenofovir disproxil fumarate, TDF）。
服用TDF與骨質缺損密切相關，特別是影響到全身（主要反映皮質骨，即骨的外表面，在骨內部提供一個保護層）的骨質缺損。
研究小組采用雙能X線骨密度儀(DXA)測量了這些兒童的骨骼，并根據身高調整后的瘦體重(TBLH-BMCLBM)、腰椎骨礦表觀密度(LS-BMAD)進行評分。
【HIV|研究表明：HIV感染對兒童發育和骨骼強度影響不利，青春期后更明顯 】結果顯示，與沒有感染HIV的兒童相比，攜帶HIV的兒童TBLH-BMCLBM Z分數較低的患病率更高(279名有數據的兒童中有29名[10%]，292名有數據的兒童中有18名[6%]；p= 0.066)和較高的低LS-BMAD z評分患病率(279的40[14%]vs 293的17 [6%])；p = 0·0007)。
HIV和男性與青春期早期有關。隨著青春期的成熟，HIV與TBLH-BMCLBM和LS-BMAD的Z分數之間的負相關更為顯著，尤其是在女孩中——這會影響她們的脊柱。
在HIV感染兒童中，TDF暴露和孤兒與較低的TBLH-BMCLBM z評分相關。目前的TDF使用(與非TDF為基礎的ART相比)與TBLH-BMCLBM Z分數降低0.41相關(95% CI 0.08 - 0.74;p=0·015)，LS-BMAD Z分數為0·31(0·08-0·69;p = 0·12)。
相關研究結果近期發表在Lancet Child and Adolescent Health期刊上，論文標題為“Effect of HIV infection on growth and bone density in peripubertal children in the era of antiretroviral therapy: a cross-sectional study in Zimbabwe”。
譯/前瞻經濟學人APP資訊組
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